DSM-5缺少PTSD的症状吗？

有四种症状类型列出的创伤后应激障碍（PTSD）精神疾病诊断与统计手册（DSM）但是，DSM（DSM-5）第五版中缺少PTSD的症状？2015年的两项研究似乎是这样认为的。一项研究要求建立七个症状型模型，而另一个则要求采用六个症状类型模型。两项研究都表明，这些模型比当前的四个症状类型模型更有效。那么DSM-5中是否缺少PTSD的症状？

DSM-5中PTSD的当前公认症状

正如我之前写的那样，DSM-5中有四种类型的症状。他们是：

1. 重新体验- 包括闪回之类的东西
2. 避免- 包括避免提醒创伤的事情
3. 信念和感觉的负面变化- 包括对自我形象和周围的人的负面想法
4. 高音- 感觉“钥匙”或处于边缘

但是，有些人认为这些症状类型并不能完全捕获PTSD的人（包括战斗PTSD）可能会经历。

PTSD的其他症状类型

两项研究DSM-5创伤后压力症状的尺寸结构：支持混合动力和外在行为模型和DSM-5创伤后应激障碍症状的尺寸结构：退伍军人研究中国家健康和韧性的结果建议症状类型更像：

1. 重新体验 - 目前定义
2. 避免 - 如前定义
3. 负面影响 - 目前考虑到负面思想和感觉症状类型
4. Anhedonia - 无法体验快乐；失去利息；分离
5. 外在行为 - 以自我毁灭/鲁ck行为为特征（发现与敌意有关）
6. 焦虑的唤醒 - 焦虑的经历
7. 烦躁不安 - 困难，不安或不满意的经历
8. 情绪麻木 - 与同时发生的抑郁症有关（在PTSD患者中常见）

PTSD的更多症状意味着什么？

认识到更多PTSD症状的想法并不是要建议患有PTSD患者病人或诊断更多患有PTSD的人。它的本质是试图更好地诊断出这种疾病的真实疾病以及PTSD的人经历的事情。

我不知道DSM的未来版本是否会考虑这些额外的症状簇，但是我认为重要的是试图捕获PTSD的完整体验，以便我们可以最准确地诊断和治疗PTSD。如果我们不完全识别症状，那么不太可能开发治疗方法来应对它。

此外，当未认识到症状时，人们可能会觉得自己的经历是无效的，因此正式识别症状使人们可以更充分地了解自己的经历以及PTSD可能对他们的生活产生的影响。许多人以不同的方式体验PTSD，如果可能的话，诊断标准应该尝试反映这一点。

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