强迫症OCD药物和治疗

艾伦博士佩克一直在使用OCD患者超过20年。他参与了从疗法治疗的过渡到加入OCD药物。Peck博士帮助提出了第一批授权为1980年授权为美国痴迷障碍的药物，进入美国。

大卫罗伯茨是HealthyPlace.com的主持人。

人民蓝色的是观众。

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大卫：晚上好。我是大卫罗伯茨。我是今晚会议的主持人。我想欢迎大家健康的照片。我们今晚的主题是OCD（强迫症）。我们的客人是精神科医生Alan Peck。

Peck博士一直在与OCD患者合作超过20年，并参与了大多数治疗的过渡，仅对强迫性疾病进行了强迫性疾病，以添加一些提供缓解的药物。事实上，Peck博士帮助将第一个授权药物为近20年前的Anafranil（Clomipramine）为这个国家的第一个授权药物。

晚上好博士，欢迎来到HealthalPlace.com。谢谢你今晚成为我们的客人。你称之为强迫症的强迫症存在的最情绪痛苦的心理问题之一。是什么让那么？

佩克博士：在忏悔模式中的持续和通常嗜不血的思想是痛苦的。强迫方面，虽然不那么常见，但可以是寿命限制。

大卫：OCD最有效的治疗方法是什么？

佩克博士：强迫思想通常是外国的，并且通常与一个人想要感受的对面。我认为药物是最有效的治疗方法。认知疗法也有所帮助，因为它可以教育一个人了解他/她的疾病。

大卫：我们在谈论哪种OCD药物？你能按名字提到他们吗？

佩克博士：可能是最有效的药物是Anafranil（Clomipramine） - 或Clomipramine。许多SSRI药物或新一代抗抑郁药都有助于如Prozac，Zoloft，Paxil等。Luvox是由FDA被授权的SSRI作为被接受的SSRI为OCD，但我认为是有用的。

其他药物也可能有所帮助。例如，抗焦虑药，如Xanax，可以控制因麻骨思想引起的焦虑。

大卫：您是否认为OCD只能通过治疗有效治疗，没有药物？

佩克博士：可能是轻微的，但当有情绪上的疼痛时，药物治疗是必要的。

大卫：反之亦然怎么样？没有治疗的药物？那是有效吗？

佩克博士：是的，但在理解患者之后发生。然后药物可能就足够了。

大卫：以下是一些受众问题，佩克博士：

Chris10：我一直在Luvox，Prozac，Celexa，没有一个工作。现在，我刚开始Zoloft。难以找到适合您的药物是不寻常的吗？

佩克博士：是的，这可能是一个困难的时刻。我会敦促对Anafranil的试验。

Chris10：我的医生不会把我放在Anafranil上。他说有太多的副作用。真的吗？

佩克博士：这不是真的。出于某种原因，至少在我的实践中，OCD患者的副作用并不是一个严重的问题。也许来自Anafranil的缓解隐藏了副作用。

大卫：更详细地查看各种OCD药物，它们的效果和副作用，您可以为我们的药物图表图表。

lexuskela：我想问一个关于OCD药物的问题这些药物没有呕吐或恶心的副作用。我非常害怕呕吐，所以我决定吃药。我想知道哪些是最好的。

佩克博士：在SSRI药物中，Celexa似乎具有最小的副作用，接下来是Luvox，然后是Serzone。

Megstar：强迫症有多少种不同的类型?

佩克博士：有趣的问题。我认为有很多类型。真正的经典类型的痴迷和强迫不是共同的。至少有25％的痴迷者，没有任何强迫。然后，有以下程度。

大卫：是否有因素，例如吸烟，饮酒，压力等，增强了OCD的影响？

佩克博士：OCD首先被认为是一种焦虑问题。在晚年，它被认为是以某种方式与抑郁症有关。我相信这里涉及焦虑。然后压力，饮酒和吸烟，相信，影响焦虑水平，因此强迫。

我也相信，那种诸如OCD等许多问题可以是环境。与OCD的人住在一起可以成为家庭的主题。逃离它可能有所帮助。

大卫：这是佩克博士的好点。朋友和家庭成员如何帮助OCD患者，或者是他们必须自己处理的东西吗？

佩克博士：如果你相信你的家人或亲爱的，那么他们可以帮助你轻轻地鼓励你不要那么激烈，提醒你你正在表现出OCD的迹象。

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Mitcl.：痴迷于治疗是否比强迫症更难？我只有痴迷，我很好奇。

大卫：另外，请解释痴迷和强迫之间的区别是什么？

佩克博士：痴迷是一个思想，强迫是一种行为。

我认为强迫更容易与治疗合作。行为方法可能是有用的。强迫可能比痴迷更容易理解。

海星：OCD有没有消失？

佩克博士：我相信痴迷和强迫可以减少，并且用药，在某些人，他们几乎消失或至少使生活更舒适。

ksd:某些药物会导致注意力不集中吗?

