我好累-双相情感障碍和疲劳
对我来说，疲劳不仅仅是一本巨大的诊断百科全书中列出的一种疾病的症状;对我来说，疲劳实际上是一种生活方式。如果我没有一天累得想和我的猫一起蜷缩成一团，我会被彻底震惊。
疲劳与双相抑郁症
当然，在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)中，“丧失精力或疲劳”被特别列为双相(和单相)抑郁症的症状。在我看来，这是一种更严重的、持续的双相情感障碍症状，但这就是它在我身上的表现。因为无论我是否感到极度抑郁，疲劳几乎无处不在。这只是药物似乎无法消除的症状之一。我的午睡是出了名的。
疲劳和双相情感障碍药物治疗
当然，如果你患有双相情感障碍，你感到疲劳，你也在服药，你所经历的疲劳可能是副作用。疲劳是以下常见双相情感障碍药物的副作用:
- 锂-疲劳，嗜睡
- 双丙戊酸-嗜睡(疲倦)，27%
- 卡马平(Tegretol) -嗜睡,32%
- 拉莫三嗪(拉莫他)嗜睡,14%
等等。你会发现大多数(如果不是全部)都有类似的副作用，双相情感障碍的抗精神病药也
我如何知道我的疲劳是躁郁症还是药物相关?
确定某物是否是副作用通常是这样的:
- 症状是在你开始服用特定药物后才开始的吗?那很可能是副作用。
- 在你开始用药之前就有症状了吗?那很可能是躁郁症的症状。
- 当你开始用药时，症状恶化了吗?那么两者都有可能。
如果你真的想知道某种药物是否有副作用，你可以随时更换药物，但这样做有很多缺点。
如何应对双相型疲劳
当然，不管你为什么感到疲劳，最重要的是要治疗。如果它与药物副作用有关，那么处理它通常包括减少或更换药物。如果疲劳与情绪有关，你真正想做的是更好地治疗所有的情绪症状。换句话说，如果你经常有明显的疲劳，你就经常经历双相抑郁症状，我们知道对双相抑郁的部分治疗不太理想，往往会导致不太好的结果。(完全缓解、没有持续症状的人往往有更好的长期结果。)
应对疲劳的常见策略包括:
- 用更“活跃”的药物治疗双相情感障碍。例如，虽然几乎所有的抗精神病药物都与疲劳有关，但有些药物比其他药物更严重。例如，阿立哌唑通常被认为是一种更“活跃”的药物，可能对一些人有激励作用。
- 用兴奋剂治疗疲劳/双相抑郁。一种有数据支持的兴奋剂是莫达非尼(作为一种辅助药物)，用于治疗双相/单相抑郁症，特别是疲劳。(见:莫达非尼增强治疗单极和双相抑郁:随机对照试验的系统回顾和元分析）
- 锻炼。我之所以提到这一点，是因为人们发誓他们在锻炼时能获得更多的能量。我不;我只是累了;但也有人发誓说恰恰相反。
所以，关于躁郁症和疲劳的简短故事是这样的:你不必忍受它。当然，通过我采用的策略，我比以前少了很多疲劳。这些解决方案可能并不完美(什么时候会完美?)，但它们是可行的，如果你感到疲劳，你应该和你的医生讨论一下。
请注意没有一种治疗方法适合所有人，试图用一些刺激的东西来战胜疲劳可能会增加你转向轻躁/躁狂或复杂情绪的风险，这意味着在这类问题上与医生合作是极其重要的。
你可以找到娜塔莎·特雷西在Facebook上或谷歌+或@Natasha_Tracy在推特上或在双相情感嘟囔，她的博客。
APA的参考
特雷西，N.(2014, 12月8日).我很累-双相情感障碍和疲劳，HealthyPlace。2023年2月9日，从//www.lharmeroult.com/blogs/breakingbipolar/2014/12/im-tired-bipolar-disorder-fatigue获取
作者:Natasha Tracy
虽然我希望疲劳不是我们任何人的副作用，但很高兴知道我不是唯一一个与缺乏精力作斗争的人。
在我被诊断为双相情感障碍II之前，我就有这种类型的疲劳。我试着吃得好，锻炼身体，但它仍然存在。我能记得的唯一一次没有疲劳是在轻度躁狂阶段(我已经接近完全爆发的躁狂)。否则，它是无情的。我服用锂和安非他酮。
是的，我确实怀念那些我非常高效的轻度躁狂阶段，尽管随之而来的大规模破坏并不总是巨大的。我失去了朋友，也彻底毁了我的经济。尤其是在我最后一次在3个月内欠下2万美元的债务之后，我还在努力还清。在负债累累之后，我被工作解雇了，我经常在午餐时间偷偷溜出去，一出去就是2-3个小时，因为我必须午睡。我显然没有告诉他们我必须午睡，但我的老板总是想知道我在哪里，所以我在一定程度上归咎于我的疲劳。
我发现当我的朋友们没有这个问题，可以保持干净的房子，坚持社会承诺，不总是感到疲惫时，我就会感到沮丧。
我一直在想我是不是出了什么问题，总是觉得累是不正常的。我被诊断为躁郁症才一年。我现在有一份在家工作的工作，工作时间灵活。我觉得这很适合我的情况。现在，如果我需要小睡一会儿，我就会睡一会儿，起床后我发现自己效率更高。无论如何，这仍然不容易，更多的是工作来管理我的生活。
我不想接受或接受这种疲劳。我有希望找到一条出路。如果没有，我将继续尽我所能地解决这个问题。如果有人找到了神奇的解决方法，请分享!
