焦虑和抑郁症之间的界限
抑郁症和焦虑症的诊断也可以遵循类似的思路。在这篇文章中,我们将探讨这个难题——抑郁和焦虑之间的界限在哪里?
对于患有焦虑性障碍是准确地描述其实际发生的事情。当他们去看医生时,有时候,很难说出完整的经历(用运动来解释焦虑).当人们恐慌发作的时候分离症状,这可以增加一百倍。您如何传输到另一个人发生的事情发生了什么?显然,对于从未经历过焦虑症的全面影响以了解的人来说,这非常困难。最终,人们根据自己的经验互相联系。
“哦,焦虑。我们都有焦虑的时候。你的问题是什么?”
至于医生,医生很难真正深入到发生了什么。的焦虑的身体症状是一件事,但情绪和心理影响确实非常深。
所以当我们访问医生时,他们试图仔细聆听我们所说的话。他们看到了我们的一般风度。他们听到身体症状,从中试图确定什么是疾病。在运行众多测试后检查我们痛苦的原因后,他们通常会发现没有什么是身体错误的。焦虑症诊断通常在较长的测试结束时,以确保症状没有其他原因。
抑郁症和焦虑症的诊断也可以遵循类似的思路。在这篇文章中,我们将关注这个难题——抑郁和焦虑之间的界限在哪里?
焦虑和抑郁的区别是什么?
最近,有大量的媒体报道沮丧它在社会中有多普遍。它被称为西方世界最普遍的心理健康问题。如果我们今天看看我们的社会,我们肯定可以看到为什么这么做的根本原因。但是抑郁症的潜在问题是什么?焦虑对抑郁症是否被诊断出来的抑郁症?特别是,是“焦虑”和“抑郁”的诊断可区分?
经历过焦虑障碍的人通常会伴有抑郁。也就是说,如果你正在经历恐慌症例如,那么这种持续的经历会对你的身体和情感产生巨大影响,你可能会患上抑郁症,这是合乎逻辑的。当我们生活在恐惧和焦虑的狭窄笼子里时,我们的系统会对个人自由的丧失做出反应。在我们关于治疗需要焦虑症53.7%的人报告说,他们还经历过重度抑郁作为次要症状。当被问及他们是否觉得这种抑郁是焦虑症的结果时,他们都回答说“是”。
另一方面,研究人员也表示,严重抑郁的人确实会变得焦虑。抑郁可能是主要原因,然后人们对抑郁的反应是焦虑。这对被诊断患有这种疾病的人来说是正确的躁郁症.当然,持续的过山车,从深度抑郁到狂躁的高潮,会在一个人的生活中产生焦虑。
其他理论认为,它们是单一疾病的不同部分。还有一些人认为它们是不同的紊乱,但相互重叠。的DSM-V.包括抑郁症患者的“混合特征”规范的正式定义,患有至少三种躁狂症的症状,但不符合双相障碍和严重程度评级的标准。
那么,当一个人出现抑郁和焦虑的症状去看医生时,诊断是什么?硬币可以朝任意方向抛。在……的情况下恐慌症(根本原因是自发恐慌攻击),强迫症(OCD)那社会焦虑和创伤后应激障碍-诊断似乎很清楚。焦虑障碍是最主要的。
灰色的线条广泛性焦虑症.肯定会有极度的焦虑,但如果有抑郁症,医生可能会诊断为重度抑郁症,而不是焦虑症。根本原因可能是焦虑,但它是治疗的次要条件。然而,必须说的是,有些人在被诊断为严重抑郁症的同时,也经历了自发的恐慌发作。当然诊断应该是惊恐障碍或焦虑障碍。也许当病人去看医生时,他们谈到了自己的症状,医生就认定他们患有抑郁症。有些人寻求帮助来控制恐慌症发作,但似乎已经决定了他们已经被诊断为重度抑郁症,这就是事实。他们似乎认为这两者是不相关的,并接受他们有一个“大脑化学失衡”的理论。
所以当我们向医生讲述我们的经历,我们的身体症状和总体幸福感时,我们在告诉医生什么?