佩克博士：我没有听说过浓度的药物。浓度本身可能是痴迷的，所以，如果药物的作用，你可能不会那么强烈，因此集中得多。

球座：如果你长期以来，那么如果你在药物上呢，然后离开他们。如果没有药物，OCD可以消失吗？

佩克博士：我不知道。如果有成功的治疗来理解疾病及其原因，那么它可能不会返回。

大卫：你有没有见过案件，佩克博士，那里有“完全康复;”没有一个OCD症状返回？

佩克博士：近年来，强迫症被认为是一种大脑化学问题。我仍然是老派的人，相信这是一种机制，人们隐藏更深的感觉，如愤怒，甚至愤怒。处理愤怒可能会驱散强迫症。我有个病人昨天回来的时候因为她母亲和一个吸毒的虐待狂哥哥而感到恐慌和愤怒。她的愤怒让她害怕，但她没有抱怨自己的强迫症——至少昨天没有。

大卫：所以每个人都知道，我们确实有了一个OCD筛选测试在我们的网站上。

lmoore：我有帕罗西汀的性副作用，不能达到高潮。你有什么建议吗?

佩克博士：Paxil具有SSRI药物最活跃的副作用。这是一种伟大的药物，但这是一个问题。有建议添加其他药物来帮助。那天没有服用，是一种可能性或切割剂量或在性交后服用。Paxil不应该停止太久，因为可以有停药综合症。

MitCl：如果你只有短时间内的痴迷，他们可以更容易控制，而不是很长一段时间吗？

佩克博士：我会相信。虽然很多痴迷的人可能不会长时间谈论它们。

Cargirl：我有一个十几岁的孩子，他不相信自己患有强迫症，因此“忘记”吃药。我要怎么做才能让他明白他需要治疗强迫症?

佩克博士：别让他忘了。这太重要了。它会使你的生活更愉快。

球座：药物是否可能导致短期记忆损失或遗忘？

佩克博士：我没有看到这是一个问题。也许痴迷可以让一个人全神贯注。

大卫：我对各种药物的副作用产生了一些问题。为了更详细地看看各种OCD药物，它们的效果和副作用，您可以访问我们的药物图表。

Krajo3：OCD药物是否会导致其他精神健康问题，如抑郁症和自杀念头?

佩克博士：这是一个重要的问题。OCD是由脑化学的一些变化引起的 - 也许是血清素和去甲肾上腺素。Anafranil在两个系统上工作。我相信血清素在这里发挥着重要作用。SSRI药物影响血清素，因此它们可能会增加痴迷。我有一个令人沮丧和置于Prozac的患者的律师。歌曲开始漂浮在他的脑海中，即使在法庭上，也可以注意到他无法集中注意力。这也是一种忏悔思想的形式。SSRI介绍后，可以发生自杀思想，几乎是一个遮蔽的思想模式。

西尔维:是娇小的癫痫发作或任何其他大脑疾病的原因吗？我有这个，还有什么我称之为“强迫创造力”，尽管在7年的不间断驱动的创造力之后，我现在更好。

佩克博士：我不确定Petit Mal，但我确实认为大脑疾病可能是强迫症的一个原因。适度的强迫症是生命的一部分。人们因其选择职业。我在医学院的最好的朋友成为放射科医生 - 一个很棒的放射科学家。由于他的强迫性障碍品质，我希望他读我的X射线。

我们B 100：我做一些奇怪的事情，比如当我做我的家庭作业时，我必须用4种不同的颜色写或打字，而且总是相同的顺序，红，紫，蓝，绿。如果我不这样做，我就会变得非常焦虑。这是一种强迫症的征兆吗?

佩克博士：我相信是这样的，你也支持我的观点焦虑可能是强迫症的基础。

大卫：是否有遗传联系到OCD？患者是否必须关注将OCD传递到后代的潜在问题？

佩克博士：我对精神疾病的遗传问题有问题。但是我要说谁没有涉及。我相信环境在精神疾病中很重要。一个患有OCD或抑郁症的母亲甚至可能没有意识到她有它，并可能将此传递给她的后代。父母可能会觉得他们的忏悔思想是生活方式，并可能鼓励他们的孩子遵循这种信念。

