subboxone和美沙酮:阿片类药物治疗的争论
在我最近的一篇博客文章中，戒烟的最好方法在这篇文章中，我讨论了个人可以尝试戒除自己毒瘾的各种方法。针对这篇文章，有两位读者发表了截然相反的评论。一个人提出了这样的观点目前(丁丙诺啡)和美沙酮都有帮助治疗阿片类药物成瘾．另一位读者的回答更加禁欲，他说一个人需要通过“突然戒掉”这个习惯来解决他/她的上瘾问题。
关于鸦片成瘾的事实
让我们仔细看看鸦片成瘾。以下是关于这种疾病的一些事实:
- 根据2005年全国毒品使用和健康调查，近200万美国人吸毒
阿片类药物依赖(阅读阿片类药物:处方止痛药成瘾） - 大约470万青少年和成年人出于非医疗目的使用阿片类处方止痛药
- 大约有3270万美国人表示，他们一生中至少有一次出于非医疗目的使用阿片类处方止痛药。
阿片类药物依赖(阅读鸦片的历史
罂粟最早于公元前3400年在美索不达米亚地区种植。1841年，中国在第一次鸦片战争中被英国打败。1856年第二次鸦片战争后，进口鸦片合法化。海洛因是一种由吗啡合成的鸦片剂，在1895年德国拜耳公司用乙酰基稀释吗啡时首次出现。三年后，这种药物被引入商业市场。1905年，鸦片被美国国会禁止。剩下的，就像他们说的，就是历史了。
美沙酮是1939年在德国作为止痛药被发明出来的。另一方面，Suboxone在20世纪80年代首次作为阿片类药物依赖的长期替代疗法上市。这些物质中的每一种都被认为对阿片类药物戒断的治疗有益。
治疗阿片类药物成瘾的伦理考虑
正如本文开头所指出的，关于Suboxone和美沙酮治疗的疗效以及通过非法手段或“购买医生”获得这些物质的成瘾者滥用这些物质的问题，一直存在相当大的争论。与其他药物一样，Suboxone也有被滥用的可能。
所以问题是:通过Suboxone和美沙酮治疗阿片类药物成瘾是否有益?在我个人看来，我不得不说是的，但我确实相信许多处方医生让他们的病人服用这种药物治疗太久了。有趣的是，我所在项目的一位新客户表示，她已经服用Suboxone 4年了。我看不出这么长的治疗时间对某人有什么好处。
最后，对于那些想要摆脱戒断恐惧的海洛因/鸦片成瘾者来说，Suboxone和美沙酮肯定是有用的。但必须注意不要对另一种物质产生依赖。有些道德因素是必须考虑的。上瘾就是上瘾。那些仍在受苦的人必须付出代价。
APA的参考
(2013年3月25日)。subboxone和美沙酮:阿片类药物治疗辩论，HealthyPlace。2023年2月23日，从//www.lharmeroult.com/blogs/debunkingaddiction/2013/03/suboxone-and-methadone-the-debate-continues-3获取
作者:Karl Shallowhorn, MS, CASAC
我知道在我的生活中有很多人曾经或正在对某种形式的鸦片类药物上瘾。在任何情况下都是可怕的!1996年，我妹妹因偏头痛服用吗啡，医生告诉她不会上瘾，因为她很痛苦。
但事实并非如此。她一生中从未吸毒或酗酒，是一个非常虔诚的摩门教徒。
她失去了一切，她的工作，她的新车，她撞坏了，她的孩子和她的家，她的美丽，她聪明的头脑和自尊!她去了戒毒所，很快就恢复了，又开始服用美沙酮，最后她说她不再服用美沙酮了，但她开始喝烈酒，是个可怕的酒鬼。
她无家可归而且暴力。19年过去了，她已今不如昔。我见过其他对海洛因、奥施康定、洛他布和羟考酮上瘾的人，他们都死了。有些人死于美沙酮!!
还有一些人在受伤后被诊断患有阿尔茨海默氏症，他们在康复中心服用了鸦片!这个国家的医生现在都成了毒贩!!
这是一场噩梦…我妈妈现在就是这样。我的生父在背部手术后服用了羟考酮后患上了老年痴呆症。我的继父得了肾癌，在临终关怀医院给他注射了吗啡、安定和氟立多三种药物的鸡尾酒后去世了!