亲爱的生病和疲惫的人:
坚持住!一天一天过!现在很难进入秋冬季节。我也有躁郁症，太糟糕了!我服用锂和拉莫他。我总是很累。不要去想你不能做什么，而要去想你能做什么。打个盹，不要为此感到难过。不要拿自己和别人比较。你想喝多少咖啡因就喝多少，绝对对我有帮助。
我已经厌倦了生病，厌倦了总是为了健康而奋斗。我很累，有时我很沮丧，我能做的就是哭。我愿意付出一切，只要能变回正常人。似乎大多数药物都是针对躁狂的，尤其是抗精神病药物，它也有其他严重的副作用，比如体重增加，而几乎没有什么能持续帮助随之而来的抑郁。为什么呢?这太不公平了。我的医生不给我抗抑郁药，因为他担心我会再次变得狂躁，这让我很恼火。我希望!我想我应该心存感激。我试着合理饮食和锻炼，但很难找到精力、动力和自制力来一直做这些事。 After work there's not much energy left for household chores, etc and by weekend I'm completely burned out. So I'm pretty much left to my own devices. Lately I've been living off of coffee and protein drinks which help to keep me energized for a while so I can get some stuff done but it isn't very practical in the long run. I'm worried about the Fall and Winter months ahead 'cause I know it's only gonna get worse and there's not much I can do to stop the decline except hold on and ride it out again for the umpteenth time. Seriously I'm so fed up with all this bullshit. Some days I sit there for long periods of time staring into space and wondering how much longer I can keep living like this and is it even worth the effort to keep trying. Then I curl up on the couch and have a nap until I can pull myself together and try to make it through the rest of day praying that maybe tomorrow will be different
是的，疲劳通常是最难处理的事情之一。它会让所有事情都变得困难，在极度疲劳到来之前，窗口通常会非常狭窄。作为双相情感障碍患者，我确实服用了百忧解和安非他酮等激活剂，并结合锂来稳定病情。然而，这并不是一个万能的解决方案，因为对于患有双相情感障碍1或2的人来说，不同的化学物质可能会导致他们变得躁狂或轻躁狂。我也是运动不能给我更多能量的人之一。总的来说，我的日常工作是足够的体力消耗，使我的身体达到极限，所以实际上没有任何多余的能量。说实话，我觉得我以前在一天结束的时候跑了一场马拉松，当时我没有做任何大多数人在日常生活中不会做的事情。
嗨！我发现无论我怎么努力，我总是很累。我的医生最后让我去看睡眠药物专家。原来我有睡眠呼吸暂停症。CPAP机器很好用，我一直都不累，醒来的时候感觉神清气爽。做一个睡眠研究可能值得一试，它确实对我有帮助。
处理疲劳可能是我每天面对双相障碍的最困难的症状。甚至很难确定这一切的来源，我是一个高功能的专业人士，一定程度的疲劳是自然的，但每一天都不会有一个时候我不想蜷缩起来睡觉，我相信这不是典型的反应。当一个特定的环境让我焦虑时，我很快就会感到疲劳。任何有过这种经历并试图维持一段关系的人都知道这是最难做到的部分。
疲劳对我来说也是持续的——这与我吃什么药无关。我必须根据我的疲劳来安排一切!和你一样，娜塔莎，我只是锻炼得更累了。当然，总是感到疲劳会对家人和朋友造成伤害，内疚会袭来，抑郁循环又开始了。
我正在经历躁狂躁郁症的躁狂部分，这是一个艰难的过程。有时候我一觉醒来就抓狂，不停地哭，躲着我丈夫，这样我就不会把我的愤怒发泄到他身上。我偶尔也会忧郁。最近去作证了，但没持续多久。这些天我经常嗑药，真的嗑药。