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大卫：OCD症状是否变得越来越少或更激烈？

佩克博士：我认为OCD在较早的年龄和年轻成年人中更加痛苦。它可能会持续到老年，但该人可能会学会如何更有效地处理它。

海星：佩克博士，我明白困境，我一遍又一遍地重复思考，特别是什么。这被认为是一个痴迷吗？

佩克博士：我想是的。

Ziglen：你会向OCD药物不起作用的人暗示什么，因为他们的问题是“太长，根深蒂固，过于广泛”，并且被告知要回归5或10点的重新评估多年的心理治疗？我每天都生活在折磨，不能工作或继续我的生活。

佩克博士：是否已经尝试过所有OCD药物 - 致焦虑的焦虑？

Ziglen：是的，但我的普通从业者现在不会给我任何艰苦的人。

佩克博士：我有瘾君子的患者。由于他们的痛苦和侵扰性思想，它们是自我作用的。我会给他们镇静的人，因为他们需要他们，但我将坚持他们将它们作为规定，这通常是有效的。

Lorianne：我一直在Luvox约9个月，从50毫克开始，逐渐进展到200毫克。我发现它有些有用，但我仍然“皮肤挑选”一点。我正在卖我的业务，​​逃离并计划重新结婚。我的强调和焦虑症在所有这些中。我可能会尝试另一个药物可能更适合吗？我的内科医生对此有所作为。它是否会不是或除了Luvox之外吗？

佩克博士：如果Luvox工作，我会继续。但另外另一种药物会有所帮助。我听到了所有变化的焦虑，所以抗焦虑药物可能是我的第一选择。

卡罗琳：如果OCD来自“更深的源”，就像你所说的那样......那么你如何解释SSRI和Anafranil如何工作？不会被迫有是大脑化学失衡造成的吗?

佩克博士：我相信某种创伤是导致精神疾病的原因包括强迫症。雷竞技到底好不好用一旦它发生(通常在儿童时期)，它会导致大脑化学物质的变化，因此需要药物来处理这种化学变化，直到治疗结束。

海星：你认为分娩或月经后的激素变化会影响强迫症吗?

佩克博士：我相信如果您倾向于OCD，在月经如诸如月经之类的身体变化之后，您可以获得更好的机会或您可能拥有的任何情绪问题。

BBAL7：我在大约14岁的老年人开始感到沮丧的想法。我不做仪式，但有可怕的想法。当我有女儿但Zoloft帮助了我时，它真的很糟糕，我相信。如果我有另一个孩子，我还有什么机会再次获得产后和抑郁症？我仍然认为我会“失去控制，只是杀了自己”。特别是当我累了或强调的时候。

佩克博士：你只是不知道这种情况是否会在下一次出生时再次发生。如果你有准备，你就更好了。

7Sparrows：我的儿子是十大，拥有强迫症。他还显示了添加的所有经典症状（注意力缺陷障碍）。我们试图用rialin对待他，他真的很疯狂！一切都变得更糟。我们把他带走了他的利他林，他平静下来。我的问题是，可以强迫症的症状有类似的症状来添加和误诊？

佩克博士：我相信它可以。你试过adderall吗？甚至是一种焦虑的药物。还有一个新的药物 - Zyprexia，我发现众多问题很好。

lmoore：你有没有听说过Octram for OCD？我曾经和纳恩希拉博士一起谈过，目前正在运营临床试验，以便使用Ultram for OCD。似乎有些人是表述敏感性，对这种药物做得很好。我理解它的主要效果是血清奈良肾上腺素。我是麻醉学中的居民，并在我自己的同上尝试过ultram，结果非常成功。你的想法是什么？

佩克博士：有趣的评论。许多患者的巨大“痛苦”像麻醉品一样，因为它减轻了侵入性的想法。显然它会产生其他问题。

damagedpsyche：您如何对对OCD的认知治疗相反的行为疗法？

佩克博士：我喜欢认知疗法的概念。它能让人了解自己。行为疗法暴露了这个问题。许多疾病是相互关联的。在创伤后应激障碍(PTSD)中，行为疗法被建议，但我觉得它更使病人害怕。我们每个人体内都有一个原始的器官，那就是精神疾病发生的地方。我们不需要再强调了。

lexuskela：我不记得自己曾经是这样的——强迫症会不会随时出现在你的生活中?

佩克博士：它可能总是在那里，当它弹出时，它可能是一种防御机制，或者你可能突然感到无聊，因此感到脆弱。

玛迪：我的OCD在我的生命中达到了很多，然后它又回去了一段时间。这是正常的吗？

佩克博士：它似乎是，你已经足够了，学习如何更有效地生活。

大卫：我知道这已经迟到了。我要感谢Peck博士今晚成为我们的客人。我还要感谢观众中的每个人来参加今晚参加。我希望你发现它有用。

再次感谢您，佩克博士，来回回答这么多问题。

佩克博士：我的荣幸。我希望我有所帮助。

大卫：你之前是。各位晚安。

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