这些毫无戒心的生命都被这些可怕的毒品毁掉了!不要再给吸毒者吸毒了!!这是错误的!美沙酮和Suboxone非常相似，它们也会上瘾和致命!我已经看了40多年了!!必须停止!!
阿片类药物只能用于短期的极度疼痛!!否则，它会造成更多的痛苦，不仅是身体上的痛苦，而且精神上的痛苦在很多很多情况下比疼痛或死亡更严重!!
我是美沙酮诊所的护士，我有一个家庭成员在不同时期服用美沙酮和subboxone。这两次，都是迫切需要让他们的生活恢复正常，以及他们为什么要去那里。美沙酮和subboxone都可以帮助人们恢复“正常”，并像人类一样运作。从这个意义上说，它们似乎是特效药。然而，两者都很容易上瘾。所以你是在把一种上瘾换成另一种上瘾——但这比仍然使用阿片类药物/海洛因要好100倍。就我个人而言，我更支持Suboxone。对于一个人来说，回到正常的日程安排更容易，因为他们通常一个月只被看到一次。不过非常贵——谢天谢地，保险通常都能报销。他们绝对可以帮助你改变生活!
我儿子一年前死于急性麻醉中毒。从那时起，我一直在研究他服用的药物，时间近3年。我把我学到的关于这种药的一切都写进了博客。看来你读到的关于Suboxone的一切都是积极的。如果你在Suboxone或丁丙诺啡上做谷歌搜索，你必须翻过一页又一页的付费广告和支持Suboxone的信息，才能找到关于Suboxone的任何负面信息。这对瘾君子来说是不公平的，他们应该得到所有必要的信息来做出明智的决定。我所发现的是可耻的。有越来越多的媒体报道和研究涉及与Suboxone(丁丙诺啡)有关的犯罪、过量使用、死亡、转移注意力和成瘾问题。我将此信息作为公共服务呈现给那些只被告知Suboxone故事的一面的人……
www.SuboxoneAbuse.Wordpress.com
此外，如果你想从那些对Suboxone上瘾的人那里读到它，请点击这里:
www.Subsux.com．
我同意伊莱莎说的。我已经服用subboxone大约3年了，最近我开始减少剂量，打算完全戒掉它。当我第一次使用它的时候，我并不是在任何地方禁欲，因为我的生活有点一团糟。现在我有了更好的准备和更好的应对技巧，我和我所选择的毒品之间也有了一定的距离。如果没有subboxone，我真的不知道会发生什么，因为我的药物使用失去了控制。所以我认为这是一个很好的康复工具，因为它给了你空间，让你的生活重新回到正轨。
在决定不再服用阿片类药物之前，我服用美沙酮维持了三年多。如果没有美沙酮的帮助，我永远不会做出这个决定。对于我和许多选择美沙酮或subboxone路线的人来说，当我第一次决定我需要改变一些东西时，我还没有准备好摆脱阿片类药物。美沙酮提供了我需要的桥梁，让我认为我可以不使用阿片类药物而生活。这种治疗为我最终决定戒除鸦片埋下了种子。但是，如果我服用美沙酮的时间再短一点，我也不认为我能达到这个地步。在参加美沙酮诊所时，我学会了应对技巧，我努力改善我生活的许多其他方面——这成为我决定最终摆脱阿片类药物的催化剂。许多使用过美沙酮和减少伤害的人都同意，在患者决定戒掉这种药物之前，这种治疗应该至少使用两年。对于一些人来说，在有其他方法之前，他们唯一的应对方法(吸毒)就被剥夺了，这是很困难的。美沙酮让我掌握了其他应对技巧，当我最终摆脱美沙酮时，我再也没有回去过。
在我看来，subboxone可以很好地简单排毒，但对很多人来说…它需要更长的时间。服用类似于subboxone或美沙酮的药物可以让使用者恢复他们的生活，并获得那些急需的应对技能，这对于以后不再复发是非常重要的。对于慢性复发者，长期使用subboxone和美沙酮实际上是最好的治疗建议。
简而言之，我们都是不同的，对一个人有效的可能并不适用于另一个人。虽然美沙酮对我产生了神奇的效果，但对许多人来说并不奏效。虽然禁欲对我不起作用，但它对许多人来说也有神奇的作用。做正确的事情没有错误的方法，如果我们有更多的选择，更多的人会康复。我们需要尽可能多的治疗方案，希望某些东西能起作用....