抗抑郁药物恶化双相情感障碍-摆脱抗抑郁药物
正如我上次提到的,很多医生认为抗抑郁药实际上会使双相情感障碍恶化。事实上,一些专家会在双相情感障碍患者病情好转时定期停用抗抑郁药。就像我说的,这是观点的问题。
一直有人问我如何戒掉抗抑郁药和其他药物。那么,究竟应该如何戒掉抗抑郁药,戒掉时又应该担心什么呢?
戒掉抗抑郁药是很严重的
戒掉抗抑郁药是件很严重的事。想都别想一个人去尝试。
我要重复一遍以防你错过在没有医生监督的情况下,不要试图停止服用抗抑郁药。当你不知道自己在做什么的时候,糟糕的事情就会发生在你身上。
如何戒掉抗抑郁药
缓慢。真的。如果有一个词要记住,那就是慢慢的,紧随其后的是逐渐的世界。你要在最长的时间内逐渐减少抗抑郁药的剂量。
例如,如果你服用200毫克的药物A,你不会简单地把药物减半到100毫克。你会和你的医生谈谈,找到25毫克的药片,从200毫克减少到175毫克。
停用抗抑郁药的建议
这里有一些需要考虑的事情:
- 永远不要考虑停掉抗抑郁药假期或其他压力时期
- 一般来说,抗抑郁药是戒不掉的当你不稳定的时候(也有例外)
- 了解戒毒后会发生什么
- 走慢。你可以等待6 -8周或更长的时间来减少剂量。真的。这里由你来控制;不要因为医生的建议就减少药物剂量.按你自己的速度走。
- 尽量减少剂量。这对某些药物来说很难。有时你必须从胶囊中取出小珠子,但这是可以做到的。
此外,尽可能频繁地绘制你的情绪和健康图表,每天都是理想的(医生有时会使用图表GAF功能的全球评估).这样你就可以记录下你感觉最好的剂量。也许你在服用100毫克药物时感觉最好,这个水平对你来说是最好的,而不是完全停用药物。这种知识是你最好的朋友。
戒掉抗抑郁药后会出什么问题?
正如我提到的,这是很严肃的事情。你绝对要注意的事情:
记住,你服用抗抑郁药是有原因的。
这些都不会发生在你身上,但你需要注意和观察。有时你不得不回到之前的剂量来解决问题。这可能只是指你缩得太快了。没关系。和你的医生一起寻找最适合你的策略。
戒掉抗抑郁药(或其他药物)是很难的
我知道这看起来很漫长,很痛苦,但我明白这些建议是为了让一个人在尽可能少地破坏他们的生活的情况下脱离抗抑郁药。这些建议是为了预防躁狂发作、抑郁或其他不良症状。你能开快点吗?我毫不怀疑。一旦你开始,你就能弄清楚。如果你在低剂量服用一周后感觉良好,那么也许你很幸运,可以更快地减少剂量。这是个人问题。
特别讨厌的抗抑郁药
另外要注意的是,有些抗抑郁药比其他抗抑郁药更容易停用。半衰期短的药物(如Pristiq和Effexor)很难戒掉而半衰期长的药物(如百忧解)通常更容易服用。医生可能会用一种半衰期较长的药物代替一剂半衰期较短的药物,然后逐渐减少半衰期较长的药物。这是一个给你医生的医疗报酬(我只是在这里提到它,因为这对一些人来说是一个主要的问题,我真的认为人们需要知道这个选项。)
与医生讨论任何和所有的担忧,不要自行进行任何治疗改变。
你可以找到娜塔莎·特雷西在Facebook上或@Natasha_Tracy在推特上.
APA的参考
特雷西,N.(2011年1月10日)。抗抑郁药恶化双相情感障碍-摆脱抗抑郁药,健康之地。检索时间:2022年5月29日,网址://www.lharmeroult.com/blogs/breakingbipolar/2011/01/antidepressants-worsening-bipolar-getting-off-antidepressants
作者:Natasha Tracy
双相情感障碍障碍的能力,感觉共同的情绪偏差,有循环缓解和恶化的趋势。治疗的主要目的是稳定情绪状态的偏差。在这个方向上,抗抑郁药物的作用是重要的,这取决于这种疾病的临床现象学。如果抑郁症是疾病的主要表现,那么抗抑郁治疗仍然是精神病治疗的首要目标。与此同时,戒掉抗抑郁药的方法通常是个体的,其中使用新的精神稳定剂是强制性的问题。
你好,帕特里克,
是的,这是世界上最好的事情,因为你找到了正确的药物,你的症状得到了缓解。
我并不是建议人们停止服用抗抑郁药,我只是给那些正在服用的人提一些建议。
,娜塔莎
你好,凯特,
我能问一下,如果抗抑郁药对你有帮助,为什么你希望自己没有开始服用?
