焦虑和多虑

嗨Padyee,
不要担心你的英语写作。我完全能理解你。虽然我不能给你诊断，但我只是观察一下，你所描述的确实有焦虑和抑郁的一些成分。但这并不意味着它们足够强大或数量足够多，足以成为全面的焦虑或抑郁。你有这种感觉，对工作有这么多想法，这很有道理。任何健康问题——尤其是脑部手术后——都是一个挑战，甲状腺问题会让情况变得更糟。令人惊讶的是，小小的甲状腺与我们的健康和幸福有多么大的关系。你告诉老板你还没有完全恢复过来，这是非常正确的。我很抱歉他没有听我的。除了治疗之外，你还有很多事情要做，听起来这一切都与工作有关，无论是在工作中还是在家里与家人在一起。 Your kids are at challenging stages that can be exhausting physically and mentally.) You're tired from healing and from demands plus aren't able to have the element of fun/enjoyment in your life right now. That all takes its toll. This is normal and will pass, but it's difficult while it's happening. You mentioned a psychiatrist. You might not need a psychiatrist, as psychiatrists specialize in medication. You might consider a therapist (especially a woman). You can talk with a therapist, and you can sort things out. As difficult as things are right now, you will get through this. You're speaking up, and you know that you don't like how things are right now so you're looking for ways to change. Right there is proof that you'll get through this.

你好阿莉莎,
你这么不遗余力地帮助你的朋友，真是太酷了。不是每个人都会这样做(如果每个人都能如此关心并采取行动，世界将会变得多么美好)。也就是说，重要的是你要知道你不需要为别人的幸福或行为负责。做你能做的，比如和她说话，寻求帮助，要知道其他人也有责任为自己负责。我只是想把这一点提出来，因为有时像这样关心别人、重视友谊的人会把太多的事情放在自己的肩上。：）
如果你的朋友能和一个能从不同角度听她说话的成年人联系，那就太好了(除了那些她觉得必须装出一副笑脸或躲在手机后面躲避的同龄人之外)。任何对她的生活有积极影响的人都会是一个好的开始。也许是老师，学校辅导员，或其他学校工作人员，教练/活动负责人，神职人员等。你可以温和地建议你的朋友和别人谈谈。如果她拒绝了，但没有改善，你可以去和那个人谈谈，解释发生了什么。这个人要么会联系你的朋友，要么会帮你找其他更有帮助的人。
警告:有时(并非总是)当有人试图帮助他们时，人们会生气。在大多数情况下，一旦这个人感觉好一些，他/她会很高兴得到帮助，不再生气。
我觉得你的朋友有你这样的朋友是幸运的。虽然你不能解决她的问题，但你是在支持她，帮助她自助。不是每个人都能做到的。

嗨,哈里斯,
人际关系，无论是友谊、恋爱关系，甚至是家庭关系，都是如此困难!似乎我们认识一个人的时间越长，他们就越难相处。这很大程度上与你描述的想法有关。关于电影，你说得很好。这是经常发生的事情。我们(我之所以说“我们”，是因为我曾经这样做过，而且还会这样做，直到我找到自我为止)倾向于把电影和电视解释为现实的表现。毕竟，它们看起来是真的。它们通常描绘了人们想要的理想关系。我们忘记了他们是有剧本的。人们说他们所说的，做他们所做的，因为他们有既定的路线和方向。 (Look at how the real people, the celebrities who play the characters, behave in real life. There's evidence of non-scripted behavior!).
事实是，电影和电视扭曲了我们的期望。当事情不像屏幕上那样发展时，我们会质疑哪里“错了”，并过度思考，试图让事情回到我们认为应该是的样子。不切实际的期望，不管它们来自哪里，都会导致大量的心痛、焦虑、抑郁、饮食失调等等。有一件事对很多人(包括我自己)都有帮助，那就是诚实地看待我们的期望。甚至把它们写出来。你对伟大友谊的愿景是什么?然后对自己诚实。你有多少品质适合现实世界?你如何定义与更现实的、无脚本的、无指导的功能之间的良好关系?那么，你需要采取什么行动来克服你不切实际的期望，朝着现实的目标努力呢? Sometimes it works to observe others and talk to people you trust about their relationships.
老实说，我很佩服你对电影的洞察力。雷竞技是骗人的你说对了!现在带着它运行(但要知道这是一个需要时间的过程)。

