为什么医生会问(愚蠢的)自杀问题?

我读过很多这样的文章，你们每个人都是一样的。“看看我，我是最棒的，因为我活了下来，现在我要坐在这里告诉你们你们有多错，因为我更清楚。”你们都认为有自杀倾向的人符合你们的分类，觉得有负担，勾选…觉得家里没有他们会更好…检查。等等，等等，一些其他的复选框……检查。这是一个警钟，我们不是所有人都是这样的。
我是个艺术家，生活不过是一幅画。你从一个空白的画布开始，随着你的生活，你填满细节。但问题是，像艺术家一样，你不能因为画布上有空白就不停地画画，你要一直画画，直到画布代表你的愿景。生活就是这样，你不能仅仅因为你能活下去就继续活下去。如果你继续从生命中压榨一天，只是为了活着，那么“你”就是负担。如果你不能客观地看待你的生活，并说“你知道吗，我对这幅画很满意，它完成了”，那么你是一个比任何考虑自杀的人更需要帮助的人。
如果有人对你说“我理解你的感受”，那他一定是在撒谎。他们只知道自己经历了什么，并且自大到认为自己的经历就是你的镜子。所谓的“专家”或“顾问”的全部动机是“让你达到我的水平，这样我就可以用我的生活经验告诉你你思维中的错误”。人们会告诉医生他们的计划吗?是的。是因为他们真的不想死吗?不!对我来说，这是出于愤怒，因为我即将死去，而没有人知道。我很生气，因为我不能走到别人面前说“嘿，我打算很快就死了”，而他们却没有像每个人一样说“别这么做，还有希望”。我的家人就住在四扇门之外，我从来没有见过他们，所以如果你认为我在乎他们的反应，你就太卑鄙了。 Friends... fake people who just want something you have and that's why people don't want you to die, because you just might have something they need one day and if you're dead, they can't have it... and they say suicide is a selfish act.
我们并不都是绝望的，我们不需要希望，我们只是希望我们在生活中所做的被承认，并被允许继续我们快乐的生活。我应该有选择，但我没有。我不会在房子里徘徊，说着“我真惨，我的生活太无望了，我是这个世界的负担……”我收拾箱子，所以当人们不得不清理房子的时候，我不会给他们带来不便。我很实际，我很有逻辑，我只是完成了我的绘画，想把我的颜料和画笔收起来。
但你总是会遇到道德高尚的人，他们会告诉你事实并非如此……因为他们尝试了并且活了下来，所以现在他们比你强。
医生会问愚蠢的问题吗?是的，因为当涉及到这个话题时，他们很笨，所以你还能指望什么?当我的医生没有问愚蠢的问题时，她对待我就像对待膝盖上有伤口的人一样……“来，每天接受这个建议三次，四周后再来。”这很可笑，真的。我只知道，告诉医生是你能做的最愚蠢的事。
事实上，你们这些人认为所有潜在的自杀者都符合你们的小分类，这证明了你们是多么无知，除了你自己拥有的微小的生活经验。你的解决方案不是所有人的解决方案，所以不要试图告诉别人它是。如果你不能尊重一个人的个性，那就什么都别说。我看到过你永远不会看到的东西(如果你幸运的话)，所以你怎么知道看到它们是什么感觉呢?还是承受它的后果和后遗症?
你也不应该允许任何圣经攻击者把他们的洗脑强加给人们。生与死与神话无关，不要让童话掺和进来，这是对人们的侮辱。就像凯文·卡鲁索，认为他可以称每个人为“他的朋友”，因为他的网站上有一个捐赠按钮。认为他有权利“爱所有人”，因为你读了他的寄生虫页面…让我想吐……如此矫情的废话。
最后的想法:我这样读的每一页，都让我更加确信，我选择了正确的道路....退出路径。

