治疗注意力缺陷多动障碍
以下是英国治疗多动症最常用的药物的简要概述。我们不认识以下任何一项,但确实认识到对这些药物的描述,以使那些被诊断为他们的孩子或其孩子在治疗中做出明智的选择的人的需求。
有关更多信息,还有更多关于英国外部可用的其他药物的详细信息我们推荐《驯服三合会》上的药物清单通过玛吉斯威尼医学博士此外,请查看流行的添加/ ADHD部分补救措施网站的真实用户已经评级许多药物和治疗可用。
请注意,以下内容并非旨在成为专业医疗建议的替代品。它仅作为指导,纯粹只是用于信息。应与您的医生或其他医疗专业人员完全讨论当前药物的任何药物或改变。
哌醋甲酯
这是ADHD最常见的药物之一的通用名称 - 有许多品牌名称如下所述。
注意事项:轻度高血压(中度或重度高血压禁用)-监测血压;有癫痫病史(如有惊厥应停止);抽搐和抽动秽语症(慎用)-如果出现抽搐就停止;监测儿童的成长情况(见下文);避免突然撤离;关于长期使用的安全性和有效性的数据不完整。
儿童特别小心:监测身高和体重,因为在长时间治疗期间可能会出现生长迟缓(无药物治疗期间可能会导致生长发育迎头赶上,但会缓慢停止,以避免诱发抑郁或重新活跃)。在精神病儿童可能加剧行为障碍和思维障碍。
fda介绍:心血管疾病,包括中度至严重的高血压,过度尺寸或搅拌状态,甲状腺功能亢进,药物历史或酒精滥用,青光眼,妊娠和母乳喂养 -驾驶。可能会影响技能任务(如驾驶)的表现;酒精不可预测的影响。
晚剂量。如果夜间效果减弱(伴有反弹性亢奋),在睡前服用剂量可能是合适的(通过试验睡前剂量确定需要)。
在过去的几年里,我被问到许多问题,关于哌醋甲酯的快速作用形式和缓慢释放形式是如何工作的,以及大致相等的是什么。
我肯定没有医学素质,所以请记住,这些是我所学到的非常粗糙的想法以及多年来如何看待事物!
利他林-哌醋甲酯
在英国,利他林被许可用于儿童的治疗——然而,利他林可以给成人开处方,因为它没有成人执照,只能通过医生个人的临床判断开处方。
利他林是兴奋剂之一,是Amphetamine的衍生物 - 当正确使用时,它是安全有效的。
利他林可以减少多动症和冲动,增加注意力持续时间。
它是一种快速吸收的药物,通常在1-2小时内达到1/2小时内吸收,在4-5小时后,它已经通过了系统。
没有证据表明利他林会上瘾或使病人产生依赖性。
副作用包括:
失眠,食欲不振
这两者通常在短时间内恢复正常,但是通过合格的ADHD意识医生正确监测是必不可少的
较不常见的副作用包括:-
抽搐、易怒、抑郁、腹痛、头痛、恶心、头晕、口干、便秘。
这些主要在较高剂量上看到,并不总是归因于利他林。因此应该与医生讨论他们。
没有证据表明利他林免费假期是必要的,当然,只在学校时间使用的想法是不必要的。
利他林从储存容器中释放多巴胺。
Equasym - 甲基透明剂
这是一种新的哌醋甲酯仿制药刚刚在英国上市UCB制药。
这种药物不仅可用10mg片剂形式,而且还有5毫克和20mg片剂。这将消除对减半片剂的需求。
影响和副作用与上述哌醋甲酯相同。
Equasym的缓慢发行形式,Equasym XL在美国被称为Metadate CD,在英国可以获得许可证。药剂师必须与Celltech联系,后者将表格传真给他们,然后他们可以把详细信息传真回来,第二天药物就会发送下去。
Equasym XL - 甲基苯胺
这是一种新的哌醋甲酯仿制药刚刚在英国上市UCB制药。
该药物可在10mg,20mg或30mg胶囊中获得。
影响和副作用与上述哌醋甲酯相同。
等级XL的缓慢释放形式称为美国的Metadate CD。
Concerta
Concerta™是一种用于ADHD治疗的哌醋甲酯片的缓释配方,设计为只需一剂就可以持续一整天。哌醋甲酯是治疗和管理多动症最常用的药物。它已经在儿童和成人中安全成功地使用了超过25年。
Concerta™现在已在英国获得授权和可用。
Concerta™是一个完整的治疗计划的一个组成部分,通常包括行为修饰和药物。
Concerta™如何工作?Concerta™旨在在早上每天服用一次,在儿童留下学校。药物过涂层溶解在提供初始剂量的哌甲酯的1小时内。然后将药物逐渐释放出平滑的图案,在整天内提高关注和行为。先进的系统旨在帮助孩子在没有学校和课后给药的情况下保持焦点。由于其受控版本,Concerta™最小化峰值和谷 - 当每天服用多次药物时,与其他药物相关的血液相关的药物水平的波动。
Concerta™有18mg和36mg片剂可供选择。它应该在早上服用,有或没有早餐。Concerta™药片必须在液体的帮助下整个吞下,如水,牛奶,或果汁。Concerta™不能被咀嚼、分裂或碾碎。
Concerta™由Alza开发的Crescendo Pharmaceuticals。2000年8月1日,美国食品和药物管理局批准了对Concerta™的新药物申请,用于治疗ADHD。该产品将由阿尔萨制造和销售。麦克尼尔消费者医疗保健将在美国共同推广Concerta™。更多信息concerta.net.
