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治疗双相-神经性疼痛中的物理疼痛

2016年2月25日娜塔莎特雷西

双相情感障碍中的生理疼痛,神经性疼痛,很难——但并非不可能——治疗。这里有一些治疗身体双相疼痛的方法。看这里。

双相情感障碍患者的身体疼痛是最痛苦的之一双相情感障碍的症状治疗(当然,不是每个人都有这种经历)。双相情感障碍患者的身体疼痛被称为神经性疼痛。神经性疼痛通常与脊髓损伤或截肢有关,但也可发生在精神疾病和其他疾病中。这种神经性疼痛,双相情感障碍的身体疼痛,会使人衰弱,但有治疗的选择。

双相情感障碍中的生理疼痛,神经性疼痛

昨天,我在我的精神病学家的任命我一直在抱怨莫名的全身疼痛。它每天都在发生,有时是如此糟糕,感动得我想哭。(更不用说事实上,甚至淋浴的水很疼。)

他称之为“疼痛综合症”。是的,这就是我的感觉。它感觉像是一种由疼痛、疼痛、疼痛定义的综合征,几乎没有其他东西。

他欣然承认双相情感障碍中的神经性疼痛(典型的双相抑郁这种病很难治疗。如果你的病情缓解了,可能就没事了,但我没那么幸运。说实话,我还以为他会说什么也做不了呢。我有这种痛苦太久了,我以为我必须一直有这种痛苦。令人惊讶的是,他并不是这么说的。

神经痛的治疗

双相情感障碍中的生理疼痛,神经性疼痛,很难——但并非不可能——治疗。这里有一些治疗身体双相疼痛的方法。看这里。双相情感障碍中神经性疼痛的治疗还没有真正被研究过,可能是因为它很罕见,也可能是因为它没有被认识到,我不知道。但是在其他情况下治疗神经性疼痛已经被研究过了。雷竞技到底好不好用

根据这篇Medscape文章,神经性疼痛的一线药物治疗有:

  • 三环类抗抑郁药这些是比较老的抗抑郁药,比如阿米替林()盐酸阿米替林。显然,抗抑郁药对于因抑郁症而经历神经性疼痛的人来说是一个很好的选择,但可能不适合患有双相情感障碍的人复杂的情绪躁狂/轻度躁狂归纳。
  • 其他抗抑郁药治疗神经性疼痛的证据包括文拉法辛(惠士)度洛西汀(适应症)。度洛西汀实际上已经被食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗几种疼痛疾病。同样,这些可能不适合双相情感障碍患者。
  • 加巴喷丁(丁)-这是一种抗惊厥药,通常不用于治疗双相情感障碍,但可能用于治疗;和其他抗惊厥药一样,它可以稳定情绪加巴喷丁不知道会引起混合情绪或轻度躁狂/狂躁。
  • 普瑞巴林(重)-这是另一种抗惊厥药,具有上述优点,但对许多人来说过于昂贵。普瑞巴林也有FDA批准的疼痛障碍适应症。
  • 外用利多卡因(利多开)-这是一种抗心律失常(用于治疗心律不规则),价格昂贵,只能治疗局部疼痛。
  • 阿片类止痛药-这些是止痛药,如吗啡,羟考酮(奥施康定)和曲马多(Ultram),可以使用,但支持证据有限,显然,滥用和成瘾很普遍。这些都是显然,对于有毒瘾背景的人来说是个不错的选择。

联合用药也可用于治疗神经性疼痛,如本研究对药物组合状态

在神经性疼痛的背景下,最常研究的药物类别-抗抑郁药,抗惊厥药和阿片类药物-只有有限的疗效和频繁的剂量限制不良反应…

因此,即使上述方法对你无效,联合用药可能会有效。

治疗身体双相疼痛的利弊

关于治疗身体上的双相疼痛,有好消息也有坏消息。坏消息是,治疗对许多人来说并不是特别成功(但由于所有其他药物只对部分或部分有效,双相情感障碍患者已经习惯了这一点)。

好消息是身体上的双相疼痛可以加巴喷丁这样的药物(适用于许多双相情感障碍患者)可能对治疗双相情感障碍的神经性疼痛有效。就像我说的,这还没有被研究过,但如果你患有与双相情感障碍相关的虚弱的身体疼痛,这仍然是一个好消息。好消息是,仅仅因为我们患有精神疾病并不意味着我们必须永远生活在身体上的痛苦(以及精神上的痛苦)中。