焦虑和抑郁的典型症状是什么?下一页的表格显示了它们的不同点和相同点。
焦虑和抑郁的区别
焦虑和焦虑症 |
抑郁症 |
恐惧,忧虑和过度焦虑能量的感觉 | 空虚感,深深的悲伤或痛苦,失去希望 |
搅拌的身体感觉,肌肉紧张和焦虑症状,例如。心脏症状,恶心,解离,腹泻,呼吸困难等 | 身体运动缓慢,缺乏体力 |
一般感觉紧张和僵硬 | 身体下降 |
可能是一个完美主义者,关心活动的结果(可能导致糟糕的表现) | 失去兴趣和抱负(可能导致表现不佳) |
可能害怕死亡,但不关注自杀(只有当抑郁是焦虑症的次级效应时,才会产生自杀的想法) | 深沉抑郁症的自杀思想 |
焦虑和抑郁的相似之处
焦虑和焦虑症 |
抑郁症 |
疲劳-与过度的焦虑和恐惧有关,能量,紧张和额外的能量被用来继续,缺乏睡眠等 | 疲劳-与能量下降相关的沮丧情绪 |
难以集中(与焦虑周期思考和症状监测有关) | 难以集中 - 与抑郁症的能量下降,心灵放缓) |
睡眠困难-与思想,症状,焦虑周期,夜间恐慌发作有关 | 睡眠困难(可能会睡过头) |
头痛、肌肉紧张和疼痛 | 头痛、肌肉紧张和疼痛 |
食欲不振(或暴饮暴食) | 食欲不振 |
失去性欲或性欲/性欲的享受 | 失去性欲或性欲/性欲的享受 |
对正常活动失去兴趣/乐趣——与不断需要监控症状和无法摆脱消极思维模式有关 | 对正常活动失去兴趣/乐趣——与身体/情感/认知能力的丧失有关 |
显著的体重减轻或增加(在某些情况下)-与焦虑能量有关 | 显着减肥或体重增加 |
与人的绝望斗争过度或不恰当的内疚感,延长了一段时间的人的绝望斗争;关于它如何影响他们的家庭和有罪的感觉,他们还没有更好地 | 过度的或不适当的罪恶感 |
由于焦虑障碍的影响,自尊和自信心下降 | 自尊心和自信心下降 |
无价值感、罪恶感、自责和自我贬低 | 无价值感、罪恶感、自责和自我贬低 |
很难在抑郁和焦虑之间划清界限
看着上面的列表,你可以看到为什么医生可能难以确定一个人遇险的原因。如果一个人去看医生并报告他们感到疲劳,食欲丧失,不能睡觉,无法睡眠,不能持续头痛,不能集中注意力,那么医生必须确定哪一个是主要原因的主要原因。
另一个问题是,患者可能会报告他们所经历的焦虑的各种症状。心悸,心跳加速等,这影响了睡眠,注意力和精力水平,也因此感到“情绪低落”,医生可能会认为诊断是抑郁症。抑郁症的诊断和随后的治疗可能有助于抑郁症,但无助于解决潜在的问题,即焦虑或焦虑障碍。经济萧条只会一次又一次地出现,因为危机的根源没有得到解决。这可能会向这个人证实,是的,他们的大脑中确实存在一种化学失衡,导致了反复发作的抑郁症。这真是进退两难。
DSM-V列出了重度抑郁症的以下相关特征:
“重度抑郁症患者经常表现为流泪、易怒、沉思、强迫性沉思、焦虑、恐惧、对身体健康过度担心,并抱怨疼痛。”
上面的描述几乎与患有焦虑症的人相同。当然,焦虑症的主要成分是体力健康的主要担忧(“如果......”),焦虑,恐惧症,强迫性的反应,疼痛和烦躁,泪流满面。这就是问题。患有焦虑症有多少人被诊断出患有重大抑郁症?
当我们看到一个重要的诊断工具时,焦虑和抑郁之间的重叠变得更加令人困惑汉密尔顿评级抑郁症(汉密尔顿,1967年)。这种规模仍然是最广泛用于筛选进入临床试验的患者,包括许多关于焦虑的问题。许多人担心作为他们痛苦的主要原因,而不是抑郁症,都会识别这些指标,并且可能被错误诊断为沮丧。
抑郁和焦虑之间的区别来自抑郁症的生物学基础的一个漫长的主导理论之一,以及血清素(5-HT)的作用。“大脑的化学失衡”理论被引用往往是因为不仅焦虑和恐慌发作而且抑郁症的根本原因。这两者都是相同的。“化学不平衡论”明确被确定为抑郁症的钥匙之一,但现在血清素也与焦虑的感觉紧密相关。
“…大量对5-HT体系具有相对特异性作用的新化合物开始出现在市场上。他们是在(治疗焦虑)还是抗抑郁药,或者两者都有?然而,这个问题很可能会被制药公司推销其产品的努力大大混淆”(Healy,1991)。
难以筛选可用于指定一个定义线的数据,这些线条指出这种情况与抑郁症作为二次效应,或者这是焦虑作为二次效果的抑郁症。抑郁症是最新的促销“90年代紊乱”,所有有关都将难以定义。作为抑郁症诊断的地面膨胀,焦虑被置于背景中。
所有经历焦虑或抑郁症的人的重要一点是注意到该条件的治疗是可能的并且可以恢复。我们需要保持自己的个人经验。53.7%的患有焦虑症的人经历了抑郁症作为次要条件(治疗需要研究)。他们都同意抑郁症是经历焦虑症的结果。您的经历将告诉您首先 - 焦虑症或抑郁症。
APA参考
《焦虑和抑郁之间的界线》,HealthyPlace出版社,2008年10月2日。2021年5月16日,从//www.lharmeroult.com/anxiety-panic/articles/line-between-anxiety-and-depression获取