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作为许多患有抑郁症的人之一,我可以证明抑郁症的致残本质。但我很幸运,找到了一种对我很有效的抑郁症治疗方法。虽然我还没有找到一种药物或生活方式的改变可以彻底根除我生活中的抑郁症或不良情绪,但有一些药物治疗和生活方式的选择共同提供了可测量的缓解——足以产生深远的影响。其他人就没有这么幸运了。有些人尝试了一种又一种药物,但仍然没有发现任何能显著缓解他们抑郁症状的东西。这些人患有难治性抑郁症。他们能做什么?
我对日光节约时间一直爱恨交加。不要误会我的意思——我喜欢在天气最好的时候有更多的白天时间,我也喜欢在休息的时候多睡一个小时(如果我的孩子能理解这个概念就好了)。然而,我不喜欢把冬天的空闲时间几乎都花在黑暗中,也不喜欢“春天前进”之后的两周昏昏沉沉的感觉。作为一个患有多动症和双相情感障碍的孩子的父母,我当然不喜欢时间变化对他情绪的影响。
昨天我花了一个小时决定是否起床。然后又花了一个小时决定我是否可以去洗澡或吃点东西,然后又花了相当多的时间踱步,试图摆脱挡在我和真正穿衣服之间的焦虑(睡衣是诱人的、邪恶的、美好的东西)。一开始我不打算去上我常上的瑜伽课,但后来我出去了,反正就在拐角处,所以我咕哝了几声,又改变了几次方向,就去了。下课后,我的神经系统更冷了。但为什么会有这么多阻力呢?就好像我想要实现所有这些谚语:及时行乐,拥有每一天。只是我觉得自己更像个无人机。
最近我和一位女士共进午餐,她有一系列的健康问题,包括疼痛控制。她正在服用的一种药物是羟考酮。她说她想停止服用羟考酮,但当她尝试时,疼痛难以忍受,没有其他止痛药可以缓解她的疼痛。所以我问她,“如果这种药物对你有效,而其他药物不起作用,那你为什么要试着戒掉它?”她说,这是因为药物带来的耻辱。所以我告诉了她一些重要的事情——你不能让耻辱左右你的治疗决定。
“患有DID并不可耻,”一位患有分离性身份识别障碍的女性说。为了保护家人,她使用了“朝圣者”的笔名。她说,最初她对自己的疾病感到羞耻。但在治疗师的帮助下,她现在觉得被诊断为分离性身份识别障碍并没有什么问题,并希望将这一信息传递给其他人。
我给你写了一个离开虐待的故事,因为有时言语虐待的话在我们的思想和心灵中是如此沉重,以至于我们再也听不到好的话语。在消极情绪的打击下,我们的大脑开始告诉我们我们被虐待的故事,在创造它的同时,我们专注于痛苦,我们听不到其他的东西。我把这个虐待的故事叫做《外国人》,因为这个被虐待的女人听到的善意的声音一开始是外国的,但后来成为她唯一想听到的声音。
当我说到自我伤害时,我并不是指故意的,也不是指有意识的,我也不是指自我伤害。我的意思是,焦虑,精神疾病,是对自我的持续的,强有力的伤害,而且不可避免,不可避免地与我们的自我观念联系在一起。如果焦虑不是我的错,那是谁的错呢?这个问题没有帮助。如果可以的话,我会禁止它。错吗?
我认识一个四十多岁的女人,我叫她邦妮。由于找不到更好的形容词,我只能简单地用“酷”来形容她。她受过良好的教育(拥有多个学位),曾在国外旅行和生活过,聪明、风趣、善良,是一个有趣的健谈者。她也是单身的单身人士,因为她从未结过婚。我经常想她为什么没有谈恋爱。我是说,如果我是男人,我可能会想和她约会。
有一种常见的说法是,如果你查阅DSM,每个人都会有某种精神障碍。事实上,很多症状都是相当普遍的,可以归因于很多原因。疲劳、失眠、想死、失去快乐和体重减轻都是抑郁症诊断的一部分。但似乎没人记得那下面是什么,这些症状在社会、职业或其他重要功能领域引起了临床显著的痛苦或损伤。