创伤后应激障碍(PTSD)的诊断代码
美国精神病学协会
DSM-III-R的诊断标准
309.89创伤后应激障碍
一个。该人经历了一个超出通常的人类经验范围的事件,几乎任何人,例如对自己的生命或身体正直的严重威胁都会显着痛苦;对孩子,配偶或其他近亲和朋友的严重威胁或伤害;突然破坏自己的房屋或社区;或看到另一个因事故或身体暴力而导致或正在严重伤害或杀害的人。
B.至少在以下方式中,创伤事件持续重新经验:
- 对事件的反复和侵入性的痛苦回忆(在幼儿中,表达创伤的主题或方面的重复性游戏)
- 反复发生事件的梦想
- 突然的表演或感觉好像创伤事件是重复出现的(包括一种恢复经验,幻觉,幻觉和分离性发作的感觉,甚至是觉醒时发生的或陶醉时发生的事件)
- 暴露于象征或类似于创伤事件方面的事件时的强烈心理困扰,包括创伤周年纪念日
C。持续避免与一般反应性的创伤或麻木相关的刺激(在创伤之前不存在),如下至少三个:
- 避免与创伤相关的思想或感觉的努力
- 避免唤起创伤的活动或情况的努力
- 无法回忆创伤的一个重要方面(心理失忆症)
- 明显降低了对重大活动的兴趣(在幼儿中,失去最近获得的发展技能,例如厕所培训或语言技能)与他人分离或疏远的感觉
- 受限制的情感范围,例如无法拥有爱心
- 预期的未来的感觉,例如,没有期望有职业,婚姻或孩子或长寿
D如下至少两个:
- 难以跌倒或入睡
- 易怒或愤怒爆发
- 困难集中
- 过度维护
- 夸张的惊吓反应
- 暴露于象征或类似于创伤事件方面的事件时的生理反应性(例如,在进入任何电梯时在汗水中被强奸的女人在汗水中爆发出来)
E.至少一个月的扰动持续时间(B,C和D症状)。指定延迟发作,如果症状发作至少在创伤后六个月。
300.02广义焦虑症
一个。关于两个或更多生活环境的不切实际或过度焦虑和担忧(令人担忧的期望),例如,担心孩子的可能不幸(没有危险),并担心财务状况(没有充分的理由),六个月的时间或更长的时间,在此期间被困扰的日子多,而不是这些问题。在儿童和青少年中,这可能会以焦虑和担心学术,运动和社会表现的形式。
B.如果存在另一个轴I障碍,那么“ A”中焦虑和担忧的重点与之无关,例如,焦虑或担心并不是要在公开场合陷入惊恐发作(如恐慌症中)在社会恐惧症中),被污染(如强迫症)或增加体重(如神经性厌食症)。
C。不仅在情绪障碍或精神障碍过程中,这种扰动不仅发生。
D在接下来的18(18)个症状中,至少有六(6)个通常会出现焦虑时(不包括在恐慌发作期间出现的症状):
电机张力
- 颤抖,抽搐或感到颤抖
- 肌肉紧张,酸痛或酸痛
- 不安
- 容易疲劳
自主性多动症
- 呼吸急促或窒息的感觉
- 心p或加速心率(心动过速)
- 出汗或冷flame手
- 口干
- 头晕或头晕
- 恶心,腹泻或其他腹部困扰
- 冲洗(潮热)或发冷
- 尿频
- 麻烦吞咽或“喉咙肿块”
警惕和扫描
- 感觉到钥匙或处于边缘
- 夸张的惊吓反应
- 由于焦虑而困难集中或“头脑空白”
- 麻烦跌倒或入睡
- 易怒
E.无法确定有机因子引发并维持了干扰,例如甲状腺功能亢进,咖啡因中毒。
300.40心脏病(或抑郁神经症)
一个。在一天中的大部分时间里,心情沮丧(或在儿童和青少年中可能会烦躁),比主观帐户或其他人观察所表明的时间比没有更多的日子至少两年(儿童和青少年一年)
B.存在,虽然沮丧,但至少有两个:
- 食欲不振或暴饮暴食
- 失眠或高血压
- 低能量或疲劳
- 自卑
- 集中度或难度做出决定
- 绝望的感觉
C。在两年(儿童和青少年一年)的骚乱期间,一次绝对没有“ A”症状超过两个月。
D在头两年(儿童和青少年一年)中,没有明确的重大抑郁发作的证据。
E.从未有过躁狂发作或明确的卑鄙情节。
F。不叠加在慢性精神病上,例如精神分裂症或妄想障碍。
G。无法确定有机因子引发并维持了扰动,例如长时间给药降压药物。
307.10神经性厌食症
一个。拒绝在年龄和身高最小的正常体重上保持体重,例如,体重减轻,导致体重维持低于预期的15%;或在生长期间未能使预期体重增加,导致体重低15%。
B.即使体重不足,也强烈地担心体重或脂肪。
C。在体验体重,大小或形状的方式上的干扰,例如,即使衰减时,该人也声称自己也“感到胖”,认为即使体重显然体重不足,身体的一个区域也会“太胖”。
D在女性中,另外预期的情况下至少没有三个连续的月经周期(原发性或继发性闭经)。(如果仅在激素后发生,例如雌激素,雌激素,给予妇女,则被认为具有闭经。)
APA参考
H.创伤后应激障碍(PTSD),健康场所的诊断代码。于5月30日从//www.lharmeroult.com/abuse/articles/diarostic-codes-for-post-post-traumatic-stress-disorder-ptsd检索