是的,突然停止任何药物治疗都是一个非常糟糕的主意,任何人都不建议这样做。慢慢减少是唯一的方法。
我想我只是有点困惑因为看起来你的状态很好,你找到了你能忍受的药物来帮助你。
,娜塔莎
我从2007年开始服用抗抑郁药。我希望我从来没有骑过这匹马,但我的生活已经平静了很多,所以我想他们是有帮助的。我早上服用10毫克西莱克沙,晚上服用50毫克思瑞康。我什么药都试过了,只有这些药我能忍受。我试过文法西,它提高了我的血压和焦虑,我决定突然停止,因为我没有长时间使用它,最后不得不去医院。我有严重的眩晕。这件事发生在工作中,真是一团糟,非常尴尬。我花了两天时间才站起来。然后是左洛复,我突然停药了,太可怕了。我曾经慢慢地停用过赛莱克沙/思瑞康组合,每次5毫克,但一个月后,我的心理症状又出现了,我不得不重新开始。 I still try to take the lowest dose of each med I can just to keep my symptoms in the manageable range. Good luck to my fellow sufferers, glad to know I am not alone.
我的医生给我开了一段时间的Depakote和Buspar但是Buspar并没有多大帮助。他拿出了巴斯帕,加入了10毫克的塞莱克沙这是完美的组合。在这一点上,我绝对不想停止服用塞莱克沙。
嗨,杰夫,
老实说,如果药物对你有效,那就没有真正的理由去改变(你还没有提到你的理由)。如果你确实因为某种原因需要改变,换成一种半衰期更长的药物是有效的(我被告知),而且这几乎不是试图逐渐减少文法索本身的拖延方法。(查看文章底部的链接。)
事实上,我对医生开文弗西、普瑞提克和欣百达的处方有意见,但没有严重警告会停药。这些药物帮助了很多人,但是天哪,他们应该意识到他们是多么难以戒掉。其他药物不是这样的。认真对待。我吃过很多药,也没见过这么恶心的。
医生在这方面绝对可以做得更好。
(仅供参考,我目前去看的医生几乎从不因为这个原因开普瑞提克。我希望更多的医生能更谨慎一点。)
,娜塔莎
我和安吉拉有过非常相似的退费经历。它是如此令人难以置信的糟糕,以至于每次你服用这种该死的药物时,这种体验都会困扰你。我被告知只有在长期减量后才能停药。我个人不想尝试这个。我觉得这种抗抑郁药应该被替换掉,而且可能会被其他一些同样上瘾的药物取代,因为我确实需要调节情绪。我对一开始就急于让一个人服用这些药物表示质疑,同时接受这样一个事实,即它们现在是我生活中永久的一部分。如果他们停止制造如上安吉拉所说的这种垃圾,我们就真的陷入困境了。我想知道海洛因是否会成为一种很好的替代疗法,(抱歉,不好意思的笑话,但这不是玩笑,我们会为了我们的亲人和朋友而消耗“垃圾”。)不过这是值得的。保持希望。 Jeff
嗨,安琪拉,
是的。很抱歉告诉你,文法克就是这样出名的。Pristiq。我正在使用Pristiq,并面临着试图戒掉它的艰难任务。如果我漏服普瑞提克,我一天之内就会自杀。比我想象的还要戏剧化。我从没见过这样的东西。
有几个已知的策略来摆脱Effexor(检查我的帖子底部的链接)。如果你感兴趣的话。与否。
在我的情况下,Pristiq可能真的有帮助,如果我停药,我会变得更糟。违背了整个目的。岩石,遇见坚硬的地方。
所以我很同情你。我想说的是,使Effexor和Pristiq起作用的机制是相当独特的,这些药物对其他药物不起作用的人有效。如果这能让你好受点的话。http://en.wikipedia.org/wiki/Serotonin-norepinephrine_reuptake_inhibitor
(注意,这个类中有一些正在开发中。也许其中一个会有更好的提款记录。谁知道呢?)
,娜塔莎
我有次周日用完了特拉法克。我没有补充,因为我周三有个约会,我打算告诉我的医生,它不起作用,并希望他(再次)给我开别的药。周三的时候,我觉得绝对没问题。可怕地。糟透了。结果他增加了我的剂量,并给我写了一个新剧本,在对潜在的戒断作用做了一些研究后,我尽快填好了剧本。我希望他们永远不要停止这种废话,因为如果他们停止了,我就有麻烦了。