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ADHD - 甲基酚HCL和缓释制剂的药物治疗

盐酸哌醋甲酯rialin)和缓释制剂(RITALIN-SR,协奏曲,MetaDate CD):

ADHD  - 甲基酚HCL和缓释制剂的药物治疗据说RITILIN在对ADHD影响的人中影响了70%的改善。利他林应该诱导血液灌注[增加血液供应]到大脑的正面裂片。在所有ADHD药物中,利他林是最不一致的。一些成年人和儿童吸收多达80-90%的药物,而其他成人只吸收30-40%的药物剂量。

甲基苯胺与可卡因同源增加基底神经节的血流量减少额叶和运动区域的血流量。基底神经节参与控制运动。例如,帕金森氏症是由位于中脑的某些神经元变性引起的,这些神经元将轴突发送到基底神经节的部分部位。对ADHD患者的大脑研究显示,额叶的脑灌注不足,尾状核的血流量减少。杏仁核,被一些解剖学家认为是基底神经节的一部分,位于靠近嘴尖的颞叶内。哌醋甲酯的副作用包括面部抽搐和延迟起效。

一些需要记住的重要事实rialin&甲基苯胺:

  1. 它起效很快:20-30分钟。
  2. 作用时间最短,2-4小时。许多儿童用药后只有3个小时的疗效。
  3. 当药物磨损时,可能会有一个重要的“反弹”,由过度激动和/或焦虑构成。

摘要药物专著:

临床药理学:

人体中盐酸甲基苯邻盐酸盐的作用方式尚未完全理解,但甲基酚可能会激活脑干唤起体系和皮质以产生其兴奋剂效果。

既没有具体的证据都没有明确建立了甲基酚的机制,即在儿童中产生其心理和行为影响,也没有关于这些效应如何与中枢神经系统的状况有关的确凿证据。
延长释放片中的盐酸盐盐酸盐更慢,但在正规片剂中具有广泛的吸收。将MD Pharmaceuticalcup.盐酸盐盐酸盐延长释放片剂的生物利用度与持续的释放参考产物和立即释放产物进行比较。这三种产品的吸收程度相似,并且两个缓释产物的吸收率并不统计学不同。

剂量和专业:
儿童(6岁及以上):

哌醋甲酯盐酸盐应以小剂量开始,每周逐步增加。每日剂量不建议超过60毫克。

如果在一个月内的适当剂量调节后未观察到改善,则应停止药物。

平板电脑:每天两次(早餐前和午餐前)从5毫克开始,每周逐步增量5至10毫克。

延长释放平板电脑:盐酸哌啶代尔缓释片的作用时间约为8小时。因此,当盐酸哌醋甲酯缓释片的8h用量与即刻释片的8h滴定量相对应时,可以用缓释片代替即刻释片。盐酸哌醋甲酯缓释片必须整个吞下,切勿压碎或咀嚼。
如果发生矛盾的症状或其他不良反应,则会发生减少剂量,或者,如有必要,请停止药物。

甲基苯胺应定期停产以评估孩子的病情。当药物暂时或永久停止药物时,可以持续改善。药物治疗不应该不必是无限期的,通常可能在青春期后停止。

警告:
甲基酚不应在六年内的儿童中使用,因为该年龄组的安全性和疗效尚未成立。




尚无可用的关于儿童盐酸盐的长期使用的安全性和疗效数据。尽管尚未建立因果关系,但据报道了儿童兴奋剂的长期使用抑制了生长(即重量增长和/或高度)。因此,应仔细监测需要长期治疗的患者。甲基酚不应用于严重抑制外源或内源性起源。临床经验表明,在精神病儿童中,甲基酚的施用可能会加剧行为干扰和思想障碍的症状。

甲基肾素不应用于预防或治疗正常疲劳状态。有一些临床证据哌醋甲酯可降低既往有癫痫发作史、既往无癫痫发作的脑电图异常患者的惊厥阈值,或者极少,无癫痫发作史和既往无癫痫发作的脑电图证据。抗惊厥药物和哌醋甲酯同时使用的安全性尚未确定。在出现癫痫发作时,应停止使用该药物。高血压患者慎用。所有服用哌醋甲酯的患者,特别是高血压患者,应在适当的时间间隔监测血压。

在极少数情况下遇到了视觉紊乱的症状。已经报道了与视力的住宿和模糊的困难。

药物相互作用:
甲基酚可降低胍汀类药物的低血压作用。用压力机和MAO抑制剂小心使用。人类药物研究表明,甲基酚可抑制香豆素抗凝血剂的代谢,抗惊厥药(苯巴比亚,苯妥IN.,primidone),苯基丁酮和三环抗抑制剂(丙咪嗪划分克隆葡萄酒番醇胺)。当伴随甲基透苯胺时,可能需要向下剂量调节这些药物。

预防措施:

有躁动因素的患者可能会有不良反应;必要时停止治疗。在延长治疗期间,建议定期进行C.C.鉴别和血小板计数。

药物治疗并不是指在所有的情况下这种行为综合征,应该只考虑根据完整的历史和评估的孩子。决定开哌醋甲酯应取决于医生对儿童症状的慢性和严重程度的评估,以及对其年龄的适宜性。处方不应仅仅依赖于一个或多个行为特征的存在。

当这些症状与急性应激反应相关时,通常未指出甲基酚的处理。

哌醋甲酯对儿童的长期影响尚未确定。

不良反应:
紧张性和失眠是最常见的不良反应,但通常通过减少剂量来控制,并在下午或晚上省略药物。

其他反应含量过敏(包括皮疹,荨麻疹,发热,关节痛,脱藻性皮炎,红斑组织病理学发现的坏死性血管炎和血小板细胞凋亡);厌食症;恶心;头晕;心悸;头痛;动态障碍;睡意;血压和脉冲发生变化,上下;心动过速; angina; cardiac arrhythmia; abdominal pain; weight loss during prolonged therapy. There have been rare reports of Tourette's syndrome.

有据报道有毒精神病。虽然尚未确定明确的因果关系,但在服用这种药物的患者中报告了以下情况:异常肝功能的情况,从转氨酶升高到肝昏迷;脑动脉炎和/或闭塞的孤立病例;白细胞减少和/或贫血;瞬态抑郁情绪;少数头皮脱发的情况。

在儿童中,食欲丧失,腹痛,长期治疗期间的减肥,失眠和心动过速可能会更频繁地发生;然而,也可能发生上面列出的任何其他不良反应。



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APA参考
工作人员,H.(2003年12月1日)。用于ADHD - 甲基酚HCl和持续释放制剂,健康的药物治疗。在2021年,4月30日从//www.lharmeroult.com/adhd/articles/medication-treatments-for-adhd-methylphenidate-hcl-and-sustaine-release-preadations

最后更新:2016年2月14日

医学上的审查,哈里克罗夫特,米德

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