维他命A
维生素A是良好视力所必需的。维生素A在阿尔茨海默病、艾滋病毒和炎症性肠病(IBD)中也起作用。了解维生素A的用法、剂量、副作用。
概述
维生素A对保持良好的视力非常重要。事实上，缺乏维生素a的第一个症状通常是夜盲症。维生素A还有助于维持健康的皮肤和鼻腔、鼻窦和口腔粘膜。研究表明，这种营养素对正常的免疫系统功能、生长、骨骼形成、繁殖和伤口愈合都是必要的。动物研究还表明，它能在一定程度上保护人体免受二恶英等有毒化学物质的侵害。(二恶英通过燃烧过程释放到空气中，如商业垃圾焚烧和燃烧木材、煤或石油等燃料。这些化学物质也可以在香烟烟雾中找到。)
肝脏可以储存多达一年的维生素a，然而，当一个人生病或感染时，这些储存就会耗尽。研究表明，肠道蠕虫等寄生虫感染可能会耗尽人体储存的维生素A，并干扰维生素A的吸收。
维生素A是一种脂溶性维生素，主要来源于动物性食物。然而，人体也可以从β -胡萝卜素中制造维生素A， β -胡萝卜素是一种脂溶性营养物质，存在于深绿色叶蔬菜和颜色更鲜艳的水果和蔬菜中，如胡萝卜、红薯和哈密瓜。
维生素A的用途
痤疮，牛皮癣和其他皮肤疾病
含有类维生素A(维生素A的合成形式)的外用和口服制剂有助于清除痤疮和牛皮癣，并已显示出治疗其他皮肤疾病的前景，如酒渣鼻、太阳过早衰老和疣。这些是按处方给的。
眼睛疾病
许多涉及视网膜和角膜的视力障碍都与维生素A缺乏有关。例如，补充维生素A可以改善夜盲症和干眼症(以眼睛干涩为特征)。在澳大利亚进行的一项基于人群的大型研究表明，维生素A对白内障有保护作用。
伤口和烧伤
身体需要维生素A和其他几种营养物质来形成新的组织和皮肤。例如，烧伤后，人体内的维生素A水平会立即降低。补充β -胡萝卜素有助于身体补充维生素A储备，增强免疫系统，缓解损伤引起的氧化应激，帮助身体形成新组织。
免疫系统
研究表明，维生素A通过刺激白细胞功能和增加抗体(附着在外来蛋白质、微生物或毒素上以中和它们的蛋白质)的活性来增强免疫系统。维生素A缺乏可能与感染风险增加有关，而感染往往会耗尽人体储存的维生素A。
例如，维生素A缺乏在许多发展中国家的儿童中很常见，他们容易受到感染，这往往会导致危及生命的腹泻。维生素A水平低在感染人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)的儿童中也特别严重。一些研究表明，维生素A补充剂可以降低感染艾滋病毒的儿童的死亡风险。你的医生会判断维生素A(除了标准治疗)是否必要和合适。
麻疹
缺乏维生素A的人，尤其是儿童，更容易感染(包括麻疹)。维生素A缺乏也会导致这种感染更加严重，甚至致命。维生素A补充剂可减轻儿童麻疹的严重程度和并发症。维生素A还可以降低患有这种疾病的婴儿的死亡风险(特别是那些维生素含量低的婴儿)。在世界上普遍缺乏维生素A或至少1%麻疹患者死亡的地区，世界卫生组织建议给感染麻疹的儿童提供高剂量的维生素A补充剂。
肠道寄生虫
有证据表明，蛔虫等蛔虫会耗尽人体内的维生素A储备，尤其是儿童，使他们抵御感染的能力下降。与此同时，低维生素A水平似乎会使人更容易感染肠道寄生虫。然而，目前还没有足够的科学证据表明服用维生素A补充剂有助于预防或治疗肠道寄生虫。更多的研究正在进行中。
骨质疏松症
适当的维生素A平衡——不太多也不太少——是正常骨骼发育所必需的。低水平的维生素A可能会导致骨质流失或骨质疏松症。另一方面，中等高剂量的维生素A(每天超过1500微克或5000国际单位)可能会导致骨质流失。因此，为了预防或治疗骨质疏松症，最好从食物中获取维生素A，并且不要吃得超过推荐膳食摄入量(RDA)。
