你说我的饮食失调“没有特别说明”是什么意思?
正如我在帖子中提到的全国饮食失调意识周，超过一半的饮食失调在美国被诊断为“饮食失调-未特别指明”或ED-NOS。ED-NOS是一个很难确定的东西。这种饮食失调症的表现和它的众多患者一样多种多样，带有耻辱和一系列问题。
如果我被诊断患有ED-NOS，这到底意味着什么?这对我的康复有什么意义?这对我的访问意味着什么进食障碍治疗?
ED-NOS的定义
首先，我觉得有必要从患者的角度来描述ED-NOS——不是因为每个人的情况都不一样，而是我们对我们的诊断有什么想法和感受?(郑重声明，我在治疗过程中被诊断出患有这三种饮食失调症——厌食症、暴食症和厌食症。)的确，对于几乎所有的饮食失调症，你可能会认为自己“病得不够严重”，不需要治疗，但当你得到的诊断结果是……什么?
基本上——你病得还不够。你的身体质量指数太高了。你还是会来例假。你不经常大吃大喝和排毒。你大吃大喝，却不排毒。你会净化身体，但不会大吃大喝。你经常咀嚼和吐食物。
你并没有真正的饮食失调——如果你真的有饮食失调，你会对自己的失调有更好的诊断，也会有一个“真正的”诊断。厌食症是最好的，但暴食症也可以。但“没有特别说明”?哈!别自以为是了，孩子，那不是真的。(非常感谢我的饮食失调为我写了这段话!)
事实是这样的:饮食失调——没有特别说明是一种真实的、非常严重的饮食失调。如果这是你的诊断，你的饮食失调试图说服你，你不“值得”或“需要”治疗，这个想法是错误的。而且非常非常危险。一些研究表明，ED-NOS的死亡率高于厌食症或贪食症。
ED-NOS诊断的利弊
坏:保险，这并不一定如此热衷于报道饮食失调首先，更有可能让你在诊断ED-NOS时很困难。如果他们将涵盖任何治疗，它可能不那么密集，持续时间也更短。有一件事可以帮助你，那就是有一个站在你这边的医生或治疗师。在过去的几个月里，我自己的治疗师一直在检查我的保险表格上的“神经性厌食症”，尽管事实上我目前还不符合全部标准。实际上，BMI是17.6还是17.5又有什么关系呢?或者如果你只是平均每周暴饮暴食一次，而不是两次呢?在这里，我最好的建议是找一个愿意在正确的方框上打勾的人站在你这一边，即使DSM-IV-TR说你是ED-NOS。
优点:一个ED-NOS诊断在一个人从“饮食失调”过渡到“饮食失调”的开始阶段是很常见的。这意味着，从本质上讲，ED-NOS的诊断可能意味着你更早而不是更晚地发现了它——在限制、暴饮暴食或排毒完全失控之前。早期干预对饮食失调的治疗至关重要。与其让你的饮食失调告诉你“病得还不够严重”，不如重新定义它:“我在早期与饮食失调作斗争，因此有更好的机会完全康复。”对于那些正在与暴食症作斗争的人来说，更多的好消息是，当新的DSM-V在今年晚些时候发布时，BED将有自己的诊断代码，并且不再在ED-NOS的庇护下穿梭。
与你的诊断相关的经历是什么?它影响到你接受的治疗了吗?你或你爱的人看待你的障碍的方式?
APA的参考
哈金斯(2013年3月21日)。你说我的饮食失调“没有特别说明”是什么意思?, HealthyPlace. Retrieved on 2022, August 8 from //www.lharmeroult.com/blogs/survivinged/2013/03/what-do-you-mean-my-eating-disorder-is-not-otherwise-specified
作者:杰西卡·哈金斯
我知道这是一个非常老的帖子，但我想无论如何我都要发表我的意见。我有排便障碍。这是一种饮食失调，属于EDNOS。我基本上没听说过这种病，我也没见过有这种病的人，但我知道我不可能是唯一一个。基本上，排毒就是我的药。我不大吃大喝，我经常(通过诱导呕吐)排泄(或者，在我康复之前)。当你排泄时，它会降低你的杏仁核，释放血清素和内啡肽，并在你的大脑中产生服用可卡因等药物的感觉。这是非常严重的，我希望有更多关于它的信息。这也让我想知道其他应该得到更多关注和更多研究的EDNOS疾病。
吉娜,
我很高兴你意识到ED-NOS的问题。它通常和其他饮食失调症一样致命(它已经是精神疾病中死亡率最高的)。继续查看HealthyPlace的博客和ED社区以获取更多信息。不要犹豫在这里发表评论，如果你有问题，可以在社交媒体上找到我!
祝你好运，
杰斯
我真的很想要EDNOS的诊断。我讨厌厌食症。主要是因为人们认为我是厌食症，在我还没有饮食失调之前就把它当作一种侮辱。
我没有和保险打交道，所以我不需要特定的诊断来获得帮助。我只是希望每个人都能得到他们需要的帮助，而不是试图证明他们病得很重。
一些厌食症和神经性贪食症的标准一开始就太武断了……似乎它们一开始(从医学观点来看)是诊断指南，然后演变成强制性参数，在正式诊断之前，每个人都必须满足这些参数。(我把这种转变归咎于保险公司。)我的文件上一直写着“神经性厌食症”，但严格来说，我几乎从来没有“真正的”厌食症——即使在临床上体重消瘦的情况下，我仍会定期来月经，不采取避孕措施。
我认为对厌食症和贪食症应该有一定的标准，但它们应该更多地是认知或行为上的，而不是身体上的。(这也是有风险的，因为显然每个人的障碍在思想和仪式方面表现得略有不同。)其他精神/大脑疾病也是这样诊断的;为什么不是厌食症和暴食症?不需要满足特定诊断的所有标准也可能是有益的。(同样，我可能搞错了，但我认为其他神经精神疾病也是如此。)只是我太多想法中的一些。
AJ -
你绝对正确地说，在其他神经精神疾病中，你只需要满足一定比例的标准(例如，抑郁症，精神分裂症等)。希望随着对饮食失调(不仅仅是“行为”失调)神经精神病学基础的最新研究，以及新的DSM V(据说放松了一些AN/BN标准)，我们将看到更准确的诊断和更好的保险覆盖范围。
谢谢你的想法!他们太棒了!
