应对性虐待的创伤记忆

Karen Engebretsen-Larash博士:嘉宾。即使在虐待结束后，创伤记忆仍然存在。这次会议的重点是如何有效地处理这些创伤性记忆。恩格布雷森-拉拉什博士专门研究创伤相关疾病。

大卫:HealthyPlace.com主持人。

这里的人蓝色的都是观众。

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聊天记录开始

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com，我们今晚的主题是“应对性侵的创伤记忆”。我们的嘉宾是Karen Engebretsen-Larash博士，心理学家和治疗创伤相关疾病的专家。

凯伦:博士大家晚上好。

大卫:晚上好，凯伦医生，欢迎来到HealthyPlace.com。你能给我们定义什么吗创伤记忆是谁?

凯伦:博士创伤性记忆是大脑或身体中的任何回忆，潜意识试图与遭受创伤的人交流。这些记忆可以在任何时候出现，甚至在很久之后性虐待已经发生了。

大卫:为什么有些人在经历性虐待之后，会留下非常生动的创伤性性虐待记忆，难以处理，更不用说摆脱了?

凯伦:博士心灵有一种方法来保护自己免受即将到来的危险，并且在保护自己方面做得很好;但在巨大的压力下，这些性虐待的记忆很可能会消失增加频率是一个信号，潜意识不能再继续压制这个信息。

大卫:一些人说他们被创伤经历的记忆“困扰”，这些创伤经历侵入并扰乱了他们的日常生活。他们常常无法将创伤的“画面”从脑海中抹去。个人如何才能有效地处理这些问题呢?

凯伦:博士他们可以，但通常需要数年时间才能从反复的性创伤中恢复过来。最近，我一直在与威廉·托勒夫森博士合作，他开发了WIIT(女性合并治疗研究所)。他发明了这种技术来消除“痛苦”方面或“自我”形象，以便患者可以继续做治愈所必需的揭露工作。虽然他的重点一直是住院患者，但他一直在为门诊患者提供这种服务。在我的临床经验中，我惊讶于在合并疗法之后，我们可以更快地加快治疗过程。

大卫:为什么有些人承受着极大的压力却有持续的记忆，而另一些人却对他们的全部或部分经历失忆?

凯伦:博士这是个好问题。我们生来就有特定的应对策略，我们在很小的时候就知道什么是安全的，让别人知道什么是不安全的。拥有“连续”记忆的人通常都严重受损，无法正常工作。其他人则变得极具创造力，并开发出一种系统，通过该系统他们可以访问不同的“部分”(或改变)来应对压力情况。这是的极端形式创伤后应激障碍会导致分离性身份识别障碍．

大卫:凯伦医生，这里有一些观众的问题:

LisaM:我想知道是否每隔几个月或几年就想起创伤的一部分是“正常的”还是普遍的?

凯伦:博士是的，这很常见。某些事情可以触发你的记忆，而这些记忆在过去可能不会困扰你。

大卫:如果你能记住虐待，但不记得与之相关的感觉，只有视觉记忆，你如何接触到这些感觉?

凯伦:博士这是个好问题。它很可能会相信你被告知你不允许以任何方式感受形状或形式。然而，视觉记忆仍然存在，这是大脑试图解决这一未解决冲突的信号。

大卫:这些创伤性记忆是否也可以通过身体的方式(例如颤抖、头痛等)来体验，或者不是通过心理上的方式?

凯伦:博士绝对的!事实上，如果我们关注我们的身体，它们会给我们各种线索，告诉我们大脑里在想什么。

angeleyes:为什么记忆看起来如此不真实或梦幻?我最终会质疑它们的有效性。如果没有其他家庭成员的证实，我是不会相信我的。

凯伦:博士没有人愿意相信，他们本应信任的一个或几个人会背叛他们。在我看来，这根本说不通。因此，一种精心设计的防御系统发展起来，使个人不必面对发生在他们身上的恐怖。请理解，所有的记忆都是由大脑筛选的，当我们回忆信息时，它会在大脑中经过不同的过滤器。任何记忆都不可能被回忆起来完全因为虐待发生了，但这不是重点。重要的是，“自我”在这个过程中受到了伤害，需要被治愈。

沉睡的一对:我能做点什么吗身体的记忆让他们停下来?