我真的很想死。我患有抑郁症已经20年了。我的孩子们都长大稳重了，我想离开这个世界。

我刚刚被诊断出患有重度抑郁症、躁狂发作、双相情感障碍、创伤后应激障碍、广泛性焦虑障碍、恐慌障碍和恐慌发作。我16岁那年，我妈把我留给继父去参加一个派对。那晚我继父猥亵了我。我一个星期没睡没吃。我靠身体里剩下的水、脂肪和肌肉生活。那是我第一次割伤自己。我还用绳子套住自己的喉咙，坐上椅子，正要跳下去，这时我的狗走了进来。他用那双小狗的眼睛看着我。我解开绳子，我下来了，他抱着我，爱着我。警察来了，我妈把他碰我的事怪到我头上。 I told the cops it was an accident and they left. A week later my mom was in the other room and I felt like I had been drugged. I opened my eyes and I saw him move my shorts. Than he saw I was awake and he left. He threatened me multiple times to punch me in the face, he even called me a B****. My mom accused me of stealing her narcotics, even though I knew who did it and I'm pretty sure she did too. I'm 19 now and I went a whole year without cutting. I relapsed 2 days ago. Last night i went as much as shoving pills in my mouth to get the memories to go away and get the voices to stop talking to me. I only ended up making myself have an anxiety attack. I had heat flashes, my head became fuzzy, I was dizzy, my arms and legs were shaking uncontrollably, I couldn't move, and I could hard breath, when I could finally move again I almost vomitted everywhere, I need serious help. I did this all because of voices and also because my dad told me that I'm doing all this for attention. He didn't see the cuts or scars on my arms

因为相信医生，我不止一次被强行关在医院里，我再也不会告诉他们任何事情了。最后两次，我告诉医生我不想死，但为了“安全”，他辜负了我的信任和我的权利，把我关了起来。这是不行的。
在不到两年的时间里，我被强奸了两次，差点被杀。我快要崩溃了。我失去了所有人。我睡不着。我吃不下了。每次我不得不离开家的时候，我都会恐慌发作。当电话铃声或有人敲门时，我就会恐慌。有些时候我还好。有时候我什么都不做，只是哭得难受。有时候我很愤怒。 And some days I am nothing at all. I hate my body. I hate being female. I hate myself. I hate this life. I am scared by my own thoughts. I am scared that if I tell anyone what i'm truly feeling they will harm me by locking me up against my will.
在任何约会之前，我都会练习微笑。微笑可以让我忍住不说出去。我不告诉你是为了保护自己。我必须这么做真是太荒谬了。我都不知道还有什么意义了。如果医生和治疗师真的想帮助人们，那么他们就应该停止伤害他们。如果他们想让人们信任他们，那么他们需要消除监禁的威胁。

“人们并不是真的想死。人们想要逃避痛苦。人们需要帮助才能做到这一点。”
请避免这种概括。
有些人确实想死，或者“不想活”，不是因为你提到的原因，没有任何医学问题，而是因为哲学原因。
这种情况并不常见，但确实存在。
我就是一个活生生的例子。

医生们需要更加努力地从病人的角度看问题，建立更多的协作式关系，前提是他们真的有兴趣“帮助”他们。他们需要倾听和理解患者说谎的原因，然后与他们一起克服这些障碍
我从来没有告诉过一个医生我想自杀，即使在我想自杀的时候，不是因为我不想要帮助，而是因为我害怕可能提供的帮助类型。我不想违背我的意愿被关押，或者像过去那样再次过度用药，我也不想冒着被违背我意愿的电痉挛疗法抹去记忆的风险。我以前也被强迫过(显然是我缺乏洞察力)，压力非常大。雷竞技是骗人的有些药物副作用比疾病本身更严重。我觉得自己像一只被困在笼子里的野兽，为了出来不惜一切代价。如果我和一个我非常了解和信任的脚踏实地的pdoc有很好的关系(我正在努力)，我可能会考虑更开放，但在我完全坦白之前，我仍然需要先试水。在过去，医生们过于激进，过早地得出结论，因为不幸的是，在我开口之前，就有许多危险因素对我不利

我得陪着朱莉。一月份没死，不过我试过了。我疏远的成年女儿对我太残忍了(我以为这对她很重要)。我的药已经用完了。我告诉我的医生，我的计划更多的是长期的变化，先把我的事情安排好等等。谁知道呢，也许会发生一些变化，或者我可能会生病。

我最近接受了一些ect治疗，因为药物似乎没有帮助。但在我最后一次门诊治疗时，我被问了几个问题，关于我在接下来的一周有多大可能尝试自杀。我回答“不确定”，但我知道在下一次治疗后我还会被问到同样的问题，我会拒绝回答，或者不诚实地回答。我现在正期待着结束我一生的痛苦和折磨。