不要像我一样认为医生不能帮助你治疗似乎不可能治疗的双相情感障碍症状。无论如何都要和他或她谈谈,因为他或她可能会让你大吃一惊。

当然,我不是医生,所以你应该经常看看来源(上面有链接),并与你的医生讨论任何你感兴趣的事情。因为请记住,药物只适用于某些人,但幸运的是,有很多选择,所以可能有一种适合你(无论如何,至少要尝试一下)。

你可以找到娜塔莎·特雷西在Facebook上谷歌+或@Natasha_Tracy在推特上或在双相情感嘟囔,她的博客。

大脑图片由Allan Ajifo拍摄[Cc by 2.0],通过维基共享资源。

APA的参考
特雷西,N.(2016年2月25日)。治疗双相情感障碍中的生理疼痛-神经性疼痛,HealthyPlace。检索时间:2022年5月29日,网址://www.lharmeroult.com/blogs/breakingbipolar/2016/02/treating-physical-pain-in-bipolar-neuropathic-pain



作者:Natasha Tracy

娜塔莎·特蕾西是一位著名的演说家,获奖的倡导者,以及失落的大理石:对我抑郁症和躁雷竞技是骗人的郁症生活的洞察。她也是这个播客的主持人振作起来!职场中的精神疾病播客

在娜塔莎·特蕾西的博客上找到她,双相情感嘟囔推特Instagram脸谱网,YouTube

珍妮花
2021年9月10日12:11

你好!有很多人的神经痛可以持续多年,直到他们真正找到身体原因(可能有许多不同的医学原因)。我不明白你的医生怎么就自动知道你的疼痛不是医学上的原因,因为它似乎与你的心理障碍有关。你能详细说明一下吗?

2021年9月13日下午2:04

嗨,珍妮花,
我想他只是根据临床经验做出了最好的、有根据的猜测。你说得对,疼痛有很多原因。
——娜塔莎·特雷西

劳拉•卡特
2018年8月20日上午8:42

我有躁郁症,我也有可怕的身体疼痛,我刚刚做了一个髋关节置换,一个月前,我做了一个金属笼颈部融合,我做了腰椎苏格里手术,双手做了Carpol隧道手术,我正在寻找一个知道疼痛的医生,也可以治疗我的躁郁症。我才48岁,你能帮帮我吗?

2018年8月20日上午9点11分

嗨,劳拉,
你很可能需要两位医生。精神病医生一般不治疗疼痛,疼痛医生一般不治疗精神疾病。(他们只是专长不同而已。)
——娜塔莎·特雷西

TPC
2018年9月27日上午11:28

劳拉
娜塔莎是对的,但你真的需要让医生们像一个团队一样工作。所以他们可以试着平衡条件。雷竞技到底好不好用我还在找我的医生。但是试试你可能会有更多的运气。

莫林麦当劳
2018年5月31日晚上8:45

补充:我强烈地感觉到Norco 10的TID实际上是相当低端的。厌倦了战斗

TPC
2018年9月27日上午11:23

在治疗病人的过程中你告诉他们要做什么。要坚强,相信自己。斗争是我们拥有的唯一方法,正如你所知道的,健康饮食,锻炼(如果身体不能,就考虑一下,就像我的)。
我喜欢量子物理。我有一个理论(不管是我自己的还是别人的),并在脑海中运行,试图分散我对疼痛的注意力。这并不总是有效,但如果它有时有帮助,就值得一试。
保持战斗

莫林麦当劳
2018年5月31日晚上8:39

61岁,前精神科急诊室注册护士,严重腰痛和胸椎痉挛。由于躁狂不能耐受类固醇。我的目标是舒适,因为我在两次手术之间的双侧PE后正式残疾。我自我排毒只是为了展示我的新疼痛管理组(芬太尼50 MCG q 72小时,w Norco 2片/天。服用奥施康定20 po BID 5是好的,直到恶化w L3隆起不覆盖。在布宾诺福涅,但还远未覆盖。不想打补丁(想游泳)。我的理疗师搬去了海地。沮丧,因为Norco TID单独会很完美。在旧金山海湾地区。 Any suggestions???
我每周都看一个心理医生,服用500双丙戊酸钠。没有inpt。拜访/ SI,但感觉士气低落。

