成功管理双相情感障碍

朱莉快，作者:负责双相情感障碍:为你和你的亲人管理疾病并创造持久稳定的4步计划“是我们的客人。她正在俄勒冈州的家中与我们连线。

娜塔莉HealthyPlace.com主持人是谁

这里的人b卢都是观众。

---

纳塔利:大家晚上好。欢迎大家来到HealthyPlace.com网站。我们的嘉宾是朱莉·法斯特，《掌管双相情感障碍:你和你的亲人管理疾病并创造持久稳定的四步计划》的作者

法斯特女士写过几本关于双相情感障碍的书，包括爱一个患有躁郁症的人她是《躁郁症杂志》的作者。她还发明了“健康卡治疗系统来治疗她自己的双相情感障碍

晚上好，朱莉，欢迎来到我们的网站。谢谢你的到来。

朱莉:快谢谢你！我很高兴来到这里。

纳塔利:有一件事真的引起了我的注意:你经历了双相情感障碍症状15年了，从16岁开始，直到被确诊。你有典型的情绪波动迹象躁狂抑郁，精神病发作。你甚至和一个患有双相情感障碍的男人同居并结婚，他的症状一度严重到不得不住院。但你从未意识到你的症状是双相情感障碍的表现。即使你不知道“双相情感障碍”这个词，你不认为自己在某种程度上“生病了”，这对我来说很神奇。这是怎么回事?

朱莉:快我有双二世这也是我花了这么长时间才被确诊的原因之一。双相情感障碍I是一种伴有全面狂躁的抑郁症。双相情感障碍II是伴有轻度躁狂的抑郁症——一种较温和的躁狂形式。双相情感障碍I型很容易诊断，因为一个人真的很躁狂很容易看出来。双相情感障碍II很难诊断——尤其是在这些天媒体对双相情感障碍的所有关注之前——仅仅是因为轻度躁狂的人从不去看医生——他们感觉太好了。我甚至不知道，我曾经度过的那些疯狂的夏天是一种情绪波动。我以为他们才是真实的，不抑郁的我。

很难相信，就在10-20年前，人们对双相情感障碍的无知是巨大的。1994年，当我的伴侣经历了他可怕的躁狂/精神病发作时，我从未听说过双相情感障碍——所以我没有什么可以比较的。我只知道我比他抑郁得多，而且我从未经历过完全的狂躁。这就解释了为什么我从未把这种疾病与自己联系起来，即使我是100%典型的双相情感障碍II型患者。

他出院后，我再也无法为自己糟糕的情绪波动辩解，也再也无法逃避，我在20分钟内就被确诊了——在此之前的15年里，我一直在生病。一想到如果事情像今天这样，我的生活会是什么样子，我就感到沮丧。

纳塔利:正如我在开头提到的，朱莉·法斯特写了几本关于双相情感障碍的书。今晚我们要讨论她下周出版的新书。”负责双相情感障碍:为你和你的亲人管理疾病并创造持久稳定的4步计划“朱莉，这本书的主题是什么?”

朱莉:快主题是需要一个全面的计划来控制这种疾病。药物是非常重要的，但还不够。我以为药物会是我所有问题的答案——所以我没有准备任何东西，以防它们不起作用。

纳塔利:控制病情，创造持久稳定。对于许多患有双相情感障碍的人来说，这听起来像是梦想成真。这有多容易做到呢?

朱莉:快我想在这里非常诚实。双相情感障碍没有快速的治疗方法。我个人每天都要处理我的病情。通过这样做，我创造了自己的稳定性。这比我以前经历过的任何事情都要好。就时间和精力而言，这并不容易，但这比病得不能工作或不得不去医院要容易得多。在我被诊断为躁郁症后的五年里，我真的病得无法正常工作。正是在这个时候，我制定了自己的管理计划，而正是这一计划使情况发生了变化。从我与成千上万的人交谈过的双相情感障碍中，我知道许多人如果不每天控制疾病就会挣扎。我把它比作糖尿病。 You don't eat well one day and then go have a cake the next without repercussions.

持久的稳定意味着勤奋的日常管理和有效的计划。我们这么努力工作是不公平的，但我们确实如此。我经常说，我愿意付出一切成为正常人，但我不是正常人，我必须接受这一点，并尽我所能。

纳塔利:它是在大多数人的掌握范围内，还是你必须投入数年才能看到一些真正的结果?