凯伦:博士我总是建议病人做一次全面的身体检查，以确保没有什么医学上的问题需要解决。一旦体检合格，我建议你去找一位能够处理“身体记忆”的治疗师，帮助你减轻伴随这些创伤性记忆而来的身体和精神上的痛苦。

大卫:在此期间，她能自己做点什么吗?

凯伦:博士引导图像是一个很好的工具。在放松的状态下，在你的脑海中创造一个安全的地方。想象那些受伤的地方，想象一只温暖的疗愈之手已经到达，来治愈伤口。请记住，处理性虐待记忆可能很复杂，你需要与治疗师建立良好的工作关系，这样他们就可以解决在处理这些创伤性记忆过程中出现的其他问题。

dawnblue:凯伦医生，我们如何应对日常生活中的噩梦?我甚至在自己的领域都找不到治疗师，更不用说熟悉新技术的治疗师了。我们自己能做些什么来减轻痛苦呢?

凯伦:博士好问题。眼动脱敏和再加工(EMDR)是一种在短期内非常有效的方法。如果你在搜索引擎上搜索EMDR，我相信你能找到一些当地的临床医生正在使用这项技术。此外，我经常向我的病人推荐各种主题的书籍。其中包括:治愈孩子的内心查尔斯·惠特菲尔德和"不再是受害者迈克·卢(Mike Lew)。如果你看看我网站上的参考书部分，你会发现一份其他书籍的清单，这些书对你的愈合过程有帮助。

lpickles4mee:如果有人知道发生了什么，但什么都不记得了，你会建议他怎么做?

凯伦:博士我想我会问，如果你没有这样的记忆，你怎么“知道”它发生了。你是被告知这件事发生了还是你只是“感觉”它发生了?顺便说一下，还有一些其他的好书可能也会让你感兴趣。例如，”性背叛的记忆:真相、幻想、压抑与分离R. B. Gartner和"创伤，记忆和分离，作者:JD Bremner和CA Marmar。

大卫:还有一个关于记忆的问题，凯伦医生。

Chatty_Cathy:凯伦医生，是否有必要试着记住每一个性侵事件，或者一旦我承认我受到伤害的方式，我就足够专注于情感方面并努力改变我对自己的感觉以及我今天处理事情的方式。我不知道回忆每一件事会有什么作用，只会让我回到过去。谢谢你！

凯伦:博士我完全同意。沉湎于过去充其量是徒劳的。重要的是承认虐待的发生，然后继续前进。一旦你开始把生活的碎片重新拼凑起来，你就有可能培养一个快乐、健康、自信、能干的自己，从而享受生活所提供的所有成功。让我们面对现实吧，康复是一项艰苦的工作，它是一个终身的过程，而不是治疗过程中的一次性事件。

大卫:考虑到每个人都是不同的，愈合的程度和速度也不一样，性侵的创伤记忆会消失吗?或者最好的情况是，随着时间的推移，性侵记忆的频率和强度会降低?

凯伦:博士我不认为目标是消除自我记忆。相反，记忆是一种礼物，是大脑准备好开始工作并最终克服创伤的信号。有不同的方法来减轻症状，通过冥想、锻炼、阅读和其他自我护理工具。没有简单的答案，当然也没有权宜之计。找一个好的支持小组会有很大帮助。当然，互联网使人们能够以前所未有的方式联系他人。找一个让你感觉舒服的支持小组，在决定和谁合作之前采访几位治疗师。

大卫，关于你最后一个问题的后半部分，我不认为记忆会消失，但随着时间的推移，记忆会变得不那么强烈。就像我之前提到的，在与男性和女性虐待幸存者合作时，我已经看到了一些戏剧性的结果。

大卫:我觉得这很令人欣慰。以下是更多观众的问题:

kapodi:我现在正与回忆和噩梦作斗争。一个在这段时间和我在一起的朋友说，我的行为和声音似乎回到了婴儿期。这种情况发生时，我什么都不记得了，只记得它们开始时有一种缓慢的蓬松球似的东西朝我飞来，然后慢慢加速到我无法控制的地步。一旦它们开始了，我就没办法阻止它们了。我的治疗师推荐了眼动脱敏和再处理(EMDR)。EMDR治疗师不能和我一起工作。我该怎么办呢?

