对立反抗(ODD)与对立反抗(DMDD)的区别
有破坏性情绪调节障碍的儿童(DMDD)可能会经过几种诊断,包括对立违抗障碍(ODD),在一开始。这在一定程度上是因为DMDD是一种较新的疾病,但它看起来也像其他疾病——尤其是ODD。我儿子的第一个医生诊断他患有ODD,其他DMDD的父母告诉我,他们的孩子一开始也有这种诊断。然而,两者之间有一个微妙的区别。
ODD和DMDD的症状
对立违抗性障碍(ODD)症状
是的,这个缩写很不幸。给这种疾病起名的人显然没有自己的孩子会被贴上这种疾病的标签。这是另一篇文章的讨论。不过,就目前而言精神障碍诊断和统计手册,第五版,或第五版,将ODD描述为三种行为类型的模式。
- 愤怒/易怒,这个孩子经常发脾气,很容易生气,大部分时间都很生气/怨恨。
- 好辩的/目中无人,孩子与大人争吵,主动违抗或拒绝遵守规则/要求,故意惹恼他人或因自己的错误或不当行为责怪他人。
- 怀恨在心,这孩子在过去六个月里至少报复过两次
ODD是一个很难的标签,因为它经常与品行障碍(即犯罪行为)。虽然这两者可以放在一起,但ODD本身并不包括犯罪行为。不过,症状可能很可怕,评判标准还包括故意让人讨厌。所以这些孩子名声不好。
破坏性情绪失调障碍(DMDD)症状
根据第五版,以下是DMDD的症状:
- 严重的反复发作,不适合发展。情绪爆发会导致对人和财产的言语愤怒和/或身体攻击,而这些情绪爆发与当时的情况是不相称的(例如,我的儿子曾经因为我们让他做作业就毁了他的卧室,打破了他的窗户)。
- 这种情绪爆发每周发生三次以上。
- 即使在没有爆发的情况下,观察到孩子在一天中的大部分时间,几乎每天都是易怒或生气的。
这些症状必须持续至少一年,才能得到适当的诊断,而且它们必须发生在两个或两个以上的环境中(如家庭和学校)。
ODD和DMDD的相似之处
这两种疾病都涉及总是生气和捣乱的孩子.患有ODD的儿童可能不会暴怒,但严重的情况会导致有目的的破坏或攻击。这两种障碍都涉及儿童将自己的行为归咎于他人或拒绝遵守规则。
如果一个孩子患有其他疾病,事情就会变得更加复杂。ODD是一种冲动控制障碍,我儿子的是注意力缺陷/多动症多动症包括缺乏冲动控制能力.DMDD的爆发看起来像间歇性爆发障碍(IED;这也是一个糟糕的缩写词)。把它解析出来可能会让父母感到困惑。
ODD和DMDD的区别
我儿子被诊断患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)和注意力缺陷多动障碍(ODD),进了精神病医院。不过,在每天对他进行观察后,医院的精神科医生说,他没有出现ODD症状。是的,外在行为看起来相似,但我儿子有情绪障碍。这就是触发行为的原因,这与ODD不同。
他解释说,患有ODD的孩子会意图他们的行为。他们想要使生气或吓到人患有DMDD的孩子可能会从其他人那里得到同样的反应,但这不是故意的。事实上,患有DMDD的孩子经常在情绪爆发后感到深深的懊悔。患有ODD的儿童通常缺乏自责。
正确的诊断可以改变你的生活
ODD和DMDD之间的界限是非常细微的。因此,作为父母,我们的责任就是去倡导。如果有些事情不奏效,问问有什么可以改变。也许是治疗的问题,也许是诊断的问题。从我和我儿子的亲身经历来看,我可以说,有时候,正确的诊断决定了一切。
APA的参考
(2017, 10月23日)。对立反抗(ODD)和DMDD的区别,HealthyPlace。2021年6月17日从//www.lharmeroult.com/blogs/parentingchildwithmentalillness/2017/10/the-difference-between-oppositional-defiance-and-dmdd上检索到
作者:梅丽莎·大卫
这就跟你问声好!我在想是否有人能帮我…我8岁的女儿大约在一年半前被诊断出患有多动症。尝试不同的药物等等。大约3个月前,我也被诊断出患有DMDD。她的医生给她开了一种药,她晚上吃,似乎有一些帮助??但很快就会消失。当她从学校回到家时,99%的时间她都是一个噩梦。跟她说话她一定会生气的。她尖叫,说自己蠢,说她恨自己,上帝恨她,所有人都恨她。 So heartbreaking. She slams her fists on things, bangs her head into the wall ... We tried "ignoring" we tried hugging her, etc. Not much seems to help. Last weekend she had a friend over who she loves...normally. But it was constant fighting and rudeness from the word go. She screamed that she hated her and wanted her to leave... Which she did...but my daughter cried and screamed the whole time as I took her home, not wanting her to go. However, the next day was 100% different. She only whined once and 0 outbursts... What is the difference??? What causes it??? It is causing a strain between her father and I as well. We live in constant misery from the screaming, hateful outbursts. Her current therapist does not seem to be helping, and will always talk in front of her, when I feel it should be discussed with her out of the room. I think one issue may be her metabolizing her meds so quickly. She is 52" tall and weighs only 44lbs. She is on Ritalin 10mg ER and then has to take a non extended release 5mg pill at lunch. Her PCP will not up it because he feels like she is on enough stuff now and is afraid her sleep will be even worse. (She takes 10mg of Melatonin to get to sleep at night... which still takes about an hour or 2 to work enough for her to wind down)
你试过褪黑素以外的东西吗?我曾经给我儿子服用褪黑素,但这似乎导致他第二天烦躁不安。给他打了小剂量的可乐定,他仍然醒着,但似乎睡得很好。我还注意到某些食物会刺激他。比如雪球,冰沙,软糖。
我很好奇,对于那些患有这些疾病的人来说,你们是如何应对流行心理学和流行文化对母亲无休止的指责的?