朱莉:快我们都有不同程度的这种疾病，但我可以保证，这本书中有一些建议可以在几天内显示出效果。我知道，因为我就是这样。例如，有一章叫做“两极对话”。通过本章学到的一项技能，患者和他们周围的人可以知道当一个人情绪波动时，什么该说，什么不该说。这几乎可以在一夜之间改变一段关系。

有很多事情需要几年的时间，比如我能够重新工作。我的工作选择非常有限，因为我不能适应朝九晚五的办公室环境，但至少我可以在家工作或兼职工作。在我使用这本书中的四个步骤之前，我根本无法做到这一点。写这些书对我来说很难。我一直在生病，但我用我的技能继续前进。这是我想在《Take Charge》中传达的主要观点之一。很少有人能完全康复。正因为如此，我们必须找到对我们有效的方法，否则疾病就会接管我们。

纳塔利:控制双相情感障碍的4个步骤是什么?

朱莉:快1．第一步是治疗躁郁症的药物．许多人可能会惊讶地知道，只有大约20%的人对双相情感障碍药物有快速有效的反应。我们其余的人必须尝试各种药物组合，以最终找到有效的药物。不幸的是，这可能需要数年时间，而且副作用往往很可怕。

2．下一步是生活方式的改变．这些变化的好处是它们通常是免费的。糟糕的是，它们并不容易开始。例如，药物和酒精滥用是治疗效果不佳的首要原因。然而，对许多人来说，仅仅停止这种行为是很困难的。咖啡因是另一个麻烦制造者，尤其是对焦虑的人来说。戒掉咖啡因会有很大的不同，很多人都成功地做到了。

3.．第三步是行为变化．这一步对我的生活产生了巨大的影响，我终于意识到，我奇怪的、困惑的、经常非常可怕的行为对双相情感障碍来说是完全正常的。

4．最后，第四步是寻求帮助．这部分不是简单地去看医生或治疗师，他们自然是有帮助和重要的。第四步教会人们如何向正确的人寻求帮助，然后帮助家人和朋友。

纳塔利:关于药物和补充剂的步骤——在你的在线自传中，你说你停止服用药物是因为你对副作用不满意。你当时向你的医生保证过如果你的病情恶化你会重新开始治疗。知道每个人都是不同的，我想知道对你来说，这是一件好事吗?

朱莉:快我真的别无选择。在治疗双相情感障碍的头四年里，我接受了23种药物治疗，但收效甚微。我还增重了50多磅，身体状况很糟糕。这是不可接受的，我不会让医生再这样做了。我认为有效的药物治疗应该非常谨慎和单独进行。简单地把药物扔给别人看是否合适，对我们这些患者来说是一种伤害，对许多人来说，尤其是那些快速循环的人，因为它会使病情更加严重。

话虽如此，我还是非常相信药物治疗。我不得不服用抗抑郁药。考虑到抗抑郁药不应该单独用于治疗双相情感障碍，除非在医生的严格观察下或与情绪稳定剂联合使用，直到最后，我几乎每天都在抑郁和躁狂之间快速循环。我很难过，在药物起作用的时候停了药。去年，由于一些个人和工作上的原因，我又一次病重到无法自理，于是我开始了拉莫塔尔。这对我来说很有效，大约有25%的时间是有用的。有时我有真正的突破，我知道拥有一个安静的大脑是什么感觉，但这是罕见的。

我认为药物对大多数人来说是救命的，但对于我们这些没有从药物中得到太多缓解的人来说，还需要更多的帮助。这就是我写作的原因控制双相情感障碍．

纳塔利:生活方式的改变，行为的改变，向他人寻求帮助似乎都很有帮助。但我想知道，在不服用药物的情况下，有效地控制这种疾病并创造持久的稳定有多难抗精神病药物而且情绪稳定剂双相情感障碍?

朱莉:快这太难了!我一直在尝试新的抗精神病药。当Abilify上市时，我非常兴奋，但我仍然有麻烦。我现在在紧急情况下服用。情绪稳定剂是必不可少的，但并不是所有人都能对其产生良好的反应。我说——尽你所能去尝试，直到找到有效的方法——但要慢慢来，并且要有一个好的医生

纳塔利:最后一步:“向家人、朋友、医生寻求帮助。”很多人都做不到。为什么呢?你对解决这个问题有什么建议?

