抗抑郁药物治疗抑郁症:它们是什么,它们是如何起作用的
抗抑郁药是用来治疗抑郁症和其他一些疾病的药物。经过适当的治疗,通常包括抗抑郁药,70% - 80%的人患有重度抑郁症可显著减轻症状。1
抗抑郁药不是快乐药丸,也不是万灵药。它们是处方药,有好处也有风险,只能在医生的监督下服用。然而,它们是其中之一抑郁症的治疗选择。服用药物治疗抑郁症并不是个人软弱的表现,而是一种疾病的治疗方法。
是否服用抗抑郁药物最好的抑郁症的治疗选择取决于抑郁症的严重程度,病史,患者的年龄和他们的个人偏好。大多数人服用抗抑郁药和抑郁症的治疗。
抗抑郁药物是如何工作的
大多数抗抑郁药被认为是通过减缓大脑中某些化学物质的清除来起作用的。这些化学物质被称为神经递质(如血清素和去甲肾上腺素)。正常的大脑功能需要神经递质,神经递质参与情绪控制和其他功能,如饮食、睡眠、疼痛和思考。
抗抑郁药通过使这些天然化学物质更容易进入大脑而起作用。
类型的抗抑郁药
有几种抗抑郁药,包括:
每种抗抑郁药对大脑化学物质的作用方式略有不同。你可以找到一个完整的抗抑郁药物列表在这里的每个类别下,还有每个抗抑郁药物的信息链接。
SSRI类型的抗抑郁药
SSRIs是一组抑郁药物,包括以下药物:
SSRI抗抑郁药只对神经递质血清素起作用。
SSRIs的副作用比三环类抗抑郁药和MAOIs少,可能是因为它们只作用于一种身体化学物质——血清素。SSRI抗抑郁药的典型副作用包括:
- 口干
- 恶心想吐
- 紧张
- 失眠
- 头疼
- 性问题
三环类抗抑郁药
自20世纪50年代以来,三环类抗抑郁药物一直被用于治疗抑郁症。这种治疗抑郁的药物也会作用于神经递质,如血清素和其他化学物质。
三环类药物包括:
- 阿米替林、盐酸阿米替林(Levate)
- 阿莫沙平(Asendin)
- 氯丙咪嗪(Anafranil)
- 去郁敏(Norpramin)
- 多虑平(Silenor)
- 丙咪嗪(盐酸丙咪嗪,Tofranil-PM)
- 去甲替林(Pamelor Aventyl)
- Protriptyline (Vivactil)
- 三甲丙咪嗪(Surmontil Trimip Tripramine)
三环类抗抑郁药往往比SSRIs有更多的副作用。常见的副作用包括:
- 口干
- 视力模糊
- 便秘
- 小便困难
- 恶化的青光眼
- 受损的思考
- 疲劳
- 血压和心率的变化
其他类型的抗抑郁药
其他类型的抗抑郁药对不同的大脑化学物质起作用,或者以不同于三环类药物或SSRIs的方式起作用。常用药物有:
- 安非他酮(安非他酮)
- Desvenlafaxine (Pristiq)
- 度洛西汀(适应症)
- 米氮平(Remeron)
- 文拉法辛(惠士)
这类较新的抗抑郁药往往比三环类抗抑郁药的副作用更少,而且药物种类不同。
服用抗抑郁药物时的重要警告
2004年,美国食品和药物管理局(FDA)要求所有抗抑郁药物生产商在其产品标签上加上“黑框警告”(最严重的警告),包括关于儿童自杀想法和行为风险增加的警告,即自杀倾向,青少年和年轻人(18至24岁)在初始治疗期间(一般为最初的一至两个月)。
在对重度抑郁症(MDD)和其他精神疾病的短期研究中,与安慰剂相比,抗抑郁药增加了儿童、青少年和年轻人的自杀想法和行为(自杀倾向)的风险。任何人考虑使用[药品名称]或任何其他儿童服用抗抑郁药必须在这种风险和临床需要之间取得平衡。
短期研究没有显示24岁以上的成年人服用抗抑郁药与服用安慰剂相比,自杀风险增加;与安慰剂相比,65岁及以上的成年人服用抗抑郁药物的风险降低。
抑郁症和某些其他精神疾病本身就与自杀风险的增加有关。开始抗抑郁治疗的所有年龄段的患者都应该进行适当的监测,并密切观察临床恶化、自杀倾向或不寻常的行为变化。应告知家属和护理人员需要密切观察并与开处方者沟通。
抗抑郁药与其他药物的相互作用
所有类型的抗抑郁药都会对许多其他药物产生影响。无论是处方药还是非处方药,你都应该告诉你的医生你正在服用的所有药物、补充剂、草药产品或其他任何东西。
MAOI抗抑郁药具有显著的相互作用风险,任何药物都应该在医生的监督下服用。此外,服用任何能增加血清素的药物都会增加患血清素综合征的风险。非法毒品尤其危险。
哪种抗抑郁药对我最好?
所有的抗抑郁药都被认为是同等有效的,但某些类型的抗抑郁药对某些患者的效果最好抑郁症状。例如,抑郁和激动的人在服用抗抑郁药时表现最好,同时也能使他们平静下来。抑郁和孤僻的人可能从具有刺激作用的抗抑郁药物中获益更多。医生可以根据患者的症状选择适合他们的抗抑郁药。
抗抑郁药不是灵丹妙药
虽然抗抑郁药物可以治疗抑郁症,但它们不能解决人们生活中的问题。一些心理健康专家担心,那些可以从心理治疗中受益的人会转向抗抑郁药物来寻求“快速解决”。最好的方法通常是结合咨询和抗抑郁药物,但对特定患者的正确治疗取决于许多因素。然而,重要的是要记住,通过药物治疗,大多数人将从抑郁症中经历显著的恢复。
APA的参考
特蕾西,N.(2014年10月3日).抗抑郁药物治疗抑郁症:它们是什么,它们如何起作用,HealthyPlace。2021年1月24日从//www.lharmeroult.com/depression/antidepressants/antidepressant-medications-for-depression取回