请我能问的问题问,一个真正的评估可以真正做在某些情况下,会合乎逻辑地说,有人可能会非常严重,他们只需要让他们心灵与某人不圆,但如果他们说我想说再见,这是他们不能当被问及视为一个人不是严重或他们是害怕被承认,因此无法行动。

我有过三次自杀未遂，两次服药过量，还有一次割伤。我很高兴我没有成功，因为我有一个14岁的儿子，他会被偏离。我经常想上面提到的一些事情，但是我从来没有采取过行动。我有一个很棒的医生，他让我喝对了“鸡尾酒”，所以生活很美好!
谢谢收听，我希望每个人都能找到自己的鸡巴!

为什么人们会认为告诉精神痛苦的人他们并不孤单……或者数百万人遭受同样的抑郁……你觉得这会让人感觉好点吗?我很抱歉，但在感到绝望的时候，我为什么要关心谁或多少人有同样的感觉?如果我得了癌症，知道有数百万人得了癌症会让我感觉好点吗?没那么多。
当我被内心的痛苦折磨，想自杀或只是过了糟糕的一天，知道别人也有同样的感觉并不能给我安慰....这世界如此伤人，只会让我愤怒。我相信我听起来很自私，但现实是，当我如此绝望和无助，如此完全被内心的动荡所消耗，我需要有人承认我的痛苦....而不是告诉我有多少人遭受同样的痛苦。抱歉，如果这没有意义....但在一个不理性的头脑中，它很难听起来理性。

谢谢你谈到自杀的问题/讨论自杀意念。与普遍看法相反，谈论自杀并不会让人更有可能自杀;这实际上降低了他们的可能性。但是你已经知道了。
被问到的标准问题有两个功能:它们被设计来评估风险的程度(当然，如果有人想自杀，风险总是存在的，所以这个评估不是评判或轻视的——它只是看一个人在多大程度上遵循一个计划)，这些问题也被设计来展开进一步的对话。理想情况下，治疗师和患者可以讨论保护因素，并根据问题制定专门为患者量身定制的安全计划。根据经验，我知道有时候诚实地回答这些问题真的很难，但即使是一点点的开放也会开始愈合的过程，最终有人会想活而不是想死。

今天我如实回答了这个问题，并告诉了我的医生我的退出计划。我不认为她真的知道该说什么接受你真的应该继续看治疗师的标准，而我们都知道这没有帮助。药物只会使我头脑发昏，所以我对它们已经厌倦了。退出计划似乎是唯一真正的解决方案。所以我不妨继续解决这个问题，因为似乎没有别的办法了。

成千上万的人永远不会解决他们抑郁的根本原因，因为他们拒绝告诉治疗师/精神科医生/医生他们的自杀想法。为什么?因为他们(正确地)害怕违背自己的意愿。
“医学界”是时候把病人的利益放在医疗事故责任之前了。是的，有时候这些兴趣可以帮助自杀者理解自己的想法，而不是阻止她自杀。
为什么协助自杀是可以的，但在“健康”人群中自杀(好像抑郁症不是一种可怕的痛苦的疾病)是不鼓励的?在我看来，你要么反对所有的自杀行为，要么愿意假定人们是无辜的。

根据我的经验，当你如实回答这个问题，比如“是的，我想死”时，什么都不会发生。对于一个精神病医生问的这个问题，我的回答是肯定的——他把我介绍给一个等待了6个月的治疗师。6周后，当治疗师评估员问我的时候，我答应了她——我让她第二天打电话给我，因为我害怕我会把这些想法付诸行动——她从来没有打电话。我给她留了五条信息，但她从未联系过我。我服药过量了。当治疗师问我这个问题时，我回答说“是”，当我终于在6个月后见到她时(在没有支持的情况下，我试图用这些想法让自己活下去)，她说-好吧，我明白了，现在再见，两周后见。意识到她不会帮我，我又服了一次过量。基本上，当他们问你是否有自杀倾向，你说是的时候，他们什么都不做。所以我不明白他们为什么要问你当我再次被问到这个问题时，我会说不，因为说实话没有意义。