炎症性肠病(IBD)
许多患有IBD(溃疡性结肠炎和克罗恩病)的人缺乏维生素和矿物质，包括维生素A。补充维生素A或其他单独的维生素或矿物质是否有助于治疗IBD的症状，还需要进一步的研究。与此同时，保健医生经常向患有这种疾病的人推荐多种维生素。
骨髓疾病
一项经过仔细研究的7年临床研究的结果表明，适量的维生素a(连同化疗)可能有助于改善患有某些骨髓疾病的患者的生存时间，如慢性骨髓性白血病(CML;被认为是骨髓增生性疾病)。研究表明，维生素A等类维生素A对幼年CML(占儿童白血病病例的3%至5%)以及实验室中生长的某些癌细胞具有抗肿瘤作用。
癌症
食物中的维生素A、β -胡萝卜素和其他类胡萝卜素可能与降低某些癌症(如乳腺癌、结肠癌、食道癌和宫颈癌)的风险有关。此外，一些实验室研究表明，在试管中，维生素A和类胡萝卜素可能有助于对抗某些类型的癌症。然而，没有证据表明这些补充剂可以帮助预防或治疗人类癌症。事实上，一些证据表明，β -胡萝卜素和维生素A可能会增加人们患肺癌的风险，尤其是吸烟者。
初步证据表明，用海绵或宫颈帽将维生素a外用于宫颈(子宫的开口)显示出治疗宫颈癌的前景。此外，缺乏维生素A的艾滋病毒感染女性比维生素A水平正常的女性患宫颈癌的风险更大(这在艾滋病毒感染女性中很常见)。在得出关于使用维生素A治疗或预防宫颈癌或宫颈发育不良(子宫颈癌前病变)的结论之前，还需要更多的研究。
同样，使用类维生素a(一种合成形式的维生素a)治疗皮肤癌目前正在进行科学研究。患有某些类型皮肤癌的人血液中的维生素A和β -胡萝卜素水平往往较低。然而，评估大量天然形式的维生素A或β -胡萝卜素对皮肤癌的治疗效果的研究结果却喜忧参半。
肺结核
尽管早期研究表明，在结核病的标准治疗中服用维生素A的儿童没有改善，但最近的一项研究发现，这种维生素(与锌一起)可能会增强某些结核病药物的效果。这些变化在开始服用维生素a两个月后就显现出来了，还需要进行更多的研究。在那之前，你的医生会确定添加维生素A是否合适和安全。
腹膜炎
虽然维生素A对腹膜炎的作用还没有在人身上进行过研究，但动物研究表明，这种维生素可能被证明与抗生素疗法联合治疗这种疾病是有用的。
骨关节炎
维生素A在骨骼形成中起着重要作用，也是一种抗氧化剂，所以一些研究人员认为它可能有助于减轻骨关节炎的症状。然而，还没有研究对这种可能性进行调查。
食物中毒
动物研究表明，缺乏维生素A的老鼠更容易感染沙门氏菌(一种可以导致食物中毒的细菌)。此外，感染沙门氏菌的大鼠在服用维生素Athan和安慰剂时，往往会更快地清除体内的细菌。与服用安慰剂的老鼠相比，它们体重增加更多，免疫反应更好。然而，目前还不知道这最终与人类有什么关系。
维生素A和阿尔茨海默病
初步研究表明，与健康个体相比，阿尔茨海默病患者体内维生素A及其前体-胡萝卜素的水平可能显著降低，但补充维生素A的效果尚未被研究过。
流产
流产的女性体内维生素A和β -胡萝卜素的水平往往较低。这些营养物质通常存在于产前维生素中。你的医生或营养学家可以建议你在维生素中寻找合适的量。服用维生素A的量不应超过你的医疗保健提供者的建议，因为过多的维生素A会导致出生缺陷。
人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)