朱莉:快首先，很少有人会说“我需要帮助”。这是如此直截了当，如果我们都这样做，问题的大部分将得到解决。现实情况是，没有生病的人通常只会得到一个人需要帮助的线索。所以你必须知道线索。在情绪波动中寻求帮助是很难的。我教人们在生病之前就做好准备，这样别人就知道该怎么做，而双相情感障碍患者就不必滔滔不绝地谈论他们需要什么。这都是关于你健康的时候说话，这样你生病的时候就可以得到帮助。

当我现在生病的时候，我的家人和朋友知道我会抑郁、精神病或焦虑，他们知道该怎么做。这花了好几年才最终奏效——但它确实奏效了!

纳塔利:第二部分是:如果你是家庭成员或爱人，有人来找你说“我需要帮助”——最大的问题或挫折之一是，我们大多数人不知道这意味着什么，该怎么做。在这方面你有什么建议?

朱莉:快如果没有人教你，你怎么知道该怎么做?我真的不认识一个天生懂得如何帮助情绪波动的人。他们必须接受教育。一本书负责确实教会了你很多你需要的技能，但真正的老师是患有疾病的人。问问他们在特定的情绪波动中需要什么，什么可以帮助他们。每个人都是不同的，例如，当我精神错乱时，我不能忍受被触摸，但当我抑郁时，我需要触摸。家庭成员或朋友不可能通过耳濡目染就知道这一点。我们得谈谈。在我们这些患病的人和那些想要帮助他们的人之间似乎有很大的区别。

“当我沮丧的时候，我是这么说的，这么做的，你也可以帮助我。”你可以在每次情绪波动时这样做。让人们一起工作需要时间，但他们可以做到。

纳塔利:我想说的最后一件事，然后我们会回答一些观众的问题:您写了几本关于双相情感障碍的优秀书籍。你定期为《躁郁症》杂志撰稿。我知道你见过并采访过很多患有双相情感障碍的人。那些成功控制双相情感障碍症状的人与那些不太擅长的人有什么共同的特征或特征?

朱莉:快这里有一些有趣的东西。在过去的四年里，我收到并阅读了3万多封来自躁郁症患者或爱着患有躁郁症的人的电子邮件。在所有这些信中，我不是开玩笑，没有一封说了关于这种疾病的新东西。我们都以同样的方式生病。我收到了来自沙特阿拉伯、泰国、澳大利亚、芬兰等国家的来信，他们都有同样的问题和故事。这告诉我，这不是一种单独的疾病，单独的治疗。

这意味着一套具体规定了需要做什么的管理计划对每个人都有效。哦，我会说那些每天都有管理计划的人，是那些成功的人——他们吃他们能吃的药，总是试图找到更有效的新药，他们注意睡眠，他们接受聚会或工作压力大可能会让他们生病的事实，他们周围都是支持他们的人，教这些人如何帮助他们，不管他们病得有多严重，或者他们有多想死，他们都坚持下去，他们知道躁狂的第一个迹象，所以他们可以在病情恶化之前得到帮助。最重要的是，他们知道并相信这是一种严重的、经常危及生命的疾病——他们没有做错任何事——这种行为有时会令人尴尬和恐惧，但双相情感障碍患者在任何方面都没有缺陷。

我想说的是，这个聊天室里的人都在尽他们所能变得更好。这种病会夺走你的一切。你必须准备好以任何方式与之抗争。成功地管理它的人即使在他们感到严重不适无法工作时也会坚持下去。

纳塔利:朱莉，这是我们的第一个观众问题:

alice101:我有个问题:朱莉，你说你找了好几个医生才找到一个好的精神科医生。怎样才能找到一个好医生呢?

朱莉:快我找了三个医生才找到那个合适的。当然，其中一个问题是保险，但这里有一些建议:你有权与你的医生交谈，就像你和任何员工一样。我们忘了他们是为我们工作的:我们付钱给他们!

我的医生很棒，对我很好(他是我书的合著者)，但你必须有选择性。你会知道什么时候你遇到了对的人，因为他或她会看着你的眼睛，真诚地问你怎么样，然后在很短的一段时间内，让你觉得事情会好起来。所以货比三家吧!

rleet:我如何消除自己的挫败感，专注于帮助别人?我是一个照顾者。

朱莉:快这当然是最重要的问题。首先，任何帮助双相情感障碍患者的人都会非常沮丧。你永远不知道你会和谁说话!他们今天会抑郁吗?或者对我大喊大叫?