胡安妮塔
2017年12月26日凌晨3:07

我认为上面列出的药物可能很有效,但维生素/补充剂也可能有效。直到最近,我才真正相信自然医学。我患有躁郁症,全身都有非常严重的结。以前疼得我动不了,还疼得哭。我正在服用姜黄和镁片,6年来第一次,我不再疼痛了——现在已经一年了。我认为天然药物也值得一试,因为上面列出的这些药片都有相当严重的副作用。

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塞德里克Peery
2018年1月30日晚上11:08

对你有好处!虽然我需要的不仅仅是镁和tutumeric,但我发誓我需要镁,最好是柠檬酸盐或其他可吸收的物质,泻盐浸泡可以帮助身体获得更多的镁。
我使用各种克拉托姆菌株来代替处方阿片类药物,每次使用不同的Kratom菌株,并在按顺序使用它们后再次循环。

罗恩
2017年11月3日上午7:43

纤维肌痛与双相痛有什么关系?我妻子多年来一直被诊断患有纤维肌痛,但我确信她患有躁郁症。她的痛苦是严重的,无法解释的,无处不在。我们结婚55年了,一起过着美好的生活,在国外生活了20年,一起冒险。我发现有时候只要和她谈谈心、发信息就能减轻一些痛苦。她每天都哭,长期抑郁。当她有一个美好的一天,它是如此美丽,因为她是一个真正特别的人。

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娜塔莎特雷西
2017年11月3日上午7:50

你好罗恩,
我相信纤维肌痛和躁郁症之间是有关系的,但这并不一定意味着你的妻子患有躁郁症。疼痛本身肯定会让人抑郁(抑郁症不是躁郁症)。如果有必要,最好去看医生,并得到正式的诊断。
——娜塔莎·特雷西

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塔米
2020年1月19日凌晨1:09

抓紧她。听起来你们俩在一起过得很愉快。我和我的配偶也这样相处了36年。
让她知道你有多爱她。躁郁症是一种痛苦,孤独的疾病痛苦会毁掉我们的生活。
陪在她身边,彼此相爱。很高兴听到你们理解她的病情,并努力学习更多的方法来帮助她。我丈夫什么都不懂,也学不会。躁郁症已经足够孤独和痛苦了,没有我们因痛苦和混乱而残疾的内疚。

新兴市场
2017年8月20日上午8:41

我绝望。我在极度的疼痛,并有真正的诊断身体问题与关节,但这并不能解释疼痛,我正在经历的几乎每一个原子我可怜的身体。我的肌肉在几个月内从10 -12码变成了6码。我在医生那里没有任何进展,以至于我再也不能面对另一个约会了。我也对药物敏感,所以全科医生开的类固醇,接着是阿片类药物,然后是阿马特他林,导致了严重的低血压发作,以及所有相关的问题。他们立即停止了所有治疗,说药物不能解决所有问题。我现在负债8000英镑,不能工作,然后我9岁的小女儿死在我怀里,我的生活崩溃了。我非常想死,但我是一个懦夫,有我的两个儿子要我自己照顾。专业人士已经放弃了我,我也一样。

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娜塔莎特雷西
2017年8月21日上午5:10

你好哦,
我很遗憾听到你的疼痛问题。我知道那是什么感觉,也知道那有多可怕。
请记住,仅仅因为一个医生放弃了你的治疗并不意味着所有的医生都会放弃。我曾经有医生放弃过我,后来又找到了另一个医生,然后痊愈了。请不要放弃。生活不一定要这样。联系另一位医生——也许是专家。我知道你不想,但这是让你感觉更好的方法。
——娜塔莎·特雷西