维生素A缺乏症在艾滋病毒感染者中很常见。此外，与锌含量正常的艾滋病毒阳性孕妇相比，感染艾滋病毒的孕妇如果锌含量低，就更有可能将病毒传播给未出生的孩子。虽然还需要更多的研究，但维生素A补充剂可能会延缓艾滋病毒向获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的发展，减轻艾滋病毒和艾滋病的症状，如腹泻，并有助于防止病毒从母亲传播给孩子。
其他
维生素A可能被证明有用雷竞技到底好不好用的其他疾病包括角膜、胃或小肠(称为消化性溃疡)的溃疡(通常是由于血液循环或积液不畅，称为瘀血溃疡)。牙龈炎(牙龈炎症)是维生素A可能有用的另一种情况。这些领域都需要更多的研究。
维生素A的饮食来源
维生素A以视黄醇棕榈酸酯的形式存在于牛肉、小牛、鸡肝中;鸡蛋，鱼肝油以及乳制品，包括全脂牛奶，全脂酸奶，全脂白软干酪，黄油和奶酪。
维生素A也可以在体内由β -胡萝卜素和其他类胡萝卜素(水果和蔬菜中发现的脂溶性营养素)产生。大多数深绿色绿叶蔬菜和深黄色/橙色蔬菜和水果(红薯、胡萝卜、南瓜和其他冬瓜、哈密瓜、杏、桃子和芒果)含有大量的β -胡萝卜素。通过食用这些富含β -胡萝卜素的食物，一个人可以增加维生素a的供应。
维生素A可用的形式
维生素A补充剂有视黄醇或视黄醇棕榈酸酯。所有形式的维生素A都很容易被人体吸收。
片剂或胶囊有10,000 IU, 25,000 IU和50,000 IU剂量。医疗保健提供者可以帮助确定维生素A的适当剂量。大多数复合维生素含有维生素A的推荐膳食摄入量(RDA)如何服用）.
在许多情况下，服用β -胡萝卜素(维生素a的组成部分)是比服用维生素a更安全的替代品，与维生素a不同，β -胡萝卜素不会在体内积聚，因此可以大量服用而没有同样的风险。这使得它成为儿童，患有肝脏或肾脏疾病的成年人，特别是孕妇的更好选择。
如何服用维生素A
维生素A是一种脂溶性维生素，在饮食中与脂肪一起被吸收。含有维生素A的食物或补充剂应该在餐中或餐后不久服用。
成人的治疗剂量高达50,000国际单位。然而，任何高剂量治疗(成人超过25,000国际单位或儿童超过10,000国际单位)都应由医疗保健专业人员密切监测。如此高剂量对儿童的影响尚不清楚。
下面列出了每日维生素A的摄入量。
儿科
- 出生至6个月的婴儿:400 mcg或1,333 IU视黄醇(AI)
- 7至12个月的婴儿:500 mcg或1667 IU视黄醇(AI)
- 1至3岁儿童:300 mcg或1,000 IU视黄醇(RDA)
- 4至8岁儿童:400 mcg或1,333 IU视黄醇(RDA)
- 9至13岁儿童:600 mcg或2,000 IU视黄醇(RDA)
- 14至18岁男性:900 mcg或3,000 IU视黄醇(RDA)
- 14至18岁女性:700 mcg或2333 IU视黄醇(RDA)
成人
- 男性19岁及以上:900 mcg或3000 IU视黄醇(RDA)
- 19岁及以上女性:700 mcg或2333 IU视黄醇(RDA)
- 14至18岁的孕妇:750 mcg或2500 IU视黄醇(RDA)
- 19岁及以上孕妇:770 mcg或2567 IU视黄醇(RDA)
- 14至18岁哺乳期女性:1,200 mcg或4,000 IU视黄醇(RDA)
- 19岁及以上哺乳期女性:1300 mcg或4333 IU视黄醇(RDA)
预防措施
由于潜在的副作用和与药物的相互作用，膳食补充剂只能在知识渊博的医疗保健提供者的监督下服用。
怀孕期间摄入过多的维生素A会导致胎儿出生缺陷。因为所有的产前维生素都含有一些维生素A，在怀孕期间服用过多会对胎儿造成潜在危险。