这里有一些建议:记住这是一种疾病，管理得越好，你对他们的行为就会越少沮丧，所以管理是第一步。第二，设定限制!你有过自己生活的权利。让病人知道你关心他们，但你需要他们在你帮助他们的同时帮助他们自己这是一个很大的话题控制双相情感障碍更详细地讨论这个问题。

Rainycloud:当你和一个否认你生病的人住在一起时，你会怎么做?

朱莉:快我有个朋友刚刚狂躁发作了。她父亲拒绝相信她所做的一切，与疾病有关。他不懂躁郁症。

你有几个选择:让他们读我的第一本书爱一个患有躁郁症的人．至少他们可以看到这种病是真的!接下来，尽你所能变得更好，找一个相信你并愿意帮助你的人。有时候，这些难题的答案似乎很残酷。

此外，你可以温和地向这个人寻求帮助，但你不能改变他们。它是非常艰难的。

Robin:你对11岁左右儿童的双相情感障碍诊断有什么看法?你觉得如果你早一点被诊断出来，你患躁郁症的生活是否会有所不同?

朱莉:快这是个好问题。事实上，我认为儿童的双相情感障碍与成人的诊断完全不同。孩子有更多的行为问题和行为问题。我在11岁的时候没有躁郁症的症状，所以我认为躁郁症被用作孩子们的一个抓包，需要仔细观察。如果我在16岁的时候就确诊了，我肯定会受益

纳塔利:这是一个观众的评论，然后我们进入下一个问题:

美林:青少年双相情感障碍通常像对立违抗性障碍……最具挑战性的部分是为那些生物化学每月都在变化的人找到药物!

朱莉:快我完全同意——事实上——我读到过ODD, OCD，焦虑和双相情感障碍症状现在都被归为双相情感障碍诊断。

Candra:嗨,朱莉!我患有超快速循环双相情感障碍II，我想知道:你什么时候知道自己有精神病发作?你会出现什么症状，你能做些什么来防止病情进一步恶化?

朱莉:快精神病症状包括侵入性的想法:我想死，我希望我能被车撞，我糟透了，我是个失败者;幻觉，看到自己被杀，看到动物在椅子上奔跑，听到或闻到不存在的东西;自杀念头——主动的和被动的;偏执的想法，比如有人在跟踪我，或者人们在工作中谈论我;最后是错觉，你认为广告牌之类的东西对你有特殊的意义。这很不舒服，我成年后一直有这些症状。

clance13:我女儿在维持一段感情、寻找一个男人方面遇到了问题。我该怎么跟她说?

朱莉:快啊…我们大多数人都有这个问题。保持一段关系对任何人来说都是困难的，但当你患有双相情感障碍时，会有更多的压力。

我建议她先治疗疾病——买我的书——或者任何她能找到的书，减轻症状，这样她就不会成为一个人的负担。我们黏人、需要帮助，或者狂躁易怒，难以相处。然后我会建议你提高沟通技巧——比如先照顾好自己，做一个好伴侣。

这些我都做过，而且很有效——尽管恋爱很难。

tuttifrutti:我女儿经常求我杀了她，我不知道该怎么办。多年来，我一直在寻求帮助，不幸的是，我一直被视为一个疯狂的母亲。

朱莉:快她求你杀了她，因为躁郁症让她说了这些话，有了这些感受。听到你爱的人这样说话真是太可怕了，但我并不感到震惊。我常常希望有人杀了我。想死就是想结束痛苦。

你可以这样跟她说:“你得了想自杀的病。这是痛苦和可怕的。很多人都有这种病，他们和你一样疼。让我们一起努力为疾病寻求帮助，首先把注意力集中在这一点上。我现在能做的就是帮助你把注意力集中在造成这种情况的原因上，而不是你的感觉上。”

我经常自杀，因为我经常压力很大，我的家人现在知道对我说这些了。最后，她需要和她的医生谈谈药物治疗，尤其是抗精神病药物。

这些都是非常重要的问题，我知道得到如此简短的答案令人沮丧!我在书中更详细地介绍了这些内容

stredoa:我21岁，躁郁症，订婚了，明年就要结婚了。我经常粘我的未婚夫，有时他说我太粘人了。当我知道我需要给他空间的时候，我想要拥抱他或靠近他，我怎么才能不感到受伤呢?