嗨,安德里亚,
好像青少年时期对青少年和父母来说还不够有挑战性似的!焦虑可以控制青少年，考虑到他们的发展阶段和他们大脑思考和处理的独特方式，可以使焦虑更容易、更迅速地增长。我可能会提出一些与你儿子和他的治疗师所做的工作相矛盾的建议，把一切都搞混了(治疗焦虑的方法有很多，但一次尝试太多可能会增加焦虑)。我确实有资源可以和你分享。这本书叫《帮助你焦虑的孩子:积极的育儿策略来帮助你的孩子战胜焦虑、压力和担忧》，作者是希拉·阿查·约瑟夫斯博士。约瑟夫博士专门研究青少年焦虑，并帮助父母帮助青少年。这本书可以在亚马逊上买到，但在你当地的图书馆也可以买到。这本书包含了实用的、有用的策略。顺便说一句，你儿子很幸运。可悲的是，并不是每个父母都有耐心，也不是每个父母都会带他们的孩子/青少年去看治疗师。 It might not seem like these are big things, but they are huge. Even if you haven't seen results, in being so caring and supportive, you are having a very positive, helpful effect on your son.

你好戴夫,
我很抱歉读到你一直在处理的这些事情，一个接一个。你的反应很正常。这篇来自美国焦虑和抑郁协会的文章介绍了与健康有关的焦虑，并谈到了认知行为疗法(CBT)。这是一种治疗方法，帮助人们改变对自己和生活中事物的看法:https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/health-anxiety
你有没有想过，如果你的妻子或孩子正经历着你的遭遇，你会对他们说些什么?你会告诉他们什么?你会如何真诚地鼓励他们?如果他们对自己很苛刻，你会怎么处理?如果你花时间思考这些问题(以及其他类似的概念)，你就能扭转局面，对自己说这些事情。对待自己要像对待家人一样有同情心。
最后，尽管你很痛苦(实际上，正是因为痛苦)，当你现在行动有限的时候，想办法给你的生活带来快乐。阅读，和家人一起玩游戏，做模型，等等——做一些能帮助你摆脱身体和情感痛苦的事情。不管你做什么，坚持住。

嗨,贝蒂,
我认为你的英语一点也不差。实际上，它非常好。我完全明白你说的话。在这种情况下，如果我试图告诉你你有抑郁症或焦虑症，可能会对你造成伤害。那不会有什么帮助。我只是观察到你分享的确实有焦虑的因素，特别是表现焦虑，完美主义，和很大的压力。这种焦虑的很大一部分是相信你必须“足够好”才能在学校、工作、职业等方面追求某个专业/项目。你可能会觉得自己别无选择。那么，让父母失望的想法会让事情变得更糟。找人解决这个问题会很有帮助。 It could be a mental health professional, or a trusted relative, teacher, spiritual leader, parent, etc. There are so many paths. There are good options for you no matter what that result is, even if it's not the one you want (and who knows -- it could be what you want!). But it's hard to see those options on your own when you're so close. If you can talk with someone regularly and talk about your hopes, dreams, goals, visions for your future life and how to get going in the direction you want to go. If you feel that things aren't getting better or are getting worse, a visit to your doctor or a therapist might be very helpful, too. Right now, school and exams are huge. They won't always be. And they are a part of what you need for your next step, but other things are important, too. Opening up to someone you trust might go a long way in reducing your anxiety.

嗨,埃斯特尔,
焦虑可能是一个陷阱和恶性循环——你对焦虑的焦虑循环的评论很好地抓住了这一点!我想知道你是否听说过适应障碍。这是一种(通常)由搬家等变化引起的暂时状况。即使是积极的改变也会导致适应障碍。焦虑是其中很重要的一部分。这篇文章有一些信息://www.lharmeroult.com/ptsd-and-stress-disorders/adjustment-disorder/adjustment-dis..。如果你认为这听起来是有可能的，你可以和你的医生或心理健康专家谈谈，比如治疗师。你可以处理好适应和焦虑，并能和你的男朋友一起搬进你的新房子。

