抗抑郁药物治疗双相抑郁症安全有效吗?

对双极抑郁症治疗的抗抑郁药的有效性和安全性被精神科医生，研究人员呼吁质疑双相抑郁。事实上，根据埃默里大学医学院的双极障碍计划的主任Nassir Ghaemi博士，“双相障碍中的抗抑郁药的使用可能是最有争议的主题双相障碍治疗(Cascade等，2007)。这里有一个关于抗抑郁药物治疗双相抑郁症的安全性和有效性的信息来武装你的争论。

抗抑郁药治疗双相抑郁症:什么改变了?

抗抑郁药曾是治疗双相抑郁症的首选药物。它们通常是第一个处方药物，而且通常是唯一使用的药物。然后，在2002年，考虑到新兴的研究和消极的患者经历，美国精神病学协会(APA)改变了它的建议:抗抑郁药不应该是第一线治疗;锂或者利必通应该首先使用。

对于是否遵循APA的建议，专业人士意见不一。这并不是因为缺乏研究;问题在于，不同的研究得出的信息相互矛盾。例如，一项研究会发现，抗抑郁药会破坏人的情绪，导致快速骑自行车的沮丧和狂躁或者卑微的。然而，另一项研究将表明，单独使用抗抑郁药(称为抗抑郁药单一疗法)有助于抑郁症，而诱发狂躁的风险很小。

这种模糊性可能对生活患有双极性抑郁症的人来说是令人沮丧的，这些人只想感觉更好，恢复正常的功能，避免摇摆成一个狂躁发作。与一名精神科医生进行磋商可能会导致抗抑郁药的建议，但发出第二种意见的精神科医生可能建议严格避免抗抑郁药。通过告知自己的利弊，您可以避免在双相抑郁症抗抑郁症辩论的两侧之间感受到中间的感觉。

抗抑郁药有益还是有害?抗抑郁药物治疗双相障碍的优点和缺点

使用对双极抑郁处理的抗抑郁药可以产生一些不同的结果：

• 你的抑郁可能会好转，但药物可能太有效了，导致躁狂或轻度躁狂发作，或者混合集团这意味着回归抑郁症状
• 你的抑郁症可能保持不变，不受药物影响
• 你的抑郁症可能不受影响，你的心情可能稳定，导致躁狂症，混合集和快速骑行

精神卫生专业人员支持使用抗抑郁药在帮助双极性抑郁症的人们认为，随着使用的持续使用，抗抑郁药越来越多的复发风险。由于抗抑郁药在大脑中的工作方式，症状会消失并远离。

那些反对对抗双相抑郁症的人的抗抑郁药认为抗抑郁药：

• 情绪不稳定，诱发躁狂或混合发作
• 与a配对时情绪稳定器就像经常做的那样，由于药物的组合相互抵消而导致无效
• 不要靠自己或情绪稳定剂正常工作

谁应该(和不应该)使用抗抑郁药治疗双相抑郁症?

有时人们想知道是否有某些群体（或不应该）在患有双极抑制时患有抗抑郁药。因为存在如此多的个人差异和适用的各种变量，所以对这个问题没有简单的答案。此清单可以帮助您和您的医生决定抗抑郁药是否是一个好主意：

• 您过去是否曾成功地使用抗抑郁药物治疗双相抑郁症?
• 你停止服用抗抑郁药后症状加重了吗?
• 您的情绪发作是否局限于抑郁和躁狂/轻躁，没有混合发作，也没有情绪发作之间的快速循环?

一般来说，“是”的回答表明抗抑郁药在你的双相抑郁症治疗中可能是安全和有效的。如果回答“否”，可能会提醒你不要服用抗抑郁药物。

如果经过仔细考虑您的个人历史和双相障碍和治疗经验，您和您的精神科医生认为抗抑郁药在您的治疗中会安全有效，请考虑各种研究人员和精神卫生专业人士建议的这些指导方针：

• 避免使用抗抑郁药作为你唯一的药物形式
• 抗抑郁药应该与情绪稳定剂或其他药物，如抗精神病学或抗惊厥药

虽然似乎有更多的证据表明双极抑郁症的抗抑郁药物比赞成它，但陪审团仍然是关于双极抑郁治疗的抗抑郁药的安全性和有效性。研究已经完成，但需要更多。目前，太少的证据可以确定，确定抗抑郁药是安全或危险，有效或无效的治疗双相情感障碍的抑郁症。

也许是最好的事情要得到通知并与医生开放对话。无论您服用哪种处方药，都知道自己和您的症状，并在某些事情不对时提醒您的医生。这是一种在您的治疗中活跃的好方法，因此您可以管理双相抑郁，有或没有抗抑郁药。

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