养育患有ADHD的青少年:在旅途中幸存

作者Chris Zeigler Dendy分享了抚养患有多动症的青少年的斗争和挑战，并提供了养育多动症青少年的技巧。

第一部分:这是两部分系列中的第一部分。

养育一个患有多动症的青少年就像坐过山车:有高潮也有低谷，有欢笑也有泪水，有惊险也有恐怖的经历。虽然父母渴望平静平静的几周，但在这些青少年中，令人不安的高潮和低谷更有可能是常态。

的挑战

毫无疑问，抚养患有多动症的儿子是我一生中最谦卑和最具挑战性的经历。尽管我是一名经验丰富的教师、学校心理学家、心理健康咨询师和管理人员，拥有超过30年的经验，但我经常感到力不从心，并怀疑自己的育儿决定。

养育这些孩子对任何人来说都不是件容易的事!一位聪明的儿童精神病学家曾经观察到，“我很高兴除了我的孩子患有多动症外，我还有机会培养一个‘容易相处的孩子’。”否则我会一直怀疑自己的育儿技巧。”显然，没有简单的养育或辅导的答案。我们所有人——孩子、父母和专业人士——都在努力寻找治疗这种疾病的最佳方法。

在青少年时期，父母和青少年的“工作描述”经常发生冲突。父母的首要任务是逐渐减少对孩子的控制，以优雅和技巧“放手”。相比之下，青少年的主要工作是开始脱离父母，成为一个独立、负责任的成年人。无论是好是坏，青少年的部分工作就是做自己的决定，测试自己的极限，并运用自己的判断。当孩子开始这个过程时，父母可能会觉得他们正在“失去控制”。讽刺的是，自然的倾向是施加更多的控制。毕竟，给患有ADHD的青少年自由和责任足以让最勇敢的父母感到不安。

不幸的是，对于患有ADHD的青少年来说，有几个因素使成长过程变得复杂。首先，大多数有注意力缺陷的青少年所表现出的4到6年的发育迟缓往往会导致问题。一个15岁的孩子可能表现得像9岁或10岁，但却认为自己应该拥有21岁孩子的特权。他们比他们的同学更冲动，在行动前很少考虑后果。按时间顺序(根据年龄)，青少年已经准备好独立;从发展的角度来看(凭借成熟)，他们不是。

其次，他们比同龄人更难管束;他们不像其他青少年那样容易从奖励和惩罚中学习。早期，父母就知道仅靠惩罚是无效的。此外，体罚不再是一种可行的育儿策略。在童年时期有效的行为干预，如“暂停”或“星星和图表”，在青少年时期失去了很多效果。不幸的是，他们的情绪化、低挫折容忍度和倾向于“爆发”，使得很难平静地解决问题。

第三，学习障碍、睡眠障碍、抑郁或执行功能缺陷等并存问题极为普遍，使制定有效的治疗方案更加困难。
面对这些挑战，我们这些父母更加担心我们的孩子。未来会怎样?我们的青少年能从高中毕业吗，更不用说上大学了?他能保住一份稳定的工作吗?他有应付生活的能力吗?

回顾青少年时期

在我们十几岁的时候，两个儿子都挣扎得很厉害。不出所料，我和丈夫面临着与多动症相关的典型青少年挑战:学业表现不佳、在做家务和作业时健忘、混乱、丢失东西、房间凌乱、不听话、反驳、对挫折的容耐度低、缺乏时间意识和睡眠障碍。

1.学校一直是我们和儿子们发生冲突的主要原因。我们两个孩子在小学都表现不错。然而，他们在中学时崩溃了，因为他们有更多的课程和老师，有更多的学术要求，被期望更负责和独立。在发展方面，他们还没有做好独立完成工作的准备。两个男孩在初中和高中都在学习上有困难，而且面临着不及格的危险。无法完成家庭作业或家务是每天发生争执的原因之一。不交作业的零分交替地让我们感到困惑和愤怒。期末考试成绩悬而不决是很平常的事。他们会通过还是不通过? We didn't always know.

2.情绪冲突也很常见。我们的孩子并不总是按照我们的要求去做。显然，他们的不服从和我们的争吵是令人沮丧和尴尬的主要来源。因此，我们经常对自己的育儿技巧怀有严重的怀疑。恐惧和挫折一直陪伴着我们，有时会让我们不知所措。我们的反应从愤怒、沮丧到言语攻击我们的孩子。

3.睡眠问题是每天早上上学前持续打架的根本原因。我不敢相信我们花了这么长时间才意识到儿子的睡眠障碍——入睡和醒来困难——是一个严重的障碍。不幸的是，大多数治疗专业人员从未处理过这个问题。但问题很明显:如果一个学生睡眠不足，他就不能在学校表现好。

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最让父母担心的行为

当我们的儿子们十几岁的时候，我们被他们的一些行为吓到了。在那些日子里，我们缺乏关于患有ADHD的青少年经常表现出的挑战性行为的基本信息。随后，拉塞尔·巴克利(Russell Barkley)博士的研究尤其有帮助。意识到这些潜在的问题点通常有助于父母预测问题领域，实施预防策略，避免不必要的恐惧和随后对不当行为的过度反应。以下是我们最担心的一些更严重的行为，以及来自患有注意力缺陷多动障碍(ADD)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)的青少年的简短提示。

1.驾驶和多动症。我们两个孩子都收到了他们应得的超速罚单。起初，我们对这种行为感到困惑。当时，我们并不知道巴克利博士的研究，我们的多动症青少年比其他司机得到超速罚单的可能性高出四倍。

小贴士:

1. 送去司机培训班。
2. 逐步增加驾驶特权，因为他们开车安全，没有罚单。
3. 傍晚开车时与医生讨论服药的问题。
4. 将驾驶特权与负责任的行为联系起来，例如，对于某门课不及格的孩子，试着说:“当你带回家一份所有工作都完成的周报告时，下周你将获得开车上学的特权。”这给了父母更大的影响力来影响行为。还有一些有用的提示多动症和驾驶玛琳·斯奈德博士著。

2.药物使用与多动症。尝试使用药物也是许多父母非常担心的事情。患有ADHD的儿童可能更容易接触药物，而且往往在较早的时候就开始接触。物质实验可能会发展成滥用，并最终演变成更严重的医学问题——上瘾。药物滥用的最大风险是存在更复杂的共存条件的儿童，例如ADHD和品行障碍或ADHD和双相障碍。

有几个因素往往与药物滥用有关:

• 有吸毒的朋友
• 有攻击性和过度活跃
• 学业失败
• 低的分数
• 可怜的自尊

请记住，即使青少年想要停止使用药物，他可能无法迈出那一步。所以唠叨是没有用的。不要评判或说教!如果你的孩子正在经历严重的药物滥用问题，传达一种深切的关注，并帮助他寻求专业帮助。

小贴士:

1. 了解你孩子的朋友，尽可能地潜心影响他对同伴的选择，例如，“你想邀请约翰还是马克?”
2. “微调”治疗计划，直到严重的攻击性和多动症得到控制，例如，教授愤怒管理或调整药物以获得更好的效果。
3. 教育你自己和你的孩子关于药物和滥用的迹象。
4. 避免恐吓战术。
5. 提供监督。
6. 确保在学校取得成功。

3.自杀风险和多动症。在他们强硬的“我不在乎”外表下，这些青少年通常非常敏感，隐藏了很多痛苦和伤害的生活经历。企图自杀的风险是一个非常严重的问题。一项研究表明，在患有多动症的学生中，有5%到10%的人有过这种尝试。有几次，我们亲自面对可怕的事实，我们的儿子如此沮丧，他们的自尊如此受到打击，他们有自杀的危险。一位家长分享了自己的故事:“在听到我们的儿子说‘我希望我可以一睡再醒’之后，我们永远不会看到同样的不良行为。”我彻夜不眠，向他保证我们会解决他面临的任何问题。我们感到谦卑，意识到我们需要重新评估我们的教育方式。”

小贴士:

1. 熟悉自杀风险的警告信号。
2. 认真对待任何自杀威胁，并寻求专业帮助。
3. 在此期间，听他谈谈他的担忧。
4. 询问有关自杀的想法。“你考虑过伤害自己吗?”
5. 告诉他如果他有什么不测，你会有多难过。
6. 从家里拿走可能的武器或危险药物。
7. 让他保持忙碌，并监督他(参与运动、电影或电子游戏)。

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4.与执法部门发生冲突的情况并不少见。这些多动症儿童行为冲动，这可能导致他们被“邀请”到少年法庭。如果这种情况发生在你的家庭中，不要反应过度，认为你的孩子将会成为一个不良少年。显然，与法律擦肩而过往往会给父母一个明确的信号，表明孩子正在挣扎，需要更多的指导和监督。

小贴士:

1. 注意导致犯罪的因素。“越轨”朋友违法和滥用药物是影响因素。这里有一个有趣的琐事:青少年犯罪的高峰时间正好是放学后。
2. 让你的孩子放学后保持忙碌或提供监督。如果有必要，请一个厨师或管家照看家里的东西。
3. 有些母亲可能会决定做兼职工作，这样她们就可以在孩子回家的时候在家。
4. 确定问题行为，实施干预策略，相信你和你的孩子会处理危机。

一般来说，我丈夫和我都留意儿子们的活动，设法让他们忙于有益健康的活动，认识他们的朋友，知道他们在哪里，和谁在一起，提供不引人注意的监督，提供我们的家作为青少年朋友聚会的地方，当他们提出不可接受的活动时，寻求“双赢”的妥协。

最后:

尽管这些患有多动症的孩子面临着诸多挑战，但我对成人患有多动症的长期后果的看法可能比大多数人都要积极。我的家族有多动症的遗传，我认识的患有这种疾病的人都在他们所选择的职业中取得了成功。通过分享我家庭的经历，无论是好的还是坏的，我的目标是给你一些关于你的孩子的关键信息，以及一种乐观的感觉，相信你的家庭能够成功地应对多动症。和大多数多动症儿童的父母一样，我和我的丈夫都是对孩子行为保持沉默的受害者。我们认为我们是唯一一个经历过这些多动症行为的家庭，因为太尴尬而不敢告诉任何人我们孩子的失败和不当行为。所以我们现在就和你们分享这个信息，这样你们就会知道在这段旅程中你们并不孤单。因为我们在这段旅程中幸存了下来，我们可以基于自己的第一手经验，为更光明的未来提供一种希望。

引用:

拉塞尔·a·巴克利《注意缺陷多动障碍》纽约:吉尔福德出版社，1998。
Dendy, Chris A. Zeigler教青少年多动症(总结28)。Dendy, Chris A. Zeigler青少年ADD. Bethesda，医学博士:Woodbine House, 2000。

关于作者:Chris Dendy有超过35年的教师、学校心理学家、心理健康咨询师和管理者的经验，更重要的是，她是两个患有多动症的成年儿子的母亲。丹迪女士写了两本关于多动症的畅销书，还制作了两盘录像带，《青少年对青少年:多动症的经历》和《父亲对父亲》。她也是Gwinnett County CHADD (GA)的联合创始人和全国CHADD董事会的成员和司库。

更多信息请联系CHADD，电话:8181 Professional Place, Suite 201, landdover, MD 20875;http://www.chadd.org/

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