嗨,曼巴,
听起来这种精神上的唠叨真的开始扰乱你的生活了——当它侵入那些曾经给你带来平静和快乐的事情时，沮丧和想做点什么是很自然的。有时善意的人想让别人放心，比如那些告诉你这是典型的焦虑的人。如果你的直觉告诉你事情可能会有所不同，那就跟着直觉走。你看起来很有自知之明。这种意识是你可以用来前进的力量。你可能要先咨询一下你的医生。即使你成功地使用了西酞普兰，也有可能需要对剂量进行小的调整。此外，与治疗师合作可能会很有帮助，特别是因为药物一直在起作用，但这个问题仍然存在。你的医生，治疗师，或者两者都可以帮助你摆脱这个怪圈。

嗨,亚历克斯,
任何说青少年不像成年人那样有压力的人要么忘记了高中的样子，要么没有承认世界已经变成了这样，或者两者都有!从你写的那一点来看，我觉得你是一个很有动力的人，一个非常有爱心和同情心的人。这些都是让你走得更远的优秀品质和力量。这些事情也会让你更容易受到压力、焦虑和其他影响心理健康和幸福的事情的影响。你可能想尝试的两件事(当然，你可以做的事情不止两件)一开始可能看起来是冲突的。
一:想想你的目标感和你想要的生活的愿景。但是，这是一个大问题，不要觉得你把自己束缚在这个问题上。这是为了减轻压力，而不是增加压力。你14岁了，开始探索作为一个成年人你想做什么。关键词是探索。这样做的目的是为了接地气。有了一个小小的愿景和计划，你就可以理清你在这个大方向上需要做什么。数学是一门重要的学科，学得好是好事。但当你审视自己的总体愿景时，你会发现，错过一点并不会破坏你取得任何成就的机会。看看你想要的工作的要求。 Even if a high grade is important, it's probably not necessary to score 100% on everything all the time. (It's not necessary because it's not possible!).
2:让你的愿景顺其自然。你可以在任何你想要的时候对它进行调整，你可以去它提醒自己你实际上需要做什么，但除此之外，它不需要(也不应该)成为你日常生活的主要焦点。养成一天中缓慢深呼吸的习惯，因为这有助于冷静大脑和身体。关注当下正在发生的事情，关注当下你所处的环境。当你发现自己因为担心朋友而感到不舒服时，和他联系一下。看看他怎么样了。当你在当下的时候，你可以对你注意到的问题做出回应(而不是你脑海中的担忧)，或者你可以消除担忧，因为你可以看到担忧不是基于现在正在发生的事情的证据。这就是所谓的正念。如果你感兴趣，请查看www.mindfulnessforteens.com．这是处理压力和焦虑的一个很好的资源。
你所经历的焦虑和担心不会持续太久。你可以做一些事情来克服它们。

你好,丽莎,
听起来你是个很棒的朋友。倾听，随时待命，让人放心，分享你的专业和个人知识都是“正确”的事情。(我通常会尽量避免使用“对”和“错”这样带有价值意味的词语，但在这种情况下，你一直在做的事情都被证明是有益的。因此，我将使用“right”。)
有时人们会抗拒支持。可能是她没有意识到自己在抗拒，也可能是她的担忧太强烈了，以至于全部都被消耗掉了。这样谈论他们可能是她对付他们的唯一办法。这并不意味着你要继续做你一直在做的事情。这对你们俩都没好处。
你可以指出，你认为她需要专业帮助，要么回到医生那里接受药物治疗，要么去看治疗师，或者两者都要。有时候，直截了当但又很友善是最好的。亲自和她见面，并给她一份社区资源的清单是很有效的(你经常可以在医务室、社区中心、图书馆和像NAMI或DBSA这样的心理健康资源办公室找到它们)。和她分享你的担忧。提出陪她去约会可能是好的，但前提是这对你有用，而且你认为她会感激你的提议。你也可以告诉她，你会以朋友的身份支持她，但你不能成为她的治疗师。这样的情况并不罕见。“严厉的爱”有时是最好的办法。即使你的朋友生气了，很可能她不会一直生气，而且会很高兴你带她去看专业医生。你显然是个很好的朋友。

嗨西娅,
你的身体症状听起来很像焦虑发作或恐慌发作。它们之间的区别是，焦虑发作是因为恐惧或对某事过度担心，而恐慌发作是“突然”发生的，与担心再次发生恐慌发作有关。
焦虑会阻碍人际关系的发展。与治疗师一起处理你所描述的关系焦虑通常是有帮助的。如果你无法接触到心理健康专业人士，网上也有一些服务，比如betterhelp.com和talkspace.com。他们可以帮助你处理你在恋爱中的想法和感受。