副作用在使用CONCERTA™的患者的受控临床研究中,报告的最常见的副作用是头痛(14%),上呼吸道感染(8%),胃痛(7%),呕吐(4%),食欲丧失(4%),失眠(4%),增加咳嗽(4%),喉咙痛(4%),鼻窦炎(3%)和头晕(2%)。
谁不应该使用Concerta™?Concerta™不应该被以下患者使用:有明显焦虑、紧张或烦躁,因为Concerta™可能会使这些情况更糟;雷竞技到底好不好用对哌醋甲酯或Concerta™中的任何其他成分过敏;患有青光眼(一种眼病);抽动或图雷特氏综合征,或家族有图雷特氏综合征病史;正在服用处方单胺氧化酶抑制剂(MAOI)。通常,Concerta™不应用于既往存在严重胃肠狭窄的患者。Concerta™不应用于6岁以下儿童,因为该年龄组的安全性和有效性尚未确定。
Concerta™应小心地对患有药物依赖或酗酒历史的患者。慢性滥用用途可能导致显着的耐受性和心理依赖。(参见盒装警告)。
问:如果我的孩子不愿意吞下速效药片,我能把它压碎吗?
一个。碾碎不是个好主意,因为利他林(Ritalin/Equasym)很苦,而且作为片剂吞咽比粉末或片剂更快。试着给他一个更容易吞咽的25美分硬币,放在他舌头的后面,在他喜欢的饮料里苦味不那么明显。应该可以冲下去。如果是四分之一,可以尝试两个四分之一(一半),如果需要,可以尝试一个完整的一半。当他成功的时候也要赞美他。开始之前喝一小口也有帮助。然而,碾碎和混合他们喜欢的东西可能是好的,提供苦涩的味道不出来!
缓释片,如Concerta XL和Equasym XL不应该以任何方式压碎或打开,因为这将使它们无效。
一个来自南非的比利·莱文博士回答了adders.org论坛上的一个问题
竖笛
Strattera是礼来公司(Eli Lilly and Company)开发的一种非兴奋剂药物,是首个获批治疗多动症的药物。
STRATTTA是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,具有与其他目前批准的ADHD治疗不同的药理学机制。尤其是atomoxetine如何降低ADHD症状的尚未知道。科学家认为它通过阻断或减缓去甲肾上腺素的重吸收,一种被认为是调节注意力,冲动和活性水平的脑化学的脑化学品。这在大脑中神经元之间的微小空间中的工作中可以保持更多的去甲肾上腺素。
副作用包括:大多数人在临床研究中经历副作用的人不足以停止使用奥莫西汀。儿童和青少年中最常见的副作用减少了食欲,恶心,呕吐,疲倦和胃部不适。在成人中,最常见的副作用是睡眠,口干,食欲下降,胃部不适,恶心或呕吐,头晕,尿尿和性副作用的问题。
利他林狭义相对论。
缓释利他林现在在英国可以买到,唯一的问题是,要得到它意味着你需要拿一张处方给你的药剂师,然后他必须传真给你BR制药(只适用于英国)020 8207 5557(电话:020 8238 6770)。第二天BR制药公司将药品送到药剂师那里。他们只能为处方提供为期3个月的服务(约120片)。SR的优点是它可以消除在学校中午的剂量,通过允许缓慢释放的药物流进入系统约6小时,但它确实需要更长的时间进入系统开始。
请注意,利他林可能不适用于所有人。
Dexedrine(甲酰胺硫酸盐)
Dexedrine主要影响神经递质脑肾上腺素,并二次多巴胺与利他林有显着不同,并且可以为患者产生非常不同的结果。Dexedrine仅与利他林相似,因为可以偶尔看到相同类型的副作用。Dexedrine还似乎保持在血液的比利税素更长,从而降低剂量的频率。
