儿童的社交焦虑:帮助患有社交恐惧症的儿童

社交焦虑，也被称为社交恐惧症，通常从10岁开始。虽然有些人认为孩子的社交焦虑只是“极度害羞”，但事实并非如此。社交恐惧症(焦虑)是一种公认的精神障碍，不仅仅是害羞(阅读《害羞的孩子:如何帮助你的孩子克服害羞》)。

根据最新版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-IV-TR)，儿童社交焦虑的标准包括:¹

• 对同伴的一个或多个社交或表现情境有明显且持续的恐惧
• 暴露在令人恐惧的情况下会产生焦虑。有社交焦虑的孩子可能会发脾气、哭泣、冻结或退缩。
• 避免害怕的情况
• 社交焦虑症状干扰了正常的日常生活
• 期限超过6个月

儿童的社交恐惧症也与选择性缄默症有关;指孩子在某些情况下不能或不愿说话。

儿童社交恐惧症的原因尚不清楚;目前只有理论可用。儿童的社交焦虑可能是由于:

• 大脑化学血清素通路的功能障碍
• 杏仁核的功能紊乱大脑中被称为杏仁核的部分的功能紊乱

治疗儿童社交焦虑(社交恐惧症)的药物

任何担心孩子社交恐惧症的父母能做的最重要的事情就是得到专业的评估。只有心理健康专家或健康专家才能决定对患有社交焦虑症的孩子最好的治疗方式。未经治疗的童年社交恐惧症通常会持续到成年，可能是广场恐惧症的前兆。

通常使用药物和治疗相结合的方法来治疗患有社交焦虑症的儿童。fda没有批准任何药物用于治疗儿童社交焦虑。然而，批准用于成人的药物有时被用于儿童。治疗社交焦虑障碍的常用药物包括:

• 帕罗西汀(Paxil) -一种fda批准用于成人社会焦虑治疗的抗抑郁药，并被认为是成人的一线治疗。
• 舍曲林(左洛复)——fda批准的一种抗抑郁药，用于成人社会焦虑的短期和长期治疗。也被批准用于治疗12岁以上儿童的强迫症。
• 文拉法辛(文拉法辛)- fda批准用于治疗成人社交焦虑的抗抑郁药。
• 苯二氮卓类药物——用于一些不能服用抗抑郁药的焦虑症;具体来说，没有被批准用于治疗社交焦虑症，但有一些被批准用于儿童。

当使用抗抑郁药物时，仔细观察任何一个孩子总是很重要的，因为抗抑郁药物可能会增加孩子的自杀念头或自残行为。

儿童社交焦虑障碍的治疗

治疗方法可以单独或药物治疗儿童社交恐惧症。大多数疗法都是针对成年人进行的研究，但一些疗法，比如认知疗法，已被证明对青少年有效。游戏疗法通常适用于患有社交焦虑的幼儿。

用于治疗社交焦虑的其他治疗类型包括:

• 行为上——例如逐渐引入害怕的情况(脱敏)
• 计算机化认知行为疗法
• 雷竞技是骗人的洞察力导向疗法——可能对年龄较大的儿童有用
• 压力管理和放松技巧

养育有社交焦虑的孩子的小贴士

首先要记住的是，孩子的社交焦虑并不是父母教养不当的标志。虽然家里的压力会增加社交焦虑，但没有任何一个行为会导致孩子的社交焦虑。

心理学家Lynn Siqueland博士专门治疗儿童和青少年社交焦虑障碍，他为父母提供了以下建议:²

• 像对待其他孩子一样，给焦虑的孩子设定期望;但是，要知道，这个速度可能会比较慢，而且可能需要更多的工作才能实现。
• 通过表扬和发现他们擅长的事情来培养孩子的个人力量。也让他们在家里做一些工作，这样他们就知道自己在为家庭做贡献。
• 不要老是安慰孩子;让他们通过自己做事情来学习。教孩子回答自己的问题，并表现出你相信他们。
• 让你的孩子去感受和表达他们的情绪，包括焦虑，而不是害怕报复。
• 把你自己的恐惧留给自己，让你的孩子知道去探索他们周围的世界是安全的。
• 与其他照顾者一起工作，让孩子得到一致的信息。
• 为不适当的行为设定限制和后果——不要把焦虑和其他行为混淆。

文章引用

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