我最不愿意跟的人就是医生。

宏,
对于你所经历的一切，我很抱歉。我感觉有点像你。我对谈论我的自杀想法没有任何顾虑，因为它们几乎总是和我在一起。然而，我强烈同意首先需要医生/治疗师的帮助。我过去接受的每一次治疗，我都在几个月后离开了。即使是每周都去。我和你们的感觉一样:今天谈论多年前的事情对我有什么好处?这对今天的我有什么帮助?我明白过去很重要，也知道它确实会在我的治疗中扮演一个不可或缺的角色，就像它在我的生活中一样。然而，我需要帮助来应付今天和明天，下周末，下星期。 I think we are of the same mind: start with today and work backwards. My most successful therapy did just that: helped me to deal with the here and now, then started taking parts of my past and helping me to see how it all integrates, and teaching me very desperately needed coping skills. Regression therapy was an absolute nightmare for me. It left me worse than I walked in. It ignored everything in my life at present.
我并不是说每个人都需要我想要的那种治疗。非常个人主义;然而，每个人都应该知道，在找到合适的治疗师或医生之前，他们可能需要看几个(或几个)不同的治疗师或医生。不要放弃。我也不认为这方面谈得够多了。毕竟，这是你将拥有的最私人的关系之一。它必须是合适的。

说实话，每当一位医疗专业人士问我:“你有没有试过自杀?”或“你有没有想过自杀?”时，我都觉得“很尴尬”。尤其是在最初的几次治疗中，这让我非常不舒服，更有可能对我的过去撒谎，或者让它“没什么大不了”。当他们开始问这样的问题时，尤其是当我们彼此不舒服的时候，我觉得这切断了沟通的渠道。
是的，当你发表这样一个全球性的声明时……是的。我以前也想过自杀。我希望我已经死了，或者有一种简单的方法可以消失。但我们不都是吗?当然，我曾试图自杀。
但我在这里是想和你们谈谈现在，我应该如何处理现在的我，而不是10年前，或2年前，或几个月前的自杀冲动，当时的情况完全不同。我的身体状况和心态变化雷竞技到底好不好用得如此之快，以至于我真的想讨论现在正在发生的事情——而不是以前在我脑海里发生的事情(我想这是有“躁郁症倾向”的怪癖之一……)
我想要的是我如何度过现在的生活;而不是十年前我试图结束它的方式。
当然,当我们变得亲近,它出现在一个会话的一年之后,两个,或当我们可以建立一个互信的关系,我不介意回到它,谈论它,只要医生现在知道我是谁,我们正在谈论的是过去,我已经改变,任何问题我现在不是我的问题(如果我此刻自杀)。
举个例子，我在中学的时候有过自杀倾向。我非常沮丧，对生活非常困惑(我是第一代移民，所以“在美国长大”的一切对我全家人来说都是新鲜的，我的父母也无法养活我)。我被欺负，交不到朋友，虽然我成绩很好，但感觉自己一无是处。我想死——消失。
去年，我想死，然后消失。但因为我被诊断为动静脉畸形，有多次癫痫发作，每天都生活在疲劳、头晕、疲惫、压力、焦虑和抑郁中，所以今天可能是我中风的日子，导致我脑损伤或死亡。
两者都是“希望我死了”的心态，但原因完全不同。把我十几岁前的悲惨岁月翻出来，试着和我谈谈，对我去年的情况没有任何帮助。或者今年，我在处理各种各样的问题，但我试图让我的生活保持在一个前进的轨道上(尽管我预计不会到达那里——很多治疗师也不理解这一点……我度过我的每一天，好像我能活到老，但我预计几年后就会死去——我个人认为，这让我更加感激生活)。
老实说，至少对我来说，这是一个需要很大信任的问题。我不会随便向一个医生承认“我想自杀”，这样他们就可以根据我的陈述立即做出高于我的判断，以及“如何对待我”。一旦他们更了解我，我就会更自在地谈论这件事。