Dexedrine抑制重新吸收多巴胺。
适应症:NarChepsy,儿童难治性高等基因州管理中的兼容(在专业监督下)
注意事项:轻度高血压(中度或重度高血压禁用)-监测血压;有癫痫病史(如有惊厥应停止);抽搐和抽动秽语症(慎用)-如果出现抽搐就停止;监测儿童的成长情况(见下文);避免突然撤离;关于长期使用的安全性和有效性的数据不完整。
儿童特别小心。监测身高和体重,因为在长时间治疗期间可能会出现生长迟缓(无药物治疗期间可能会导致生长发育迎头赶上,但会缓慢停止,以避免诱发抑郁或重新活跃)。
在精神病儿童可能加剧行为障碍和思维障碍。
fda介绍:心血管疾病,包括中度至重度高血压、亢奋或烦躁状态、甲状腺功能亢进、药物或酒精滥用史、青光眼、怀孕和哺乳。
开车。可能会影响技能任务(如驾驶)的表现;酒精不可预测的影响。
副作用:失眠、烦躁、易怒、兴奋、神经质、夜惊、欣快、震颤、头晕、头痛;抽搐;依赖和宽容,有时会引起精神病;厌食症、胃肠症状、儿童生长发育迟缓;口干、出汗、心动过速(及心绞痛)、心悸、血压升高;视觉障碍;慢性使用有心肌病报告;中枢兴奋剂会在易感人群中引起舞蹈手足徐动症运动、抽动和抽动秽语综合征(另见上述注意事项);兴奋剂安非他明-这些会导致清醒、过度活动、偏执狂、幻觉和高血压,随后是疲劳、抽搐、高热和昏迷。早期可用安定或劳拉西泮控制; advice should be sought from a poisons information centre on the management of hypertension. Later, tepid sponging, anticonvulsants, and artificial respiration may be needed.
剂量:高核,儿童每天6岁5-10毫克,如果必要的话,每隔一周时间为5毫克,常见的最大。每日20毫克(年龄较大的儿童每天收到40毫克);未推荐6年以下
阿得拉
一种单一实体的安非他明产品,由右旋安非他明和安非他明的中性硫酸盐盐类,以及右旋安非他明的糖化物和d, l-安非他明的天门冬氨酸异构体组成。
美国最近的一项研究于2000年5月发表在《美国儿童和青少年精神病学杂志》上,该研究称:“阿德拉(R)(一种单一实体安非他明产品的混合盐)在减少注意力不集中、对立行为和其他注意力缺陷/多动障碍(ADHD)症状方面明显比哌醋甲酯(一种较老的ADHD治疗方法)更有效。
这项针对58名多动症儿童的研究还发现,阿得拉的疗效比哌醋甲酯(利他林的品牌名)更持久。事实上,70%的患者早晨服用一剂阿得拉,ADHD症状有显著改善,而只有15%的患者服用一剂哌醋甲酯,症状有显著改善。”
副作用包括:
- 心血管:心悸,心动过速,血压升高。已孤立的患有慢性疗法用途的心肌病报告。
- 中枢神经系统:推荐剂量的精神病发作(罕见),过度刺激,烦躁不安,头晕,失眠,欣快,运动障碍,烦躁,震颤,头痛,运动和语音抽搐加剧和图雷特氏综合征。
- 胃肠道:口干舌燥,口感不佳,腹泻,便秘,其他肠胃紊乱。当安非他明被用于除厌食作用外的其他不良作用时,厌食和体重减轻可能会发生。
- 过敏:荨麻疹。
- 内分泌:阳痿,性欲的改变。
看到夏尔制药想要查询更多的信息。
阿得拉现在只有在英国的许可证,虽然只有与RITALIN SR相同的基础,您的药剂师必须将您的处方传真传真给BR制药(只适用于英国)(电话:020 8238 6770)。第二天BR制药公司将药品送到药剂师那里。此外,只有5和10mg剂量只有100片剂的包装。Adderall XR现在还提供10,20和30mg剂量。该配方提供了一天早晨剂量的全天治疗。立即有50%的活性成分释放,然后在中午释放50%。
