简·保利透露躁郁症

保利的书:类固醇治疗，抗抑郁药揭示情绪波动疾病

电视新闻名人简·保利在她的新自传中透露，她曾接受类固醇和抗抑郁药的治疗，最终暴露了她的躁郁症。

据专家称，药物治疗不会导致双相情感障碍。但它们会使症状更加严重。这可能是患有这种疾病的人第一次发现他们患有这种精神疾病。

幸运的是，据《今日美国》报道，保利表示用锂让她的症状得到控制但在2001年春天，保利写道，她在纽约的一家精神病院住了三周。

“我哀悼‘简妮’，那个我一直以为自己是‘电视上最正常的女孩’的人，那个从来都不是的女孩，”鲍利在信中写道空中书写:一个突如其来的生活。该书的节选将于本月晚些时候出版，可以在巴诺书店的网站上找到。

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，曾被称为躁狂抑郁症。亚特兰大埃默里大学精神病学和行为科学助理教授查尔斯·雷森医学博士说，这大大增加了一个人自杀的风险。

这种病可能以抑郁或躁狂发作开始。这可能会在几年之后出现另一次发作，要么是抑郁，要么是狂躁。如果不及时治疗，这些情绪波动之间的间隔会越来越短。一个特别糟糕的迹象被称为“快速循环”，即一个人在一年内有四次或更多的情绪波动。

雷森说:“这些人对治疗的反应越来越弱，在生活中变得更加残疾。”“一个月来，他们精力充沛，制定各种不切实际的计划。下个月，他们下不了床，所有的计划都泡汤了。这对一个人的生活是毁灭性的。这在女性中更常见，更常见的是我们所说的‘双相情感障碍II’，以抑郁和轻度躁狂为特征。”

这么严重的病怎么可能没被诊断出来呢?雷森说，许多患者在狂躁波动期间遭受“轻度躁狂”。这可能是一种易怒的体验，也可能是一种欣快的、精力充沛的“兴奋”。

荨麻疹

保利写道，她的双相情感障碍诊断是在一次严重的荨麻疹治疗一年后。医生用类固醇治疗她，通常用来缓解这种过敏皮肤引起的肿胀和瘙痒。

在她第一次接受类固醇治疗后，保利说她“兴奋极了”。但第二次治疗让她抑郁。抗抑郁药的治疗使她陷入躁狂状态。50岁时，也就是她第一次治疗荨麻疹的一年之后，保利被诊断出患有躁郁症。

雷森说:“这么晚才被诊断为双相情感障碍是不寻常的。”“50岁肯定是老了，但从双相情感障碍的首次发作到正确诊断的平均时间为8到10年。所以大多数人没有被诊断出来，或者被诊断为单相抑郁症。这对女性来说更有可能，她们更有可能以抑郁症的形式出现双相情感障碍的首次发作。”

当双相情感障碍未被发现时，像保利这样的经历并不罕见。

“毫无疑问，类固醇会让人变得狂躁，”雷森说。“有时他们让人沮丧，有时他们让人烦躁和有线，有时他们让他们欣快躁狂. ...不仅仅是类固醇，还有抗抑郁药。我们所有的精神病学专家都见过一个人在服用抗抑郁药后首次出现躁狂。大多数患有抗抑郁药物诱导的狂躁症的人，在未来的情绪波动中，这种疾病会自发地产生。它是否只是煤矿里的金丝雀，预示着一个人的脆弱性，还是药物会造成伤害，目前尚不清楚。”

匹兹堡大学西部精神病学研究所和女性行为健康保健诊所的助理教授Dorothy K.Y. Sit医学博士说，这就是为什么医生在给病人服用抗抑郁药之前找出他们是否患有躁郁症是很重要的。

Sit说:“如果我们有一个病人实际上患有[未被发现的]潜在的双相情感障碍，那么这个病人在没有适当解决疾病的双相情感障碍成分的情况下，就用单一的抗抑郁药物治疗。”“一开始可能会有帮助。但风险在于，我们不仅可能诱发躁狂，还可能诱发伴有躁狂和抑郁症状的混合躁狂。”

多种治疗方法

锂据报道，鲍利对这种药物有反应，是双相情感障碍的初始治疗方法。如果患者能够耐受这种药物，它可以发挥强大的情绪稳定作用。Sit说，它对一半的双相情感障碍患者都有效。

有些病人可能会得到更好的结果丙戊酸钠与锂相比。

控制躁狂发作通常需要另一种药物。为此，癫痫药物Depakote可能有用。最近，医生开始开一类被称为非典型抗精神病药的药物:再普乐，阿立哌唑，Risperidal,Geodon。

雷森说:“它们最初用于抗精神分裂症治疗，但现在似乎对双相情感障碍非常有效。”“它们对急性狂躁症和维持非常有效。它们都有不同的副作用。因此，有用的药剂越来越多。”

在服用精神药物后，患者通常会从心理治疗中受益，以帮助控制疾病和相关的困难。

重要的是对双相情感障碍患者进行诊断和治疗。双相情感障碍没有治愈方法，所以患者必须在余生中继续接受治疗。

雷森说:“最重要的是找到一种有效的治疗方法，一种你可以忍受的治疗方法，一种你可以承诺长期服用的治疗方法。”“这就像糖尿病。如果你想避免这些毁灭性的发作，你将无限期地服用这些药物。这是一个终生的状况。随着一个人年龄的增长，发作的次数会越来越多，抑郁症越来越多，狂躁症越来越少。这是一笔糟糕的交易。社会功能障碍日益严重。如果不及时治疗，双相情感障碍会导致大脑的改变，不利于生活中的最佳功能。所以找到一种有效的药物很重要，而且这种药物可以持续使用。”

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