应该对精神疾病患者使用武力吗?
最近的一件事让我思考是否应该对精神疾病患者使用武力。我最近接到通知说一名患有精神疾病的囚犯试图结束她的生命经过长时间的单独监禁。虽然当牢房部队进入时她已经失去了意识,但她面临着“抵抗”的指控。抛开指控的荒谬不谈,它提出了一个合理的问题:是否应该对患有精神疾病的人使用武力?
对患有精神疾病的人强制是必要的吗?
我曾亲眼目睹警察在处理精神疾病患者时滥用权力(精神卫生系统的失败导致了致命的后果).在我的一次住院治疗中,一个病人拒绝去他的房间,于是工作人员叫来了保安,其中一人拿出一罐防狼喷雾,喊道:“你想喝点这个吗?”
人权观察2015年有一份关于监狱中对精神疾病患者使用武力的报告,结论是:
虽然没有全国性的数据,但人权观察的研究表明,在美国的5100多所监狱中,对有精神健康问题的囚犯使用不必要的、过度的和惩罚性的武力是普遍存在的,而且可能还在增加。专家将其归咎于心理健康治疗不足、武力使用政策不足、员工培训不足以及领导不力。
惩教人员受过与罪犯打交道的训练。当有人生病时,他们不知道如何应对,因为他们分不清症状(比如尿在地上)和反抗。所以武力通常在不必要的时候使用。有关部门需要加强对警务人员的训练,以及为患有精神疾病的囚犯提供更好的治疗(监禁应该包括心理健康治疗吗?).
对精神疾病患者使用武力的现实
对有精神疾病的人施加暴力应该是最后的手段。换句话说,精神病院应该为监狱中的精神疾病患者提供限制最少的手段标准。遗憾的是,武力往往是第一种策略。警察很少确保人们能够理解并遵守他们的命令——当涉及精神疾病时,这可不像“遵守就不会死”那么简单。我看到一个视频在这段视频中,一名警官在面对一名有自杀倾向的自闭症男子时,他知道他拿着一辆玩具卡车(因为这名男子的治疗师告诉他),他拔出枪,开枪,但没有击中该男子的治疗师。
警察受过以暴制暴的训练。他们受过训练,以暴力应对任何形式的不服从。他们并不总是接受降级训练,尽管他们应该这样做。我知道有一名警官接受了心理健康培训,培训后他在对付精神病患者时减少了使用武力。但并不是所有的军官都接受过这种训练,也不是所有的军官都愿意改变战术。
我曾见过精神科工作人员以虐待狂的方式行事,将束缚和隔离作为一种惩罚形式,或为了工作人员的方便(无约束行动:我如何反击不适当的约束).他们是训练有素的专业人员。如果人们习惯用武力对付病人,我们又能指望执法部门有什么不同呢?
使用武力如何影响精神疾病的康复
人权观察还指出,使用武力会影响囚犯的康复。报告写道:
教改人员有时会不必要地、惩罚性地向他们喷洒化学喷雾;用电击装置电击他们;连续几天把他们绑在椅子和床上;打断他们的下巴,鼻子,肋骨;或者留下撕裂伤,二度烧伤,深层瘀伤,内脏受损。暴力会给本已脆弱的男女造成心理创伤,加重他们的症状,使今后的心理健康治疗更加困难。在一些情况下,包括本报告记录的几起案件中,使用武力导致或促成了囚犯的死亡。
大多数囚犯将被释放回到社会。因此,帮助他们成为能发挥作用的成员符合我们的最大利益。一个破碎的系统:精神疾病和教养设施).康复是真实的,也是可能的,即使在监禁之后。但是使用武力会使其更加困难。为了我们自己,我们应该让更多在刑事司法系统中患有精神疾病的人接受治疗,结束对患有精神疾病的人的单独监禁,除非他们对他人构成危险,并训练执法部门识别和干预精神疾病案件。这些人中的大多数将重返社会——他们是否有可能康复,取决于我们。
APA的参考
Oberg, B.(2016, 8月1日).应该对精神疾病患者使用武力吗?, HealthyPlace。2021年4月8日,从//www.lharmeroult.com/blogs/recoveringfrommentalillness/2016/08/should-force-be-used-against-someone-with-mental-illness获取
作者:Becky Oberg
在精神障碍患者的治疗和管理中使用武力是一个重大而有趣的问题;在精神病治疗系统和公众舆论中。事实上,对于有消极挑衅行为的精神病患者,限制住院是一种常见的治疗方式,这些行为对自己和他人都是危险的。但对暴力精神病人过度、过度使用武力,显示了对精神障碍患者的反精神病、原始监禁方式。对于这类精神疾病患者,使用武力应该是最后一种手段。此外,当人们知道精神病学家的性格中有很大的精神药物的幽灵,可以使他们在短时间内平静。有许多精神病学协议通过最新的精神药物来安抚敌对和暴力的精神病人。只有在使用化学镇定剂后,有远见地使用适度和适当的力量,才能适用适当的精神治疗。对有暴力和敌对行为的精神病患者采取人道和共情的方法是防止任何致命后果的伤害的最佳方法,无论是对自己还是对他人。
很多年前,我在加州的一家县医院呆了48小时。我有极强的自杀倾向,为了保护自己,我被绑在床上,四肢伸开。这是触发,因为它就像我试图通过结束生命来逃避的原始创伤。我尖叫着,哭着,乞求他们采取任何其他形式的克制。我不停地抽泣,“你不知道这对我有什么影响!”最后,一个护理员进来帮我上厕所。当她再次把我绑起来时,她留下了一个脚袖口松了下来,我的脚可以溜进溜出。她那一点点秘密的自由和仁慈给我带来了如此多的内心的平静。当我看着我现在的正常生活时,我知道她的一个小小的手势意味着疯狂和理智之间的区别。