我也有过几次自杀未遂的经历。我很幸运，一个朋友偶然来过，否则我就不会在这里了。我患有躁郁症和难治性抑郁症。我有很多事情要做……从14岁开始，我与之斗争了24年。厌食症，强奸，慢性疼痛，自身免疫疾病，快速循环，焦虑，广场恐怖症，精神虐待，经济破产，我现在因为一种罕见的遗传疾病而失明，Stargardt病，2008年底我被诊断出患有这种疾病。那时我的视力已经完全矫正了我现在已经摆脱了法律盲症。我失去了我的事业，牙科卫生，就因为这个。我花了3年时间才打赢我的残疾官司。在那个法庭里，出乎意料的是，联邦法官问我多久会想到自杀。 This was last December. I was sworn to truth, so I truthfully, tearfully answered: every day of my life. I go to sleep praying I won't wake up. I cry when I do, sometimes. I lost my best friend to suicide last November. I loved him, had discussed all my knowledge of depression, urged him to see a therapist...everything. I am lucky in that he happened to answer his phone for me to tell me he loved me, and I, him..2 days prior. I had no idea of his plan. I now know the intense grief those left behind experience, which keeps me from acting on my own feelings. I've had every therapy in the world, taken a novel of medications, spent multiple visits willingly in private psychiatric hospitals. I wonder if there will EVER come a day that I DO NOT think of suicide. The scariness of going blind surely isn't helping. And my depression has made me put off getting my Medicaid, so I have no health insurance and no money. Actually, I'm filing bankruptcy, much to my dismay.
我没有答案。每一天我都希望它能变得更好。我对服药非常严格。我知道没有它们我就死定了。我尽量避免触发因素。我手机里有自杀热线的号码。对每个爱我的人来说，我总是让他们担心，讽刺的是，这让我不可能去找他们聊天。说实话，我已经感觉死了……只是活生生的活着，好像是一种惩罚。我非常想好起来。 I've tried all the alternatives as well. The only thing I haven't done is shocks. I'm preparing that I'm going to have to try.
我计划一拿到保险就去看心理医生、治疗师、疼痛诊所、神经科医生和泌尿科医生。我都快付不起每月的药费了。我有目标。我认为这些给了我希望。希望使我们活着。如果我们能想出哪怕一个目标……有希望。我没有自杀倾向，但正如上面有人提到的，如果我发现自己处于生死关头，我不会反抗。我想有很多人都有这种感觉，但耻辱阻止了他们站出来。谢谢你畅所欲言。如果你只帮助了一个人…这是一个伟大的成就。

在英国，你似乎只是另一张需要填写的表格。
不要误解我，他们做他们的工作，但似乎没有“你为什么会有这种感觉?”在这个体系中有很多的掩护，这是行不通的。
几周后我会去看一个新的心理医生，我会把我的耳朵给他们，但我们只能等等看
抱歉呻吟，但今天很糟糕
Des

嗨,朱莉,
让我跟你说实话吧——你的评论让我哭了。不是因为我为你感到难过(虽然我确实如此)，而是因为我完全了解你的感受。我知道那种痛苦。我知道那种渴望。我知道那些计划。我知道那种无助。我知道你在哪里接受治疗。我曾经在你身边，经历过痛苦，我真的，真的明白。
如果我有话能帮上忙，哪怕是一点点，我也很乐意帮你，但我只能告诉你，你并不孤单。我不能解决你的治疗方案，我不能让你的想法消失，但我可以说，我站在你身边。
我可以告诉你，你是完全正确的，理智的人不知道对精神疾病患者来说疼痛管理是什么。但我相信，与痛苦的斗争是不朽的，也是值得的。你在这里留下的评论非常值得。你的战斗中有一种勇气你可能看不出来，但我可以。我不知道这对你来说是否意味着什么但我知道这对你周围的人来说很重要。你很坚强，你很强大，你每天都在继续前进，证明了这一点。
感谢你花时间在这里发表评论。我知道你已经表达了很多人的感受，但就是不能说出来。
——娜塔莎·特雷西

