儿童使用利他林可能影响发育中的大脑
有一件事很清楚:大鼠停止接受利他林后3个月,动物的神经化学在很大程度上已经决定回到预处理状态。
使用注意力缺陷/多动障碍(ADHD)药物利他林纽约市威尔康奈尔医学院的一个研究小组对非常幼小的老鼠进行的一项新研究表明,幼小的老鼠可能会导致发育中的大脑发生长期变化。
这项研究是首次探索利他林(哌醋甲酯)对发育中的大脑神经化学的影响。2%到18%的美国儿童被认为患有多动症,利他林是一种类似于安非他明和可卡因的兴奋剂,仍然是治疗这种行为障碍最常用的药物之一。
“我们在治疗大鼠大脑中看到的变化发生在与高管运作,成瘾和食欲,社会关系和压力强烈相关的领域。一旦大鼠不再收到该药物,这些改变就会随着较大的时间消失,”研究的高级指出作者Teresa Milner博士,Weill Cornell医学院神经科学教授。
调查结果,特别突出显示神经科学杂志》上,建议医生在处方前的ADHD诊断之前必须非常小心。Milner博士说,这是因为研究中注意到的大脑变化可能有助于与健康脑化学的青少年进行作用,但有害。
在该研究中,在他们的身体活动的夜间阶段期间每天一次每天一次幼儿鼠幼儿幼儿鼠幼儿蛋白。老鼠继续接受注射,直到它们为35天。
“相对于人类的寿命,这将符合大脑发展的早期阶段,”神经科学计划的研究生杰森格雷解释道,杰森·格雷,研究生和研究的牵头作者。“这比大多数孩子现在都接受利他林的年龄,尽管正在进行临床研究,但在2-岁和3岁的孩子中测试药物。”
Milner Notes博士博士,使用的相对剂量是人类儿童可能被规定的最高端。此外,将大鼠注射药物,而不是口服喂养利他林,因为这种方法使剂量以更紧密地模拟人类代谢的方式代谢。
研究人员首先观察了接受治疗的老鼠的行为变化。他们发现——就像在人类身上发生的一样——利他林的使用与体重下降有关。“这与有时在病人身上看到的体重减轻有关,”米尔纳博士指出。
在“高迷宫”和“开放田间”测试中,在停止前三个月后在成年后检查的大鼠呈现出与未经处理的啮齿动物相比的焦虑症状更少。“那有点令人惊讶,因为我们认为兴奋剂可能导致老鼠以更加焦虑的方式表现,”Milner博士说。
研究人员还使用高科技方法追踪了接受治疗的老鼠在出生后第35天(大致相当于青春期)大脑的化学神经解剖学和结构的变化。
“这些脑组织调查结果揭示了四个主要领域的利他林相关变化,”Milner博士说。“首先,我们注意到大鼠预甲状腺皮层中的脑化学品如儿科和去甲肾上腺素的改变 - 这是哺乳动物脑的一部分,负责更高的执行思维和决策。海马的儿茶胺功能也有重大变化,a记忆和学习中心。“
在纹状体中还注意到了治疗链接的改变 - 已知是运动功能的关键的脑区 - 并且在下丘脑中,食欲,唤醒和上瘾行为的中心。
米尔纳博士强调,在他们研究的这一点上,判断暴露于利他林的大脑中的变化对人类是有益还是有害还为时过早。
“要记住的一件事是,这些幼小的动物有正常、健康的大脑,”她说。“在adhd影响的大脑中,神经化学物质已经有些错误,或者大脑可能发展得太快,这些变化可能有助于以健康的方式‘重置’这种平衡。”另一方面,对于没有多动症的大脑,利他林可能有更负面的影响。我们只是还不知道。”
有一件事很清楚:大鼠停止接受利他林后3个月,动物的神经化学在很大程度上已经决定回到预处理状态。
“这是令人鼓舞的,并且支持了这种药物治疗最好在相对较短的时间内使用,然后用行为疗法替代或补充的观点,”米尔纳博士说。“我们担心长期使用。这项研究还不清楚利他林是否会留下更持久的变化,特别是如果治疗持续数年的话。在这种情况下,长期服用这种药物可能会改变大脑化学成分和成年后的行为。”
这项工作由美国国立卫生研究院资助。
共同研究人员包括Annelyn Torres-Reveron博士,维多利亚·弗兰特博士,玛丽沃克博士,Mary Ward,Michael Punsoni,Jay Melton,Bojana Zupan,David Menzer和Jackson Rice - 所有威尔康德医学院;罗克赛尔大学罗克罗梅博士,纽约市;和加拿大蒙特利亚蒙特利尔博士博士博士博士。
来源:威尔康奈尔医学院发布的新闻
APA的参考
Staff, H.(2007年6月20日)。小儿利他林使用可能影响发育中的大脑,健康场所。2021年5月12日,从//www.lharmeroult.com/adhd/articles/pediatric-ritalin-use-may-affect-developing-brain取回