认知治疗恐慌症

对恐慌症的认知疗法非常有效。阅读此处理以获得恐慌攻击。

对恐慌症的认知疗法是一种相对简短的（8至15次）治疗，其治疗来自恐慌症的认知理论。根据这个理论，经历重复恐慌袭击的人这样做是因为他们对误解良性身体感觉的趋势相对持久持久，因为立即即将到来的身体或精神灾难的迹象。例如，心悸可以被解释为即将发生心脏病发作的证据。据说这种认知异常导致了“阳性”反馈环路，其中体育的误解产生焦虑。这反过来加强了感觉，产生了一种恶性循环，使恐慌攻击达到恐慌。

恐慌攻击治疗通过审查患者最近的恐慌攻击并导出了恐慌恶性循环的特殊版本。一旦患者和治疗师都同意恐慌发作涉及身体感觉之间的相互作用和关于感觉的负面思想，使用各种认知和行为程序来帮助患者挑战他们对感觉的误解。认知程序包括识别与患者信仰不一致的观察结果，教育患者有关焦虑的症状，并修改焦虑相关图像。行为程序包括诱导令人恐惧的感觉（通过过度通气），将注意力集中在身体上或读取单词（代表恐惧的感觉和灾难），以证明患者症状的可能原因，并停止安全行为（例如阻止固体物体当感到头晕时）帮助患者讨论对其症状后果的负面预测。与其他疾病的认知疗法一样，治疗课程具有高度结构性。在每次会议开始时达成议程，并反复信仰评级用于监测会话内的认知变革。此外，频繁的摘要用于保证相互理解。在每个会议结束时，也会达成一系列作业。

美国，英格兰，德国，荷兰和瑞典的受控试验（见Clark，1997，审查）表明认知治疗是对恐慌症的有效治疗方法。意向治疗分析表明，74％至94％的患者自由恐慌，并在随访时保持收益。治疗的有效性似乎完全是由于非特异性治疗因素，因为三项试验发现认知疗法优于替代，同样可信，心理干预。

资源：

• （1）Clark，D. M.（1997）。恐慌症和社交恐惧症。在D. M. Clark＆C. G. Fairburn（EDS），科学和实践认知行为治疗（第121-153页）。纽约：牛津大学出版社。

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