是的，不幸的是，我早发病(5岁)患有双相情感障碍2，并且对一次不成功的自杀企图感到恐惧，我研究了高致死率的方法。所以，“你有计划吗?”——我总是要给出的答案是，“在患有精神疾病40年之后，我有一个工程和研究类型的头脑，我有多个、冗余的、具体的、高杀伤力的计划，这些计划独立于各种资源的可用性或不可用性，这些资源在任何给定的时间都可能对我有用。嗯……抱歉?有一段时间，这是一种奇怪的令人安慰的爱好。这有点像如果你被迫参加一个非常糟糕的派对，你的口袋里有车钥匙。”
我希望这个派对别再烂了。我并不是真的想被说服留在派对上——尽管当我不沮丧的时候，我在这里玩得很开心。这并不是说当我非常沮丧的时候，我真的不想离开这个派对——我真的想。我不是为了我自己而“想要被帮助”。
我的意思是，我“想要被帮助”的意思是，我希望有人能让我停止疼痛。但如果他们不能让我停止痛苦，他们所做的只是对我大喊大叫，责怪我，因为我不能工作，找不到工作，而其他人不得不支持我，那么看在老天的份上，就开枪吧。或者至少让开，让我——或者用任何一种同样致命，相对快速，相对痛苦的方法代替。
大多数情况下，我留下来是因为很少有直系亲属特别喜欢我，如果我过早离开，他们会受到不适当的伤害。然而，如果我生病了，受伤了，冻死了，或者在其他情况下，我有一个方便的，机智的，“自然原因”退出坏的一方，我会说hasta和分裂。
并不是我不爱我的人，只是我的pdoc在过去的一年里没能让我的抑郁症再次好转，尽管我目前的药物已经用完了，所以“下一件要尝试的事情”将会是，嗯，一些不同的事情。
很痛苦，很糟糕。现在的派对真让人讨厌。当然，对于自杀这件事，我不会主动出击。但如果我有一个很好的，方便的“自然原因”的借口，而我所要做的就是不采取行动?是啊，我就不这么委婉了。
我“想要被帮助”的意思是我想让我的pdoc尝试一些不同的东西，让疼痛停止吗?当然,当然。我“想要得到帮助”的意思是，“哦，我的天哪，不惜一切代价，不管有多痛，都要呆在该死的派对上，痛苦是如此小的代价，因为生命是如此珍贵”?Puh-lease。多余的我。没有地狱。
我认为“理智的人”(找个更好的词)大大低估了应用于抑郁症患者的疼痛管理。

尽管自杀学对自杀的病因有很大的发明，但对于这一致命的人性恶习，人们仍然知之甚少。的确，这种严重的自毁行为引起了许多科学家对医学、社会学、心理学、哲学、人类学、神学等人文科学的兴趣。虽然上述所有科学都提供了这一社会灾难性现象的重要信息，但医学，确切地说，精神病学是直接面对自杀的人。因此，他们对这些不幸的人负有责任。挑战是巨大的。然而，迄今为止，精神病学中有许多关于自杀和自杀预测的知识，作为预防这种灭绝行为的措施。通过询问病史也会得到同样的结果，这意味着要问病人很多不恰当的问题。因此，它可能从死亡中拯救许多最容易自杀的抑郁症患者。此外，当我们知道90%的抑郁症病例是可以治愈的。

嗨，丹，到目前为止一切都很好。
我在文章链接中提到的一件事就是“无形资产”。基本上就是医生对你是否有严重自杀倾向的感觉。有时这包括提出问题和评估谎言。
是的，我同意，我们确实了解自己。希望通过你和你的医生之间的关系，你能知道什么时候你需要更高水平的护理。
,娜塔莎

我同意医生问这些问题是必要的和有帮助的。然而，有时我没有如实回答他们，因为我的自杀想法是如此顽固，我不希望医生对这种情况反应过度。也许这意味着他们不够认真。我不知道……我所知道的是，我的自杀念头很有规律。距离我上次尝试已经一年多了，我仍在努力防止这些想法再次出现。到目前为止，一切顺利。

嗨,艾米,
谢谢你分享你的经验。想到有人和隔壁房间的孩子一起吃一颗又一颗药，让人不寒而栗，但重要的是，人们要理解这种情况，并从这种情况中恢复过来。
“我很高兴医生会问这些‘愚蠢’的问题，因为我个人过去曾诚实地回答过这些问题，这对我和我的医生都有帮助。”
谢谢你的分享。这对人们来说是件好事。
,娜塔莎

谢谢你提到我的文章Natasha，尤其是关于这个问题写了一篇优秀的文章!
这是很好的信息，充满了真理。人们确实想要帮助，也需要帮助来缓解他们的痛苦。我很高兴医生会问一些“愚蠢”的问题，因为我个人过去曾诚实地回答过这些问题，这对我和我的医生都有帮助。