过多的维生素A对身体有毒，会导致肝功能衰竭，甚至死亡。维生素A中毒的一些症状是持续头痛、疲劳、肌肉和关节疼痛、皮肤和嘴唇干燥、眼睛干燥或发炎、恶心或腹泻以及脱发。虽然人们不太可能仅仅从食物中获得有毒量的维生素A，但很可能通过补充剂来获得。每天从食物或补充剂或两者中摄入超过25,000国际单位的维生素A(成人)和10,000国际单位的维生素A(儿童)是已知有毒的。对于19岁及以上的人，维生素A摄入量的可耐受上限被设定为每天10,000国际单位。显然，只有在知识渊博的医疗保健提供者的仔细监督下，才能服用维生素A补充剂。
虽然低水平的维生素A可能会导致骨质疏松症或骨质疏松症的发展，但每天超过1,500 mcg或5,000 IU的剂量可能会导致骨质疏松。因此，为了预防或治疗骨质疏松症，最好从食物中获取维生素A，并且不要吃得超过推荐膳食摄入量(RDA)。
维生素A和β -胡萝卜素都可能增加甘油三酯(进食后脂肪沉积在体内上升)，甚至增加死于心脏病的风险，尤其是吸烟者。
维生素A存在于许多不同类型的维生素配方中。例如，补充剂上写着“健康配方”，“免疫系统配方”，“冷配方”，“眼睛健康配方”，“健康皮肤配方”，或“痤疮配方”，都倾向于含有维生素a。因此，服用各种不同配方的人可能会使自己面临维生素a中毒的风险。
维生素A补充剂不应同时服用任何维生素A衍生药物，如异维甲酸和维甲酸。
此外，合成维生素A会导致出生缺陷。因此，孕妇或准备怀孕的妇女不应该服用这种维生素A。
可能的相互作用
如果你目前正在接受以下任何一种药物治疗，在没有首先与你的医疗保健提供者交谈之前，你不应该使用维生素A。
抗酸药
一项研究表明，在治疗溃疡方面，维生素A和抗酸剂的组合可能比单独的抗酸剂更有效。
节育药物
避孕药可以增加女性体内维生素A的含量。因此，服用避孕药的女性服用维生素A补充剂可能不合适。同样，这是应该与知识渊博的医疗保健提供者讨论的问题。
血液稀释药物，抗凝血剂
长期服用或大剂量服用维生素A可能会增加服用血液稀释药物(尤其是华法林)的人出血的风险。服用这种药物的人在服用维生素a补充剂之前应该通知医生。
降胆固醇药物
降胆固醇药物——消胆胺和胆甾醇(两者都被称为胆汁酸隔离剂)，可能会降低人体吸收维生素A的能力。
另一类降胆固醇药物称为HMG-CoA还原酶抑制剂或他汀类药物(包括阿托伐他汀、氟伐他汀和洛伐他汀等)实际上可能会增加血液中的维生素A水平。
阿霉素
试管研究表明，维生素A可以增强阿霉素的作用，阿霉素是一种用于治疗癌症的药物。然而，还需要更多的研究来了解这是否对人类有实际应用。
新霉素
这种抗生素可能会减少维生素A的吸收，特别是当大剂量使用时。
奥美拉唑
奥美拉唑(用于胃食管反流病或“心脏烧伤”)可能会影响β -胡萝卜素补充剂的吸收和有效性。目前尚不清楚这种药物是否会影响食物中β -胡萝卜素的吸收。
减肥产品
奥利司他是一种用于减肥的药物，奥利斯特拉是一种添加到某些食品中的物质，它们都旨在与脂肪结合，防止脂肪和相关卡路里的吸收。由于奥利司他和奥利斯特拉对脂肪的影响，它们也可能阻止维生素A等脂溶性维生素的吸收。鉴于这种担忧和可能性，美国食品和药物管理局(FDA)现在要求在含有奥利斯特拉的食品中添加维生素A和其他脂溶性维生素(即D、E和K)。来自这类食品的维生素A如何被人体吸收和利用尚不清楚。此外，开奥利司他处方的医生还会在治疗方案中加入一种含脂溶性维生素的复合维生素。
酒精
酒精可以增强维生素A的毒性作用，可能是通过它对肝脏的不利影响。如果你经常喝酒，服用维生素A是不明智的。
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