双相情感障碍的抗精神病药物
抗精神病药物最初是为治疗精神病,通常见于精神分裂症;然而,抗精神病药物已被发现在缓解抑郁和稳定情绪,即使没有精神病存在。(读到双相障碍伴精神病.)
抗精神病药物会改变大脑中的多巴胺和血清素(化学信使)受体。每种抗精神病药物或多或少地作用于这些受体,其效果取决于每个人的大脑化学成分。
典型的抗精神病药物
第一个抗精神病药物是氯丙嗪(氯丙嗪)在20世纪50年代。这仍然是少数第一代(又名典型的)抗精神病药物之一,今天仍然用于治疗双相情感障碍(躁狂).典型的抗精神病药物现在使用的频率要低得多,但仍有一些尤其在紧急情况下使用。
用于双相情感障碍的非典型抗精神病药物
抗精神病药物在很大程度上帮助了许多人离开住宿精神卫生保健设施;然而,许多人发现典型的抗精神病药物副作用是无法忍受的。20世纪70年代,第二代抗精神病药被称为非典型抗精神病药,它对运动控制的副作用更小。
- 阿立哌唑(阿立哌唑)-实际上被认为是第三代抗精神病药;被认为比其他抗精神病药物对新陈代谢的副作用更少。被批准用于双相躁狂,混合状态和维持治疗。
- Asenapine(Saphris的)新批准(2009年代中期)2;被批准用于治疗双相躁狂和混合状态。
- 奥氮平(再普乐)-允许13岁以上的人使用双相情感障碍1型.fda批准用于双相躁狂,混合状态和维持治疗。
- 喹硫平(思瑞康)-唯一被批准用于治疗双相抑郁症的抗精神病药。也被批准用于治疗双相躁狂。
- 利培酮(利培酮)-批准用于10岁及以上的1型双相情感障碍患者。fda批准用于双相躁狂和混合状态治疗。
- 齐拉西酮(剔除)-获准治疗双相躁狂发作和混合情节。
另一种药物,赛百思被批准用于双相抑郁的治疗是奥氮平/氟西汀(百忧解)的组合。
抗精神病药物的副作用
抗精神病药物可以单独使用(单一疗法)或与其他药物,通常是锂盐或丙戊酸盐。虽然抗精神病药物帮助了很多人,但这类药物往往有更严重的副作用,据估计有50%的人因为副作用停止服用药物。3.
在第一代典型的抗精神病药物中,主要的副作用围绕着不自主的肌肉运动。这包括以下副作用:4
- 迟发性运动障碍-不自主的重复肌肉运动
- 肌张力障碍-持续的肌肉收缩导致异常姿势的扭曲和重复运动
- 静坐——内心不安,无法静坐
- 肌肉僵硬和震颤
- 癫痫发作
虽然开发非典型抗精神病药物是为了减少或消除这些运动障碍的副作用,但非典型抗精神病药物通常有如下副作用:
- 糖尿病
- 血糖问题
- 体重增加
- 心脏问题
- 其他代谢综合征症状
- 可能缩短预期寿命
此外,所有的抗精神病药物都可能产生副作用,如精神错乱、头晕、记忆障碍、嗜睡、愉悦感降低、胃肠道问题和其他药物特有的副作用。
一些人觉得抗精神病药物的副作用难以忍受,而另一些人使用它们几乎没有问题。在所有情况下,需要权衡抗精神病药物的好处和风险和副作用。对一些人来说,收益远远大于风险。
APA的参考
特雷西,N.(2012年1月16日)。双相情感障碍抗精神病药物,HealthyPlace。2020年12月25日从//www.lharmeroult.com/bipolar-disorder/bipolar-medications/antipsychotic-medications-for-bipolar-disorder检索