杰斯
我非常同意你说的话。当我入院时，我的体重指数是18.6，除了体重以外，符合厌食症的标准。我从来都不是一个暴食狂喝的人，但却是一个暴食狂喝的人……所以暴食症也过时了!我有一个ED已经20年了，仍然努力说服自己我有一个问题。所以当我最后一次接受ED NOS诊断时，你可以想象为什么我感觉被打了一巴掌。我差点放弃治疗，因为“我没有问题!”我还没有好到患上厌食症或暴食症的地步。从那以后，我不得不向自己证明我有其中之一，所以我在一个方向上增加了我的行为，只是为了说我有问题....愚蠢的是，现在我陷入了一个我试图摆脱的怪圈……都是因为NOS!!!! :'-(
艾莉森,
我当然很熟悉这个循环!我的另一个朋友对EDNOS诊断的描述和你的一模一样:“一记耳光”。面对我们的饮食失调，如果没有被告知我们并不完全适合患有饮食失调，就已经很困难了。不过，我绝对不能容忍为了得到一个更“官方”的诊断而增加症状。不管你的DSM-IV-TR诊断如何，你确实有问题。
坚持住!
杰斯
杰斯! !
BED和暴食症、厌食症、EDNOS一起被正式诊断为饮食失调了吗?当我在读这篇文章的时候，我在想那些患者会如何处理很多类似的问题。
在保险和我们个人的不安全感中，确实存在等级制度，这令人作呕:厌食症、暴食症、暴食症，然后是暴食。我会恨自己身体质量指数从来都不够低，我会为饮食失调的严重性辩护，然后我的大脑把它变成了一场混乱的比赛，“谁在治疗项目中最虚弱”。
如果他们只有一个饮食失调的一般诊断，那不是很好吗?
凯蒂-
在当前用于确定诊断的诊断和统计手册(DSM-IV-TR)中，BED属于EDNOS的范畴。目前，BED患者被诊断为EDNOS，并受到与诊断相关的相同挑战。然而，当新的DSM V在今年春天出版时(预计2013年5月出版)，BED将被列为一种单独的疾病。
至于只有一种“饮食失调”的诊断，我不认为这对事情有任何帮助。在DSM中，某些类型的饮食失调的划分对于理解人们需要的干预类型非常重要，并且使治疗团队更容易一起工作，即使不坐在同一个房间里。也就是说，如果保险公司能理解任何包含“饮食失调”一词的诊断都是严重的，并将其视为严重的诊断，那就太好了!
谢谢你的评论!
杰斯
这是一个很棒的帖子。我的医生多年来一直告诉我我是EDNOS。基本上，她告诉我，我和食物的关系不健康……然后她试图解释这四种食物和卡路里，就好像我不知道我放进嘴里的每样东西的卡路里一样!
谢谢你告诉我这些。
娜塔莉
我记得我被诊断为ED-NOS，感觉不到。我觉得我并不能真正融入其中，因为我既不是其中之一，也不是另一个，而是三者的混合体。我记得我在想，“我甚至不能正确地诊断这种疾病，从而做出正确的诊断。”
不久,
谢谢分享你的经验!我认为这对我们这些被诊断为ED-NOS的人来说是一个非常常见的想法——特别是如果你接受任何类型的治疗，那里似乎有一个饮食失调的“等级制度”，并且不断竞争，看谁“病得最严重”。即使在饮食失调社区，我认为患者和临床医生也不知道ED-NOS的严重程度，以及它如何像厌食症或贪食症一样具有毁灭性。
杰斯
这篇文章总是切中要害。我一直在和这个诊断作斗争。当我13岁时，我的BMI指数表明我正好处于“健康”体重范围的中间，而不是体重过轻，但我仍然来例假。所以我没有厌食症。我每天至少吃一顿饭就能排毒，但我从不暴饮暴食。所以我没有暴食症。我的家人甚至说我看起来“太瘦了”，但我还没有“赢得”被诊断为“真正的”饮食失调的权利。因为ED-NOS的诊断而寻求治疗是极其困难的，就像你说的，如果我的病情没有严重到可以得到真正的诊断，为什么我需要真正的治疗?说实话，在我体重增加，饮食(大部分)正常之后，我仍然在与这个逻辑作斗争。我仍然觉得自己在饮食失调方面“不够好”。 But it's something I just have to get passed and remind myself is a lie from ED. Great post Jess, this really spoke to me!
不久,
我很高兴你能理解这篇文章——好吧，不是“高兴”，但我想你知道我的意思!几年前，当我开始患上厌食症时，我就超重了，所以即使我的体重下降了很大一部分，但很长一段时间我都被认为是ED-NOS，因为像你一样，我的体重仍然在“正常”范围内。我很高兴你寻求治疗，尽管急诊科在你耳边低声告诉你你没有“真正的”饮食失调。你真勇敢!
当饮食失调(有时是更大的文化)告诉你你没有问题时，很难接受ED-NOS的诊断。就像你说的，这是急诊室的谎言。继续提醒自己，继续战斗!
谢谢你的评论，
杰斯