潜在的ADHD成年人应该寻求诊断
了解患有ADHD的成年人的特征,引起ADHD的原因,以及患有ADHD的成年人得到诊断的重要性。
诊断至关重要:你可能患有成人多动症,但你并不知道
ADHD在儿童身上被发现和治疗已经近一个世纪了,但人们对ADHD经常持续到成年的认识直到最近几十年才开始。
多年来,专业人士普遍认为,儿童和青少年会在青春期摆脱多动症的症状,当然也会在成年期摆脱。然而,当代的研究表明,多达67%被诊断为ADHD的儿童将继续有这种障碍的症状,严重干扰他们成年生活中的学业、职业或社交功能。¹
童年中的核心症状:童年(通常为七岁),并导致大多数人的慢性和普遍的损伤模式。成年人的ADHD有时被视为“隐患”,因为ADHD的症状往往被关系,组织,情绪障碍,药物滥用,就业或其他心理困难所掩盖。诊断是一种复杂和困难的疾病,只应由经验丰富和合格的专业诊断。
由于抑郁症,焦虑,药物滥用或脉冲控制问题,在某些成年人中首次认可ADHD。其他人认识到他们只有在诊断孩子后才有adhd。尽管提高了成人疾病的意识和鉴定,但许多成年人仍然没有鉴定和未经治疗。
成人ADHD的特征
儿童和成人注意力缺陷/多动障碍(CHADD)的增长和对研究的重新兴趣有助于增加对儿童和成人的注意力缺陷/多动障碍的认识。尽管如此,在许多成年人成长的年代,临床医生、教育工作者、父母和公众对ADHD及其诊断和治疗知之甚少。因此,更大的公众意识导致了越来越多的成年人寻求评估和治疗ADHD及其相关症状。
根据最新的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-IV),目前ADHD的诊断标准(略作修改,更适合于成人)为:
- 工作中不注意细节或犯粗心的错误
- 手或脚坐立不安或在座位上蠕动
- 难以在任务或有趣活动中持续注意
- 在预期座位的情况下留下座位
- 别人直接跟你说话时,不要听
- 感到焦虑不安
- 不按照指示去做,没有完成工作
- 安静地从事休闲活动有困难吗
- 在组织任务和活动方面有困难
- 感觉“在路上”或“被马达驱动”
- 避免、不喜欢或不愿意从事需要持续精神努力的工作
- 说话过分
- 丢掉工作和活动中必须的东西
- 在问题答完之前就脱口而出
- 容易分心
- 难以等待轮到(不耐烦)
- 日常工作健忘
- 打断或侵扰他人
虽然其他症状清单有时被用于评估成人ADHD,上述DSM-IV标准目前被认为是最有效的经验。这些ADHD的核心症状常常导致与成人ADHD同时存在的相关问题和后果。这些可能包括:
- 自我控制和调节行为的问题
- 糟糕的工作记忆
- 对任务的坚持力差
- 难以调节情绪、动机和唤醒
- 在任务或工作表现上有较大的变异性
- 慢性迟到和较差的时间感知
- 很容易厌倦
- 低自尊
- 焦虑
- 抑郁症
- 情绪波动
- 就业困难
- 关系问题
- 物质滥用
- 冒险行为
- 不良时间管理
ADHD的核心症状和相关特征的损害在学业、社会和职业领域以及日常适应功能方面的影响从轻微到严重不等。由于ADHD的症状与许多其他精神疾病和医疗状况以及一些情境/环境压力源相同,成年人永远不应该自我诊断,而应该寻求合格的专业人士的全面评估。雷竞技到底好不好用
谁被诊断患有ADHD ?
研究表明,大约3%到5%的学龄儿童和大约2%到4%的成年人患有多动症。在儿童中,性别比例约为3:1,男孩比女孩更容易患上这种疾病。在成年人中,男女比例降至2:1或更低。研究发现,这种疾病存在于每一个研究过它的国家,包括北美、南美、英国、斯堪的纳维亚、欧洲、日本、中国、土耳其和中东。这种疾病在这些国家可能没有相同的名称,可能受到不同的治疗,但几乎毫无疑问,这种疾病在人类中是普遍存在的。
什么原因导致多动症?