朱莉:快先照顾好自己。我的书里有一个图表叫做需求链．它是这样的:当我生病时，我可以按照这个顺序寻求帮助:专业人士、治疗师、支持团体、了解双相情感障碍的朋友、伴侣、家人、其他人。

如果你把你的伴侣放在你的医疗保健的第一位，你会吓到他，让他觉得你太需要他了。记住，疾病可能会让你变成这样，你对疾病控制得越好，你就越不需要帮助。当你需要拥抱的时候，有意识地问问发生了什么，你真正需要什么。

carolm:双相情感障碍有可能完全康复吗?我女儿有几年的典型症状，后来开始好转。她完全停止了所有的药物治疗，已经好几个月了，情况很好。我们应该期待它回归吗?

朱莉:快这绝对是可能的，但非常非常罕见。我猜她患有I型躁郁症?患有双相情感障碍的人在情绪波动之间可以有很长一段时间的稳定，或者只有一次严重的发作，然后再也不会发作

carolm:他们从没把她归为I级或II级。

朱莉:快哇，太神奇了，不是吗?我认为是I，因为II在抑郁症方面更慢性。所以，是的，这是可能的，而且很棒!只要仔细观察触发因素，比如被解雇，生孩子等等。它可以回来。

道格:我该如何和我的孩子谈论我的躁郁症?

朱莉:快这取决于年龄。我有个四岁的侄子，他对此了如指掌。我说“我今天病了”，他知道我很沮丧，知道那天我不会像以前那样爱他。我可能只能和他坐在一起了。

大一点的孩子肯定可以帮助治疗，并成为治疗计划的一部分。相信我，他们知道发生了什么，所以他们应该参与进来。

成熟和恐惧一样重要。他们害怕吗?这是你需要解决的一件事——让他们感到安全可能比让他们参与治疗计划更重要。我的政策是对每个人都诚实，包括我家里的孩子——这只是程度的问题。

纳塔利:你如何处理一个被诊断为双相情感障碍但不愿相信的人?我相信一开始是很难的。但我们收到了很多来自父母、配偶等人的来信，都有这个问题。

朱莉:快超过50%的双相情感障碍患者拒绝相信他们患有这种疾病。这些数字相当令人沮丧!主要的问题是双相情感障碍的症状之一是认为你没有双相情感障碍。这在精神分裂症中也很常见。我建议你改善自己，设定限制，学会如何在他们情绪波动时与他们交谈，提醒自己这是一种疾病，他们真的不是对你个人这样做的，他们生病了。有时候，如果你改变并学会对它们做出反应，而不是一味地做出反应，你可能会得到一些结果。我希望我对这个问题有一个更明确的答案。

纳塔利:以下是观众的评论:

binoman:娜塔莉，我可以回答这个问题。我一次又一次地遇到这个问题。你继续说，直到他们明白为止。这是一个困难的情况，但你最终会习惯知道你说的任何话都不会被接受。

朱莉:快我同意这个评论——你可以继续尝试，但在这样做的时候，你可以不断改变自己，了解更多关于疾病的知识，以帮助自己。

纳塔利:我们今晚的时间到。我们一直在与朱莉·法斯特交谈，她是《掌管双相情感障碍:你和你的亲人控制疾病并创造持久稳定的4步计划》和《爱双相情感障碍患者:理解和帮助你的人》的作者。你可以通过点击链接来购买。

朱莉，谢谢你来做客。您是一位有趣的客人，提供了非常有用的信息，我们非常感谢您的到来。

朱莉:快大家晚上好。

纳塔利:我鼓励每个人都注册我们的邮件列表。它是免费的，我们会在HealthyPlace.com网站上通知你发生的其他事件。我还邀请你们注册第一个也是唯一一个为有精神健康问题的人及其家人和朋友开设的社交网络。雷竞技到底好不好用

谢谢大家的到来。我希望你觉得这次聊天有趣且有帮助。

大家晚上好。

免责声明:我们不推荐或认可我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议您在实施或改变您的治疗方法之前，与您的医生讨论任何治疗方法、补救措施或建议。