双相障碍误诊:为什么如此频繁?

双相情感障碍的误诊经常发生，因为双相情感障碍很难被发现。有些人需要10年甚至更长时间才能纠正双相障碍的误诊。¹

这与这种疾病的双重性质有关。当某人感到躁狂或轻度躁狂时(双相躁狂，他们充满活力，并且经常感觉良好。他们“沉溺于生活”，很少寻求治疗。相比之下，他们在重度抑郁发作(双相抑郁)。那时，他们只向医生描述抑郁症状。因此，一个人被误诊为抑郁症而不是双相情感障碍是很常见的。¹(拿一个双相筛选试验或者我们的双极型测试以帮助确定您是否可能有双相情感障碍的症状。)

双相情感障碍的误诊也会发生，因为双相情感障碍与其他精神疾病(如焦虑症和精神分裂症)有许多共同的体征和症状。²

不幸的是，没有实验室检测可以发现双相情感障碍，双相情感障碍的误诊仍然很常见。然而，一个简单的调查问卷可以帮助医生确定一个人是否有共同之处双相情感障碍症状⁴这样可以避免双相情感障碍误诊为抑郁症或其他精神疾病。这个问卷被称为情绪障碍问卷(MDQ)。MDQ是帮助医生识别双相情感障碍相关症状的清单。⁴

如何避免双相情感障碍误诊

诊断性检查用于诊断双相障碍。这个考试包含:

1. 完整的精神病史-详细说明当前和过去的症状，以及亲属的症状或诊断。双相情感障碍有很强的遗传成分。因此，如果有抑郁或双相情感障碍的家族史，患者很有可能也有抑郁或双相情感障碍。
2. 完整的病史和体格检查-以排除任何其他可能模仿双相情感障碍症状的疾病艾滋病毒、脑瘤或头部损伤、糖尿病、癫痫、狼疮、多发性硬化症、盐失衡或甲状腺疾病均可产生双相样症状。

如果没有发现其他原因，并且目前的症状持续了很长时间或造成了严重的功能损害，那么患者可能被诊断为双相情感障碍。

双相情感障碍的误诊导致了许多问题

双相情感障碍的早期诊断和治疗至关重要，但通常不会发生。双相情感障碍的治疗常常延迟，因为许多双相情感障碍患者不知道自己患有此病。有些人不寻求治疗是因为他们对自己的感觉感到羞耻，而有些人则被错误地诊断为其他疾病，如抑郁症或精神分裂症。^1、2

对双相情感障碍进行适当的治疗可以帮助减轻以下风险:

• 自杀
• 酒精滥用,药物滥用
• 在学校遇到问题，辍学失败
• 离婚
• 不能正常工作
• 与朋友和家人疏远的
• 抑郁和躁狂/轻躁狂症状恶化
• 使双相情感障碍更难治疗^3.

双相障碍误诊纠正后会发生什么?

诊断为双相情感障碍的患者将进行评估双相情感障碍的治疗。双相障碍治疗的基本要素是双相药物,双相情感障碍治疗支持和教育。

在纠正了双相情感障碍的误诊后，患者将开始接受药物治疗以稳定他或她的情绪并解决急性症状。处方药可能有助于控制一个人经历的发作次数;这一点至关重要，因为一个人经历的发作次数越多，双相情感障碍的治疗就越困难。

为了长期管理双相情感障碍，患者必须学习如何以更健康的方式应对生活压力。没有专业人士的帮助，这种意识是很难获得的。有几种治疗方法，包括认知行为疗法和社会节律疗法。

心理疗法，也被称为“谈话疗法”，允许患者识别疾病对他或她生活的影响，并开始识别可能导致或已经导致疾病发作的事件和思维模式。这个治疗过程发生在一个安全而私密的环境中，这是很难在其他环境中创造的。

其他疾病通常伴随双相情感障碍

在相对年轻的时候出现双相情感障碍症状的人，未被确诊的人更有可能出现酗酒和其他药物滥用问题。²这些问题加重了双相情感障碍的病程，增加了住院人数。²

与双相情感障碍相关的其他精神障碍包括:

• 神经性厌食症
• 暴食症
• 注意缺陷/多动障碍
• 恐慌症,社交焦虑障碍和其他焦虑性障碍

双相情感障碍的误诊可能令人沮丧，但一旦得到纠正，适当的治疗就开始了。和你的医生谈谈，并讨论你可以如何补救之前对双相情感障碍的误诊。

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