嗨尼基,
最近你经历了很多变化(还有健康问题)!即使是积极的改变也会带来焦虑和适应困难。这篇文章是关于适应障碍和焦虑的://www.lharmeroult.com/ptsd-and-stress-disorders/adjustment-disorder/adjustment-dis..。)，最后还有其他关于适应障碍的有用文章的链接。现在要知道的第一件事是，这是暂时的。如果你愿意，可以查看文章中的信息。这可能会帮助你决定是否寻求专业帮助。与治疗师一起工作，即使是很短的时间，也可以非常有效地帮助你克服焦虑、适应问题等等。

嗨，亚历山大·约翰，
以这种方式分析可能会让人筋疲力尽，当它阻碍了你做重要的事情时，它就会成为一个大问题。你曾为此咨询过医学专家或心理健康专家吗?这并不意味着有什么问题。这将是一种深入调查的方式。不同的事情可以促成你提到的分析类型，如果你能准确地指出一些事情，你就可以更好地瞄准它，这样你就可以在生活中摆脱这种过度思考。你也可以利用自己的逻辑和理性。有些人发现把自己的想法划分开来很有用(其他人需要努力停止这样做——这完全取决于个人)。在头脑中为不同类型的想法创建一个“档案系统”。当你在听别人说话时，注意到自己在分析，想象自己把想法归档，锁上文件柜。如果你想回头看这些想法，你可以，但如果你不想，你可以把它们锁起来。 This is just a visualization exercise that can help you gain control over your analyzing thoughts. It can feel weird initially, and it takes some practice. Essentially what you're doing is training your brain to just tune in and ignore the tendency to analyze. You might prefer a different technique. Using your own logic could be very helpful.

你好,萨沙,
你一定经历了一个多么漫长的三个月——而且现在还在经历。你当然想回到原来的样子!这是可能的。听起来，过度思考的根源是情绪和人际关系。能够描述这一点是很好的，因为你可以确定问题所在，并立即开始解决它们。根据你所描述的情况，直接与心理健康专家合作是非常有帮助的。这个链接将带你到一个关于心理健康治疗类型信息的文章列表，在哪里找到它，以及更多。只要滚动到“精神疾病治疗”标题，然后点击一个(s)听起来对你有帮助。//www.lharmeroult.com/other-info/mental-illness-overview/mental-health-information..。

嗨的长者,
我很遗憾看到你所经历的一切。你提到过想出去走走，但是太害羞了。根据你写的东西，我想知道一些事情，但我绝对不是想诊断你。这对我来说是错误的，仅凭这一点信息是不可能做到的。你说的一些话让我想起了很多社交焦虑，除此之外，还有一种叫做回避型人格障碍的东西。“害羞”存在于一个光谱中，一端是轻度害羞，另一端是回避型人格障碍。回避型人格障碍就像服用了类固醇的社交焦虑。这篇文章将告诉你更多关于这方面的信息，如果它看起来合适，你可以查找更多信息://www.lharmeroult.com/blogs/anxiety-schmanxiety/2014/03/social-anxiety-a-spectrum-..。强烈的社交焦虑很难克服，但只要有耐心和毅力，事情就会变好。你甚至可以有工作和社交生活。

嗨,哈桑,
焦虑会导致许多身体症状。每当你有这样的身体状况时，最好去看医生，排除或治疗这种健康状况。

嗨,塞琳娜,
一个不断奔跑的头脑——这是一个非常好的描述。社交焦虑和不安全感绝对是这种过度思考的根源。正如你所看到的，情况还会越来越糟!好消息是，它也可以变得更好。你研究过社交焦虑吗?也许从研究这种类型的焦虑的信息开始，将是减少过度思考的伟大的第一步。

嗨,跟踪,
一些治疗师确实(也应该)解决过度思考的问题。其他人则不然。我不知道退伍军人事务部的规定是什么。有没有可能换一个治疗师?此外，6-12周的间隔是一个很长的时间。你有没有试过一些关于焦虑的自助书籍来在疗程之间进行治疗?这可能会有帮助。