目前还没有明确的答案。到目前为止,还没有生物、生理或遗传标记可以可靠地识别这种疾病。然而,研究表明ADHD有很强的生物学基础。
虽然确切的原因尚未确定,但毫无疑问,遗传对人群中该疾病的表达起着最大的作用。在似乎不是遗传因素的情况下,怀孕期间的困难、产前接触酒精和烟草、早产、出生体重明显偏低、体铅水平过高,以及大脑前额叶区域的出生后损伤都被发现不同程度地增加了多动症的风险。
研究并不支持人们普遍认为的注意力缺陷多动症的起因是过量的糖摄入量、食品添加剂、过多地看电视、父母对孩子管理不善,或社会和环境因素,如贫困或家庭混乱。
诊断成人ADHD
在ADHD和相关条件下具有经验和专业知识的临床医生或临床医生团队应进行全面的评估。雷竞技到底好不好用该团队可包括行为神经科医生或精神科医生,临床心理学家或教育心理学家。
ADHD的评估应包括全面的临床访谈,调查过去和现在的ADHD症状、发展和医疗史、在校史、工作史、精神病史;包括任何处方药物、社会适应和日常适应功能(即满足日常生活需求的能力)。
访谈的目的是首先确定核心ADHD症状(多动、注意力分散、冲动)的证据,然后确保这些症状的历史是长期和普遍的。这不应该只是一个简单的、表面的考试。通常至少需要一到两个小时。理想情况下,面试应该依靠几个线人(如果可能的话,是父母,或者其他重要的人),并从多个环境(例如,学校,工作,家庭)调查行为。临床医生也必须尝试排除或排除其他可能更好地解释症状的精神病诊断。
成人评估还应使用DSM-IV多动症症状评定量表,回顾过去任何可用的客观记录,如成绩单、成绩单或之前的测试/评估报告,在某些情况下,还应使用心理测试来确定可能导致功能障碍的认知或学习弱点。
需要综合评估三个原因:
- 建立准确的诊断
- 评估是否同时存在医疗或教育方面的残疾雷竞技到底好不好用
- 排除对行为和/或关系、职业或学业困难的其他解释。
为什么要鉴别成人ADHD ?
伴着未确诊的注意力缺陷多动障碍(ADHD)成长对成年人来说可能会有毁灭性的影响。对一些人来说,评估后的诊断和教育可能是一种深刻的治愈体验。正确的诊断可以帮助成年人正确看待困难,更好地理解许多终身症状的原因。
患有ADHD的成年人常常对自己产生负面的看法,认为自己“懒惰”、“愚蠢”,甚至“疯狂”。正确的诊断和有效的治疗有助于提高自尊、工作表现和技能、教育程度和社交能力。
1990年的《美国残疾人法案》为许多ADHD成年人提供了保护,该法案禁止在就业和公共设施中歧视任何有身体或精神缺陷的人,这些缺陷严重限制了包括学习和工作在内的一种或多种主要生活活动,或者有这种损伤记录的人。
成人ADHD诊断后,那么呢?
虽然ADHD没有治愈方法,但许多治疗方法可以有效地帮助控制其症状。在这些治疗中,最主要的是对患有ADHD的成年人及其家庭成员进行关于这种疾病的性质和管理的教育。
然而,对照良好的研究对比了不同类型的治疗,压倒性地发现,在多动症症状的最大改善是使用兴奋剂药物结合咨询治疗。有证据表明,一些三环类抗抑郁药也可以有效控制ADHD症状以及情绪障碍和焦虑并存的症状。
正如没有单一测试来诊断ADHD,没有单一的治疗方法适合每个人。需要对个人定制治疗,并应解决所有需要的领域。对于ADHD,可能存在各种行为,社会,学术,职业或关系问题。对于一些人来说,只是获得诊断和理解,许多过去的困难有一个原因会非常有帮助。
患有ADHD的成年人也可以从咨询、职业评估和指导中受益,以找到最适合的工作环境、时间管理和组织援助、教练、学术或工作场所住宿,以及行为管理策略。
总之,成人ADHD治疗方案的一些常见组成部分包括:
- 与适当的医疗专业人士进行咨询
- 教育对多动症
- 药物治疗
- 支持团体
- 养成行为技能,比如列清单,计划日程,整理文件
- 系统和其他例程
- 支持性个人和/或婚姻咨询
- 教练
- 职业咨询
- 协助作出适当的教育和职业选择
- 坚持不懈和努力工作
- 适当的学术或工作场所住宿
结合药物、教育、行为和社会心理治疗的多模式治疗方案被认为是最有效的方法。虽然对成人ADHD的心理社会治疗还没有大量的研究,但一些研究表明,提供支持和教育的咨询对治疗成人ADHD是有效的。长期维持的综合治疗方法可以帮助持续的疾病管理,帮助这些成年人过上更满意和更有成效的生活。
这篇文章首次出现在2000年春季的CHADD事实说明书第7期。儿童和成人注意力缺陷/多动障碍(CHADD)是一个全国性的组织,在许多社区有当地的支持团体。。
建议阅读
巴克利,R.A.(1998)。注意力缺陷多动障碍:诊断和治疗手册。新约克:桂福德。
戈尔茨坦,美国(1997年)。青春期后期和成年期的注意力和学习障碍管理。从业人员指南。纽约:约翰威利父子公司
Nadeau,K.G.(1995)。成人注意力缺陷障碍的综合指南:研究诊断和治疗。布伦纳/牧师。
哈洛威尔,e.m.,和瑞蒂,J.(1994)。驱动的干扰。纽约:万神殿。
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Solden,美国(1995年)。患有注意力缺陷障碍的女性。草谷,加州:安德伍德书店。
1.Barkley, RA, Fischer, M., Fletcher, K., & Smallish, L.(2001)青少年多动儿童作为童年行为问题严重程度的功能结果,I:精神状态和心理健康治疗。提交出版。
APA的参考
职员(2008年12月10日)。潜在的ADHD成人应该寻求诊断。2021年5月16日,从//www.lharmeroult.com/adhd/articles/adult-characteristics-causes-diagnosis获取