躁狂恐慌连接

关于演示的报告¹由迪恩·f·麦金农，医学博士，²,一帆风顺, 1998年春季。

在研究情感障碍的遗传学时，迪安·f·麦金农博士一直在研究有几位成员患有双相情感障碍的家庭。最近对20世纪80年代一项大型流行病学研究数据的分析表明，20%的家庭受到双相情感障碍的影响(但在普通人口中只有1%至2%的家庭受到恐慌障碍的影响)。换句话说，恐慌症聚集在受双相情感障碍影响的家庭。麦金农博士正在探索是否存在一种可能的遗传亚型——可能是双相情感障碍的一种特殊形式——导致了这种混合障碍(双相情感障碍和恐慌障碍)。这项工作可能有助于研究人员在双相情感障碍遗传传播的其他研究。

作为背景，麦金农博士解释了这种恐慌障碍特征是恐慌攻击他患有突然严重的极度焦虑。他们在20分钟到半小时内会自我限制，身体症状可能包括心跳加速或心悸、呼吸短促、头晕、刺痛和恶心。心理症状包括现实感丧失(现实改变)、人格解体(不真实)和即将到来的死亡。恐慌症会在先前恐慌症发作的场景中再次发生，导致人们避开这些场景，有时还会产生广场恐惧症(害怕开阔的空间[或离家])。许多人在恐慌发作时去急诊室，认为他们是心脏病发作。

该研究仅限于至少有三位近亲患有双相情感障碍的家庭，他们是从临床人群或社区志愿者中选择的。从家庭成员身上抽血进行DNA检测。精神病医生进行了一次结构化的诊断性访谈，以确认对情绪障碍和任何其他精神障碍的诊断。此外，研究团队还检查了医疗记录，并记录了研究参与者的家族史，以确定诊断结果(一些身体疾病引起的症状与情绪和恐慌障碍类似)。

研究人员发现，18%的双相情感障碍患者也被诊断为恐慌障碍——这一比例远远高于普通人群。然而，在患有单相抑郁症的参与者中，恐慌障碍的发生率非常低。如果患有双相情感障碍的家庭成员中有一人患有恐慌症，那么其他双相情感障碍成员也患有恐慌症的几率为30%。最后，受双相情感障碍影响的家庭中物质滥用和饮食失调的发生率要高于普通人群。

麦金农博士提醒观众，最近的统计证据表明，一个与双相情感障碍相关的基因位于18号染色体上。在检测受双相情感障碍影响的家庭的DNA时，研究人员在一些家庭的18号染色体上发现了与双相情感障碍相关的基因，而在另一些家庭中却没有发现，这增加了双相情感障碍的多种遗传原因的证据。受双相情感障碍影响的家庭和惊恐障碍，18号染色体上有一个与躁郁症相关的基因的证据非常充分

研究人员想了解更多关于双相情感障碍患者恐慌发作的时间、频率和治疗反应。抗抑郁药是治疗恐慌症的首选，但它们可能会加重躁狂。研究人员希望，对躁狂-恐慌联系的认识将导致早期诊断和改善治疗。

¹1998年4月30日，在马里兰州巴尔的摩，DRADA/Johns Hopkins研讨会上发表。

²约翰霍普金斯大学医学院精神病学和行为科学助理教授

欲了解更多信息，请联系
抑郁症及相关情感障碍协会(DRADA)
迈耶3-181号，北沃尔夫街600号
马里兰州巴尔的摩21287 - 7381
电话:(410)955.4647 -巴尔的摩，马里兰州或
(202) 955.5800 -华盛顿特区

来源:国家心理健康研究所

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