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Tpc
2018年9月27日上午11:03

嗨Em
我有双相情感障碍和严重的抑郁症,还有很多身体症状,在工作了32年后失去了工作。
没有人能说他们知道你在经历什么。
你就是你。每件事对每个人的影响都不一样。
你听起来像一个内心强大的人,你知道什么是不该做的。那很好,这样你就能保护那两个孩子免受伤害。你也有很大的勇气,这很有帮助。我必须用我所有的心和灵魂和所有我能鼓起的勇气去战斗。有时候感觉还不够。但不知怎么的,总有一点更多。尤其是当你看着你爱的人的眼睛。你必须找到勇气,灵魂的勇气,试着把野兽(对我来说,躁郁症,抑郁症和我的身体所经历的痛苦)留在海湾。温斯顿·丘吉尔称他为黑狗。不管你怎么称呼它,它都是一份艰苦的工作。
我想成为一名警察,在这份工作中,每个人都能做的就是打一场美好的战斗。对我来说,这意味着让家人,朋友,最重要的是让你自己保持健康,吃药,尽可能去看医生和治疗,爱他们,让他们知道。而且,当你告诉你的孩子正在发生的事情时,你永远不知道这可能会拯救他们。对这些野兽的研究发现基因可以遗传。让他们知道发生了什么可以让他们处理或寻求帮助。
这是一种疾病,就像癌症或心脏病一样。雷竞技到底好不好用不是很多人都这么认为。我们得让关心我们的人接纳他们并试着解释到底发生了什么。我认为这需要真正的勇气,听起来你很有勇气。
我自己有一个很坏的倾向,就是不让别人看见野兽。如果他们不理解,请相信他们,至少他们可以友好地倾听。在治疗中与陌生人交谈似乎比与最亲近的人交谈更容易。如果那些男孩有你的勇气,只要你继续为他们而战,你就会没事的。
请不要误解我。我不希望你告诉你遇到的每一个人,但是开始让你爱的人和真正的好朋友一次了解一点。一次全倒在人身上会吓到他们一次一点点。
保持战斗
TPC

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姆巴甫洛夫
2020年10月1日上午8:54

你好,
我最近开始在关节(洗澡,手臂和脖子)出现炎症性疼痛,我用了Biofreeze,从第一天起就起了很大的作用。

布莱德
2017年5月2日凌晨1:35

我有周围神经病变,一直以为是糖尿病引起的。我是躁郁症患者,在长时间的衰弱抑郁之后,它真的爆发了。

蒂姆
2017年2月14日上午9:12

我十分同意我是一个59岁的人,有长期的双相情感障碍病史,疼痛和疲劳通常伴随抑郁,但有时在抑郁之前。遍布全身,关节,四肢等。血液测试什么的都没有结果对我的全科医生来说是个谜。而是双相抑郁症的生理症状。我一直经历着严峻的考验。
我服用扑热息痛等非处方药物,锻炼(尽管这是我最不想做的事情)似乎有帮助。
双相情感障碍常常被错误地视为一种精神疾病。

桑德拉
2016年2月28日凌晨4:23

我有躁郁症,尽管现在看起来我是躁郁症。我一直都是生活的旁观者,感觉自己像个怪物,支离破碎,支离破碎,现在,在很多神经性疼痛中。医生给我开了加巴喷丁。我想这让我哭了。

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杰夫
2017年4月22日晚上9:14

Elavil让我哭泣,变得非常沮丧

Wattsherfayce
2016年2月26日上午5:56

我的第一个双相情感障碍症状,甚至在抑郁症之前,就是慢性的、使人衰弱的身体疼痛。我被告知我正在经历一种类型的躯体障碍,因为它是特发性的,我才二十岁出头。当我的医生让我尝试Lyrica(现在我使用非专利药)时,我正打算放弃,它帮助了我很多。不幸的是,这还不够。我被送到一位疼痛专家那里,她最终给我开了丁丙诺啡贴片,但在我告诉她曲马多会让我自杀后,她把我分开了。然后我被诊断出患有躁郁症,并服用了双丙戊酸钠和纳比龙。所以现在我在服用Lyrica(治疗疼痛,也是一种抗惊厥药)Depakote(稳定情绪的抗惊厥药)BuTrans(治疗疼痛和情绪的半合成阿片类药物)和Nabilone(治疗疼痛,情绪和刺激饥饿的合成大麻素)。到目前为止,这种组合已经为我创造了奇迹,但我花了很多年才走到今天。我仍然有心情不好的时候,有时会突然发脾气,把我在心情好的时候收集的勺子都弄丢了(看看“勺子理论”)。

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