Focalin
Dexmethylphenidate盐酸盐
注:该制剂可能含有一种或多种在某些运动运动员中被限制使用的物质,应向有关体育主管部门进行检查
药物简介
Dexmethylphenidate盐酸盐是外消旋甲基酚盐酸盐的D-丙酰映体。它被用作治疗儿童多动病症的中央兴奋剂。
对于新患者哌醋甲酯盐酸盐的起始剂量为2.5 mg,每日两次。每次服用间隔至少4小时。剂量可调整为每周2.5 - 5毫克,最多为10毫克,每日两次。
对于目前使用哌醋甲酯的患者,盐酸哌醋甲酯的起始剂量是外消旋物质剂量的一半。建议的最大剂量是每天两次10mg。适当调整剂量超过一个月后,若症状仍无改善,应停用哌醋甲酯。对于那些对评估患者病情确实有反应的人,也需要不时地停止治疗。
由于本药物是盐酸哌醋甲酯和盐酸哌醋甲酯的制剂:-
使用和给药,副作用,治疗和注意事项,药代动力学和制剂请检查:-完全药物参考并且应该被认为是适合这一页上的大多数药物有上述成分之一- Ed。
Focalin现在只有在英国的许可证,虽然只有与RITALIN SR相同的基础,您的药剂师必须将您的处方传真传真给BR制药(只适用于英国)(电话:020 8238 6770)。第二天BR制药公司将药品送到药剂师那里。
下面这些有时会和兴奋剂药物一起使用来帮助睡眠问题或其他相关的情况所以我们这里的信息不是很全面所以要经常和医生交流来了解更多关于这些的信息并询问这些药物是如何被监控的:雷竞技到底好不好用
丙咪嗪-盐酸丙咪嗪
这是三环类抗抑郁药之一。
丙咪嗪有助于缓解焦虑和抑郁,当兴奋剂药物没有反应或不适合给药时使用。它对注意力缺陷多动障碍的核心症状并不有效。
副作用可以包括:
口干,便秘,皮疹,血压升高,精神错乱,癫痫,心律失常。
只有前两种通常会看到,这种药物应该被医生仔细监测,并且应该进行常规血压和脉冲检查。此外,如果有疑虑eeg录音。
丙咪嗪抑制去甲肾上腺素的再摄取。
可乐定-弹射器- Dixirit
可乐定是一种抗高血压药物,经常在一天的晚些时候使用,以帮助对抗由兴奋剂药物引起的失眠。可乐定可以帮助症状:-
减少冲动性和多动性,减少攻击性,改善睡眠。
可乐定通常与利他林或右旋镇定剂一起使用,
副作用可以包括: -
- 镇静,口干,恶心,头晕,皮疹
- 心脏病的令人轻微的担忧,Clonidine必须逐渐撤回。
- 过量服用是非常危险的。
- 可乐定阻断去甲肾上腺素自身受体。
clonidine / catapres补丁也可以,这些在儿童中持续5天,而在成人中持续7天。贴片可剪开以调整剂量。它可能需要2 - 4周才能看到任何效果,最大效果可能需要几个月。这种情况也可以出现在平板电脑中。
可乐定应在适当的指导下逐步停用,以避免任何戒断症状。
药物组合
如果某些药物只帮助部分症状,则可以尝试联合用药,但只能咨询你的医生或执业医师。
例如,三束抗原可以帮助抑郁症,但仍然存在ADHD症状,可以结合使用RINALIN或DEXEDRINE来实现所有症状的缓解。同样可以使用Clonidine与其他ADHD症状一起用于与利他林或德西林的侵袭性行为进行打击。
APA的参考
工作人员,H.(2009年1月6日)。治疗注意力缺陷多动障碍, HealthyPlace. Retrieved on 2021, May 12 from //www.lharmeroult.com/adhd/articles/add-adhd-medication