ADHD儿童与抑郁症

几次进行了几项良好的研究表明患有注意力缺陷多动障碍的儿童比其他人更有可能在他们成长的某个时期变得抑郁。事实上，患抑郁症的风险是是其他孩子的三倍。

一项研究发表于此情感障碍杂志(1998,1月，113-122)对76例ADHD患儿的抑郁病程进行了调查，以进一步了解ADHD与抑郁的关系。作者们特别感兴趣的是，ADHD儿童的抑郁是否代表了一种实际的临床抑郁症，或者它是否可以更好地理解为一种“意志消沉”，这可能是ADHD儿童经常面临的日常斗争的结果。

抑郁症的定义

患有多动症的儿童患抑郁症的风险很高。为什么?那么一个患有抑郁症的多动症的孩子会是什么样子呢? 让我们先回顾一下心理健康专家谈论抑郁症时的意思。需要强调的重要一点是，抑郁症的临床诊断需要一系列不同的症状的存在——仅仅因为一个人感到沮丧或抑郁并不一定意味着重度抑郁症的诊断将是适当的。

根据美国精神病学协会出版的DSM-IV，列出了所有精神疾病的官方诊断标准，重度抑郁症的症状如下:

几乎每天都有抑郁的情绪(对于儿童和青少年来说，这可能是易怒的情绪而不是抑郁的情绪);
对所有或几乎所有的活动丧失兴趣或乐趣;
在不节食或体重增加时体重显著下降，食欲减少或增加
几乎每天都有失眠或嗜睡症(即睡得太多);
极度不安或嗜睡(例如，非常缓慢的移动;
几乎每天都感到疲劳或失去精力;
感觉没有价值或不适当的内疚;
几乎每天思考或集中注意力的能力下降;
反复出现死亡和/或自杀念头;

抑郁症的诊断应用5或更多的上述症状需要出现在同一2周(即症状必须持续至少2周),以及至少一个的症状必须要么1)抑郁情绪(急躁情绪的孩子可以有资格)或2)失去兴趣或乐趣。

此外，必须确定这些症状在临床上引起重大的痛苦或损伤，而不是由于药物或一般医疗状况的直接生理影响，也不是由丧亲(即失去所爱的人)更好地解释的。

正如您所见，重要的一点是真正的临床抑郁症是由持续时间段持续存在的症状的集合表明，并且显然更涉及感觉“悲伤”或“蓝色”。

儿童抑郁和成人抑郁是一样的吗?

让我再讲几句关于儿童的抑郁。研究表明，儿童和青少年抑郁症的核心症状与成人相同。然而，某些症状在不同的年龄显得更为突出。如上所述，儿童和青少年的主要情绪可能是极度易怒，而不是“抑郁”。此外，躯体不适和社交退缩在儿童中尤其常见，嗜睡症(即睡眠过多)和精神运动迟缓(即行动极为缓慢)则不常见。

那么，一个“典型的”抑郁儿童是什么样的呢?当然，不同的孩子之间会有很大的差异，这样的孩子可能看起来非常易怒，这将代表他们典型状态的明显变化。他们可能不再参与或对他们过去喜欢的东西感到兴奋，并在饮食模式上显示出明显的变化。你可能会注意到他们没有那么精力充沛，他们可能会抱怨睡不好觉，他们可能会开始用批评和贬低的方式来称呼自己。学习成绩下降也很常见，因为他们的注意力不集中，他们投入任何任务的精力也不集中。如上所述，这种行为模式会持续至少几个星期，并且会表现为孩子典型的真正变化。