你好Witek,
焦虑可能与基因有关，至少部分有关。它也绝对是可以学习的。焦虑不是任何人的错，而是一种复杂的东西，它是由我们与环境、大脑内部的许多不同经历发展而来的，也是与他人(包括父母)互动的结果。你的妈妈可能关心你，希望你安全(身体上，情感上——所有的一切)。她可能有自己的恐惧和焦虑，这让她有理由相信这个世界不好，通过不断地询问和困扰，这是她确保你没事的方式。但有这样的互动，一遍又一遍地交谈，真的会对你的互动方式产生影响。这是你学到的，也是你看待事物和做出反应的自然方式。(这太简单了，焦虑——以及你作为一个人——远不止这些。这是基于你刚才所说的。)
你已经迈出了伟大的第一步。你已经明确了你不想要什么。下一步是确定你真正想要的是什么，然后制定一个行动计划，包括一些小步骤，以实现你想成为的人。人们通常会想:“我知道我想要什么。我不想这样。我不想想太多。这就是我想要的。”但这没有用。当你在想你不想要的东西时，你其实是在想你不想要的东西。你关注的是消极的一面。 Just reframing and focusing on what you do want will start to make a difference. Build on that with action, and you will be working toward the change you want to, and can, create.

你好,扎克,
你对焦虑雷竞技是骗人的的洞察力，包括你知道你的想法与现实不符的事实，意味着你已经进入了克服焦虑的过程。很多时候，人们并没有意识到，仅仅因为他们的想法和感觉，并不会使它成为现实。(这是焦虑在人们身上玩的一个常见的把戏，所以发生这种情况并不是坏事。这只是克服焦虑的一个不同起点)。你意识到自己的非理性想法(这不是判断;“非理性”只是一个词，它的意思是它们不是真正发生的事情)。我有两个链接可能会有帮助。一种是关于人际关系，另一种是关于心理健康和幸福的方法，称为接受和承诺疗法。这些信息可能会帮助你停止焦虑的想法，让你做你自己。(ACT主要是关于学会做自己。)
//www.lharmeroult.com/blogs/buildingselfesteem/2015/03/how-to-stop-feeling-insecur..。
//www.lharmeroult.com/blogs/anxiety-schmanxiety/2015/07/stop-avoiding-anxiety-acce..。

嗨,维罗妮卡,
从我自己的个人经验和我在工作中遇到的情况来看，这种提高效率的动力/需求是非常令人焦虑的。这就形成了一个可怕的循环:我们认为/担心没有效率。所以我们更努力地提高效率，承担更多的任务来解决问题。当然，时间是有限的，我们做的每件事都需要时间，这意味着我们不可能做到每件事。这会让我们感觉效率更低。所以我们承担了更多。这样循环下去，焦虑会恶化。它甚至会引起身体症状和身体疾病。它还会导致其他心理健康挑战——比如你对社交互动的反应方式。这是一件很正常的事情，通常是因为不堪重负。 The brain becomes overloaded and it becomes harder for it to handle things.
我们很难从焦虑和效率的循环中挣脱出来。相信我，我知道!有一件事通常是有效的，那就是从源头开始——生产力的需要。给生产力下一个对你来说有意义而且现实的定义。确定一天中应该做什么，然后选择最必要的事情来适应这个时间框架。把它们记下来，这样做的时候就可以划掉。这强化了你正在做的事情。此外，在睡觉前，列出你完成了什么，以及为什么它很重要。如果/当你一直在想你没有完成的事情时，也把它写下来，加上为什么这些事情没有完成也没关系。这是减少“效率焦虑”的第一步。
有一件事很可能是你无法控制的:你周围的混乱。这些情况绝对雷竞技到底好不好用会导致或加剧焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和其他与创伤相关的疾病等等。我最近碰巧在为一本书做研究，所以我读了一些关于生活在普遍贫困中的影响、自然灾害、战争、政治冲突等的长期影响的研究和个人描述。这种混乱确实对心理健康和幸福造成了损害。发现个人意义可以抵消负面影响。什么对你来说是重要的?谁对你来说是重要的?是什么困扰着你，让你想要看到改变?如果你能花时间去探索什么对你有意义，你就能以符合你的意义的方式生活。这有一个额外的好处，减少了对效率的需求，因为按照你的价值观生活自然是富有成效和令人满意的。