我有一个42岁的女儿,她小时候被贴上了“奇数”的标签,成年后多次在边缘徘徊。她最近和一个人发生了关系,这个人似乎让她相信我是她所有问题的根源,她的问题不可能不是源于她母亲的忽视、情感上的无效和虐待。
我们一生都在努力控制她的愤怒和沮丧,结果事与愿违,指责我对她的情绪和困难负有责任的声音爆发了。
我和她一起接受了五个月的心理咨询,听了很多小时消极和攻击性的情绪,没有任何具体的行为联系,甚至没有任何记忆来解释为什么她的感觉是我的错。
我从来不会声称自己是一个完美的父母,然而,即使在我与自己的问题斗争的时候,我也为她提供了一个稳定、有爱和始终如一的家庭环境,直到她17岁愤怒地离开家,在她18岁后不久嫁给了一个统治欲强得多的大男人。
社交媒体上似乎充斥着治疗师和博主,他们把心理健康问题的所有责任都归咎于可怕的、缺乏爱的和情感上被剥夺的母亲。
知道大多数人相信她现在说的话,毫无疑问,这是最痛苦的经历。不到五年前,她反复说我“太相信她了”,现在我们不再说话了。
我没有策略来适应这个现实。我一直在想我应该写本书,但当我想到要说什么时,我能想到的是我们那么努力。它变成了一个“这就是我们所做的”的列表,而且看起来有点自私。
我真的很想尖叫,尖叫,尖叫到深渊……为什么?为什么?为什么?
我在8-25-18发表了关于抚养我孙子的评论,因为我的女儿(他的母亲)去世了,25日他们说他患有多动症和dmdd,而今天他们说他患有dmdd,而且很奇怪,让他吃药。他们说药物并不总是有用。他也见过他的案子工人和家庭伴侣,和他在房间,我们在谈论某些事情和如何以及该做什么当他行动起来,不要做什么,好neless说我们到家时他开始测试我,把我最后的神经,我在这里我的智慧,我问的是这书或其他资源,它会更好的他81/2岁谢谢
谢谢你的回复。她有个约会,所以我才查了下你的博客。我从头读了一遍(我想),眼泪都流下来了。我试图向人们解释发生了什么,但他们就是不明白。你的一些帖子可以逐字逐句地描述我们所遇到的情况。知道有人知道这是什么感觉真的很有帮助。不仅仅是我们在处理这些情况。你试图解释,人们会想“哦,所以她发脾气了”,但事情远不止如此,一旦达到那种程度,她就无法控制了。你不可能预测/预防/避免所有可能让他们心烦的事情。
萨拉,
我很想知道你和你女儿的近况。我现在的处境和你一样。我今天早上才发现这个博客(凌晨4点起床,因为担心女儿我睡不着)。他们将在11月对她进行测试,我刚刚发现她的医生是这么想的。当我读到它的时候,每件事都是我的生活。我的朋友和家人认为她只是一个被宠坏的孩子,我们只是让她逃脱了一切。我发现药物对她有帮助,她甚至承认服药后感觉好多了,但她已经停药了。我丈夫和我用尽了一切办法想让她重新开始,但她坚决拒绝。找到其他有同样问题的家庭是有帮助的。
我相信我的孩子被误诊了。你提到正确的诊断至关重要。我的问题是对于DMDD的诊断有哪些明智的治疗建议。据我所知,我女儿被诊断为抑郁症和焦虑症。他们也提到了躁郁症,但这还没有被正式诊断出来。我研究得越多,就越相信她真的患有DMDD。
你好,萨拉!DMDD的难点在于它是一种非常新的诊断。我遇到过一些儿童和家庭治疗师,尽管他们与儿童打交道多年,但他们甚至还没有听说过这种疗法。因为它是一种新疾病,所以也没有现成的治疗方法。总的来说,它看起来很像儿童双相情感障碍和ODD的治疗方法。治疗,高水平的学校支持,以及任何家庭行为援助都是有帮助的。在药物方面,服用情绪稳定剂或药物似乎很常见,这些药物可以减轻DMDD带来的攻击性。我儿子一开始也被诊断出患有抑郁症,并服用了抗抑郁药,但这似乎并没有影响他的情绪。如果你女儿还没有心理医生,我会尽快安排一个。如果她有,和那个人谈谈DMDD,让他们知道你是否觉得抑郁症治疗不能解决你女儿的任何问题。 Keep in mind, she could actually have bipolar disorder or something else may be going on, too. Whatever the case, what matters is the status quo isn’t working and the psychiatrist needs to know. Your her best advocate! Doctors sometimes don’t listen the best to us, but we need to be very clear about what symptoms we’re seeing and what we feel may be missing. Hopefully your doctor hears you out!
谢谢你的博客,这让我感觉好多了。我儿子去年住院了,被诊断为奇怪。出院那天,我给他的心理医生打了电话,他住院时我从未见过他,她告诉我我不同意他的说法,更别说我和他的父亲都患有躁郁症。但她解雇了我,于是我儿子就被送回家了,没有药吃,诊断也很奇怪。事情变得更糟了,一个月后,我的儿子再次住院,但这一次,我能够从我们的保险公司获得特别许可,集体支付医院费用。在那里,我儿子被诊断为dmdd和ADHD。我们带着药和诊断离开了。有了这个诊断,我们可以让他服用另一种药物,情况好多了,我不再在晚上哭了。第一家医院不听我说什么,但第二家医院听了,我永远感激。知道我不是一个人真是太好了