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诊断ADHD需要时间、洞察力和经验雷竞技是骗人的

找出正确诊断儿童多动症的方法。

ADHD无法单独在咨询室有效诊断和评估,因此父母和教师的投入是如此重要。评级尺度是用于测量条件范围的非常有用的工具,但不能用于隔离;还需要详细描述患者的发展,医疗和行为史。该信息与评级尺度和检查的评估结合,使得可以达到准确的诊断。

有一个患有多动症的孩子的前景可能是令人生畏的,对父母来说,在确诊后,给他们一些关于病情和治疗的挑选和适当的文献,以帮助他们理解和接受这种情况,这是巨大的价值。对于年龄较大的儿童或成年患者,应适当修改此信息。为了防止不必要的压力,在检查前应该让病人对检查过程放心。

在第一次咨询之前,教师和家长要完成问卷和评分表。学校和家长的评分标准往往有很大的不同。如果使用正确,评定量表是非常可靠的。(最好使用现有的具有可信性和统一性的量表,如Connor的简短修改评分表。

为确保教师和父母的全面合作,问卷不应该过于详细阐述或繁琐。父母调查表提供有关家庭,兄弟姐妹和婚姻史的信息,以及儿童的发展,医疗和行为历史。学校调查问卷提供了来自学校的观点的学术,社会和行为史的信息。

如果患者之前已经做过评估,这些报告可能有用,应该进行复查。

往往有一个来自以前的幼儿园和学校报告中获得的信息世界。他们可能表明浓度差,躁动,冲动,冲动,侵略,分心,差的协调,气质行为或白日梦。这些报告还可以备注关于不成功,阅读缺乏兴趣,以及对机械数学,音乐或艺术等受试者的兴趣。

多动症的症状和体征

有许多迹象和症状表明ADHD的存在,从问卷中获得的信息将提供有价值的见解,结合访谈和检查。雷竞技是骗人的

在上幼儿园之前,过度哭泣、烦躁不安、坐立不安、行为困难、腹痛、饮食时尚、失眠或睡眠不安和沮丧都是暗示性的。患有注意力缺陷多动症的儿童通常说话晚,有时走路晚,而且需要更长的时间来决定偏好哪只手。

在幼儿园,颜色识别通常较晚,但积木建造要么与年龄相符,要么超前;人物画通常是不成熟的,缺乏细节,和绘制几何形状可能是不成熟的。语言发展也可能是不成熟的,尽管ADHD儿童倾向于成为“话匣子”。很多人都是左撇子,遗尿也很常见。尽管他们的智商很高,但许多人在六岁时并没有表现出入学准备。注意力不集中、多动和注意力分散是多动症的明显特征。

一个主要的担忧是,托儿所教师经常看到一个问题的孩子,考虑不成熟,但不愿意表达他们的意见,以防他们错了。等待和看见态度可能对老师来说可能更加安全,但这对孩子来说是有害的。从早期三年的年龄评定等级非常重要和暗示。

有些孩子只有在开始上小学时才会出现问题,这时听觉集中变得很重要。一个没有冲动控制的孩子会发现从八点到一点坐在课桌后面是很困难的。听力能力差、爱说话、不能完成任务、颠倒字母和数字也很常见。孩子成为不公平批评的对象只是时间问题,这会导致兴趣减退,成绩不佳,失去自尊。和不可接受的行为。过度活跃会变得更加明显,在注意力不集中的类型中,白日做梦成为一个主要问题。

学校报告经常在地理中反映出更好的标志,但不在历史中;机械数学的更好标记,但不是故事总和(你的故事总和是什么意思?)。使用语言/读数传达邮件的单词总和。语言技能很少强大,阅读,拼写往往存在一个问题。因此,在阅读中有一种不感兴趣,但渴望发挥行动视频和计算机游戏几乎不令人惊讶。

年纪大一些的学生几何往往比代数好。家庭作业开始成为一场“噩梦”……而真正的噩梦是由于年幼孩子的压力而发生的。随着成绩不佳的增加和行为恶化,孩子开始产生“没有人爱我”的感觉。所有这些问题,如果不加以治疗,将继续进入高中,并由日益增长的反叛、混乱、抑郁、犯罪和吸毒倾向而复杂化。除此之外,一种“我讨厌所有人”的感觉会发展,而且孩子将变得反社会和辍学的风险是非常真实的。青春期的男孩往往表现出更多的多动症,而女孩则表现出更多的注意力缺陷。在被忽视的病例中,对立违抗性障碍(ODD)和品行障碍(CD)开始显现是相当常见的。

咨询

如果可能的话,父母双方都应该参加第一次会议。在审查和讨论提交的信息后,应向家长展示一个流程图,说明如何进行评估

检查

在第一次会诊中,病人将被检查身体特征是否有多动症的迹象。大脑和皮肤在起源上都是外胚层的,如果大脑有遗传的、不对称的、功能失调的发育,那么表层(皮肤)器官也可能有一些不寻常的发育。有增加倾向hyperteleorsism(宽鼻桥)高口感,不对称的脸,小non-dependant耳垂,手掌猴折叠,弯曲的手指,第二个和第三个脚趾间网和异常宽阔的空间之间的第一和第二脚趾和金色的电头发(站直!)。这些畸形特征都源于遗传,具有统计学意义,但不具有诊断意义。检查哪个手、脚或眼睛更适合年轻患者,将显示更大的倾向于左侧,混合或混淆的侧翼。人们很自然地倾向于使用过多的肢体语言,比如用手指计数。虽然有些多动症患者在运动方面很出色,但他们也经常轻微缺乏良好和总体的协调性。

补充测试

诊断ADHD通常不需要智商、职业治疗、语言治疗、补救治疗评估、脑电图、音频测试和视力测试,但在某些特殊和不寻常的情况下可能需要。建议做一个简单的耳语测试和视力测试(不识字的E)。身高、体重、血压、脉搏和尿检在某些情况下可能有一些价值,但通常很少进行。

正确的诊断

准确诊断ADHD至关重要,同样重要的是,在不存在ADHD的地方不做出诊断。太多的孩子要么被误诊为ADHD,要么完全错过诊断——如果这些孩子要自信地面对未来,这样的悲剧可以而且必须避免。”

W. J. Levin.

关于作者:比利·莱文医生是一名儿科医生,在儿童和成人多动症方面有28年的经验和权威。他代表医学协会对卫生部使用利他林的政府调查。莱文博士在各种教学、医学和教育期刊上发表了文章。



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APA的参考
Staff, H.(2008年12月9日)。诊断ADHD需要时间、洞察力和经验,HealthyPlace。雷竞技是骗人的2021年5月12日,从//www.lharmeroult.com/adhd/articles/diagnosing-adhd-takes-time-insight-and-experie雷竞技是骗人的nce取回

最后更新日期:2016年2月12日

医学上的审查,哈里克罗夫特,米德

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