凯伦:博士EMDR不能包治百病，也不是对所有人都有效。这是一种稳定的技术，而不是治愈。根据你对症状的描述，分离过程很可能会随着时间的推移而变得越来越强烈。当你开始做一些非常激烈的治疗时，这种情况并不罕见。Kapodi，我对这种技术还不够熟悉，不能提出任何建议，但是，我想说的是，寻求替代疗法可以被证明是非常有益的。记住，我们都是独特的个体，没有一种千篇一律的方法适用于每个人。

Krittle:凯伦医生，在处理虐待的细节时，你收到了多重人格障碍(MPD)或分离性身份识别障碍(DID)的诊断，你如何与“教堂信徒”和他们认为你只是被附身，需要宗教干预的信念捍卫你的诊断?谢谢你的时间。: -)

凯伦:博士这是个好问题!事实上，我正在与一位DID(分离性身份识别障碍)患者合作，她被告知她是邪恶的“坏种子”，一位牧师试图“驱魔”她。显然，这并没有起作用。结合疗法完成了单靠祈祷无法完成的事情。请理解，我非常尊重人们的信仰体系，无论宗教信仰如何。事实上，作为合并的一部分，个人有必要为了合并而接触他们的上帝或更高的权力。

theotherboo:你觉得有一个时间框架，一定长度的时间，一个人应该去看治疗师吗?

凯伦:博士这也是一个好问题。大多数精神分析学家会说，至少在沙发上躺4-5年是必要的，因为我在这方面受过训练，而且我自己也是一名分析学家，我会说同样的话。然而，由于我们生活在一个几乎不存在保险福利的时代，我一直在寻找更有创意的方法来加快这一过程。就像我之前提到的，我的网站上有很多很棒的书籍参考，提供了丰富的信息。当然，阅读疗法与精神分析无关，但它为这一过程提供了额外的支持。

StarsGirl9:有没有什么方法可以在中午的时候处理闪回，比如工作中有什么事情触发了它们?

凯伦:博士我教我的病人的一个技巧是把你的眼睛盯在一个焦点上，把你的脚放在地上，做三次深呼吸，把注意力集中在一些愉快的事情上。我要求我的病人做的另一件事是写一张50个积极肯定的清单，每天在镜子前背诵5次，坚持6个月。正面肯定的一个例子是:我是有创造力的,或就我而言，我是聪明的，我很清醒，很专注，我是我的天才，我爱我是为了我等。重要的是，这个列表中没有负面语句。我们的目标是将消极的滥用者的价值观重新编程为新的价值观，这对你来说是唯一的和特别的。记住，一个坏苹果可以毁掉一大堆，一个负面评论可以毁掉所有49个积极的肯定。

大卫:凯伦医生，有时，与性侵相关的创伤记忆和感觉的强度和不断再现会让人难以忍受。考虑到这一点，下面是下一个问题:

angeleyes:当一个人想要自杀时，最好的行动方案是什么?你是怎么对待你的病人的?

凯伦:博士我很幸运，很早就和病人建立了良好的关系，所以当他们有自杀倾向时，我让他们约定他们会打电话，而不是坚持到底。由于我是私人执业，我制定了一项政策，在必要时打电话，并希望病人在危机中伸出援手。这为他们提供了一个学习如何信任的好机会。不要害怕询问你的治疗师关于紧急电话联系的政策。底线是(当然是幽默地)我告诉他们，“我很珍惜和你一起工作，但我不能和一具尸体一起工作。”这是一项艰苦的工作，如果你致力于这个过程，我们可以渡过这段艰难的时期。我还告诉他们，“你们活了这么久。你的生命是一份礼物。上帝对你的惩罚还没结束呢。”朋友们，恢复是一项艰巨的工作，没有简单的答案。 Having been a victim of ANY kind of trauma is a tragedy and it takes time to work through the issues.

大卫:我注意到今晚观众中有些人是第一次来。欢迎来到HealthyPlace.com，我希望你能继续回来。这是HealthyPlace.com的链接虐待问题社区．

我要感谢凯伦医生今晚的到来。这是非常有用的，我希望每个人都觉得它有帮助。

再次感谢你的到来并留下来回答问题，凯伦医生。我想感谢每一位前来参加的观众。我希望这对你有帮助。

凯伦:博士我很荣幸能参与其中。上帝保佑。

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