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厌食症、贪食症和暴食症的药物治疗

2010年5月26日,劳拉·柯林斯

我们现在什么都有药了,对吧?太热,太弱,太悲伤,太亢奋,有一种药。没有足够的荷尔蒙,低胰岛素,不能呼吸-医生已经给你开了处方。但是厌食症呢?暴食症?暴食症?药片

没有药可以治吗?

我很惊讶地得知,只有很少的人有空治疗饮食失调的药物。然而,现在这也说得通了:我们并不确切知道出现这些情况的人的大脑发生了什么变化,或者是什么组合。雷竞技到底好不好用抗精神病药很难治疗,因为要治疗的症状,以及成功的衡量,需要患者有自我认识,并准确地报告变化。有了精神疾病,就会有知觉、洞察力和动机方面的问题。雷竞技是骗人的

我们还不知道基因、生物、化学、结构或外部刺激涉及到什么。我们不知道如何衡量成功。我们甚至不知道我们用来描述这些饮食失调的类别雷竞技到底好不好用是有效的!

不过,我们确实有一些线索,这似乎取决于诊断。

营养状况

当一个厌食症患者营养不良时,药物的问题就复杂了。大多数精神药物需要营养才能正常工作。虽然一些所谓的抗精神病药和抗焦虑药有时处方是为了帮助营养不良的病人恢复痛苦,营养本身是主要的“药物”的选择。缺乏营养和体内储存的能量——即使低于正常需求——本身就有一种药物效应:使情绪麻木。通过给病人喂食来剥夺这种“药物”会引发一种戒断效应:严重的焦虑和情绪变化。

关于贪食症的消息更好

治疗暴食症的药物治疗更令人鼓舞。贪食症患者的营养受损程度较低(尽管他们还有其他可怕的副作用),对药物的反应也较好。我在这里并没有具体的原因:这些问题必须与饮食失调治疗方面的医学专业人士讨论。

治疗暴食症的药物

那么暴食症呢?可悲的是:我们不知道。目前的研究太少,不知道什么方法有帮助,也不知道如何比较治疗方法。直到最近几年,BED才被认为是一种饮食失调,而相关研究才刚刚开始。

到目前为止,我还没有看到任何理由相信饮食失调可以完全通过药物治疗来治疗。治疗这些复杂的情况需要多学科的注意,最好的办法是找到并与雷竞技到底好不好用尖端循证专家合作。

APA的参考
柯林斯,L.(2010年5月26日)。厌食症、贪食症和暴食症的药物治疗,HealthyPlace。2021年5月16日,从//www.lharmeroult.com/blogs/eatingdisorderrecovery/2010/05/isnt-there-a-pill-for-that-drug-treatments-for-anorexia-bulimia-and-binge-eating-disorder获取



作者:劳拉·柯林斯

神经性贪食症的治疗
2010年7月6日凌晨5:15

你看,就是像你这样的人和这样的网站让我想到我们总有一天会找到治疗神经性贪食症的可靠方法。知道每个人都必须成长并应对像暴食症这样的疾病让我心碎,我很高兴像这个博客的作者们这样的人正在努力教育公众并试图做出改变。再次感谢。

KristineM
2010年5月26日下午4:15

我的女儿患有这种或那种饮食失调症已经12年了,同时也一直遭受着强烈的焦虑。两年半前,她被诊断患有双相情感障碍,接受了药物治疗,现在她正在服用六种药物。治疗躁郁症的药物效果很好,但她的饮食失调和焦虑仍然很严重。焦虑几乎没有减轻,除非她因为药物而失去意识,这是不可接受的情况。

另一次
2010年5月26日下午1:25

肥胖(银泉)。2008年9月,16(9):2024 - 38。
暴食症药物治疗的回顾和荟萃分析。
Reas DL, Grilo CM。
挪威奥斯陆大学医学院精神病学研究所。
摘要
本研究评估了可用的控制治疗研究,以确定药物治疗暴食症(BED)的效用。作者确定了测试单纯药物治疗的随机安慰剂对照试验和测试药物治疗与心理治疗的对照试验。荟萃分析是对安慰剂对照试验进行的数据消耗,缓解和体重减轻。对其余的对照治疗文献进行定性分析。共有33个研究被认为是其中的14个研究共有1279名患者中8 pharmacotherapy-only治疗和研究的荟萃分析包括共有683名患者在药物治疗结合心理治疗干预措施的定性评估。没有证据表明药物和安慰剂在损耗方面有显著差异。证据表明,在暴食短期缓解(48.7% vs. 28.5%)和减肥方面,药物治疗在临床上比安慰剂有显著优势,尽管减肥效果并不显著。没有数据允许评估单纯药物治疗对床上疾病的长期效果。药物与心理干预相结合并不能显著改善暴食的结果,尽管特定药物(奥利司他、托吡酯)能促进认知行为疗法和行为减肥的减重效果。总之,BED患者可以被告知,某些药物治疗可能会提高短期内停止暴食的可能性,但长期效果尚不清楚。 Although some weight loss may occur, it is unlikely to be substantial with available medications. Combining medications with cognitive or behavioral treatments is unlikely to enhance binge outcomes, but specific medications (orlistat, topiramate) may enhance weight losses, albeit modestly.
PMID: 19186327 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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