SSRI抗抑郁药:关于SSRI,副作用,停药
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIS)是前线抗抑郁药,由于它们的副作用和过量含量低,以及它们的功效。SSRI抗抑郁药被选为所有其他课程治疗抑郁症的以及儿童、青少年和老年人的焦虑。
这并不意味着SSRIs是唯一有价值的药物抗抑郁药, 当然。研究表明了老年人抗抑郁药物(三环)和SSRIs一样有效,但总的来说,新药物的副作用似乎更少。
研究人员还注意到,SSRI药物对多达50%的抑郁或焦虑患者不起作用,失败率与较老的抗抑郁药物相同。
哪个是最好的SSRI?
虽然没有单一SSRI是最好的酞(Lexapro)已被证明对严重抑郁症有较好的疗效。每一种SSRI都有其特定的副作用,包括常见的SSRI副作用,如恶心和头痛。当然,没有一种ssri类药物是灵丹妙药。
另见(效力不分先后次序):
- 西酞普兰(Celexa)
- 氟西汀(Prozac,Prozac每周,SelfeRA,Sarafem)
- 氟伏沙明
- paroxetine(paxil,paxil cr,pexeva)
- Viibryd(Vilazodone)
选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂的成本
一些较新的ssri类药物最大的问题是成本。品牌药比普通药贵得多,比如一些ssri类药物,毛泽东或三环类抗抑郁药。较旧的抗抑郁药的通用版本可用,因为它们的专利已过期。
即使你找到了最适合你的SSRI,如果你负担不起,它也不会给你带来太多好处。对于那些没有保险或保险不包括药物的人来说,ssri类药物的高成本是一个真正的难题。一些SSRI抗抑郁药的价格是每片4 - 11美元,药费账单可能是压倒性的。
SSRI抗抑郁药,自杀情感和年轻人
服用SSRIs的年轻人可能会有更多的自杀想法和行为。事实上,在2004年,美国食品和药物管理局下令发出了可能最严厉的安全警告黑框警告在SSRI和其他抗抑郁药中:
在短期研究中,与安慰剂相比,抗抑郁药增加了儿童、青少年和年轻人的自杀想法和行为(自杀倾向)的风险重度抑郁症(MDD)以及其他精神疾病。任何人考虑使用[药品名称]或任何其他儿童服用抗抑郁药必须在这种风险和临床需要之间取得平衡。
短期研究没有显示24岁以上的成年人服用抗抑郁药与服用安慰剂相比,自杀风险增加;与安慰剂相比,65岁及以上的成年人服用抗抑郁药物的风险降低。
抑郁症和某些其他精神疾病本身与自杀风险的增加有关。应适当地监测抗抑郁治疗的所有年龄段的患者,并密切监测临床恶化,自由性或行为不寻常的变化。应建议家庭和护理人员与前方率密切观察和沟通。
SSRI医疗注意事项
严重的肾脏或肝脏疾病可能导致血液中ssri的水平高于正常水平。另外,SSRIs不应用于躁狂症患者的治疗。对于有癫痫发作或双相情感障碍病史的人来说,ssri类药物可能不是最好的治疗方法。
五羟色胺再摄取抑制剂的副作用
SSRI副作用通常是温和的和可管理的,但虽然持续敏感的人发生严重反应。虽然这些是罕见的,但是有侵略情节的报道。
常见的SSRI副作用包括:
- 恶心(与食物一起服用SSRI可能会改善)
- 头晕
- 头疼
- 焦虑
- 口干
- 失眠
- 各种性功能障碍
- 月经的变化
5 -羟色胺再摄取抑制剂的副作用清单看起来令人担忧——在5 -羟色胺再摄取抑制剂的药物说明书上甚至有更多的相关信息。然而,大多数人会有少量轻微的副作用(如果有的话)。更严重的SSRI副作用——排尿问题、记忆困难、摔倒、困惑——在健康的、年轻的或中年人中并不常见。你可以了解更多抗抑郁副作用以及如何管理它们在这里。
随着药物习惯的药物,SSRIS的副作用通常会磨损几周。但是,对于整个SSRI副作用列表非常重要,因此如果他们发生并与您的医生讨论它们,您可以识别副作用。
如果你沮丧,这是常见的,想到伤害或杀害自己。告诉你的医生 - 一旦抑郁症开始升力,就应该通过了自杀思想。
与SSRI药物的药物相互作用
SSRI药物是相当安全的,但就像所有其他药物一样,可能会发生相互作用。一些可以与SSRIs相互作用的药物包括:
- 色氨酸
- 血液稀释剂,比如华法林或阿司匹林
- 酒精
- 其他抗抑郁药,包括毛泽士
- 其他能增加血清素水平的药物会导致一种叫做5 -羟色胺综合征。
在毛泽东的两周内服用SSRI药物可能会导致严重的副作用。您应该在停止毛泽士之间等待两周,并在停止SSRI并开始毛泽东后至少五周。学习更多关于切换抗抑郁药在这里。
SSRIS和怀孕/母乳喂养
在怀孕期间尽量少服药总是最好的。然而,一些母亲不得不在怀孕期间服用SSRI抗抑郁药。大多数妊娠期的ssri类药物被认为是C类药物,需要谨慎使用,并且只有当益处大于风险时才使用。
然而,大多数ssri类药物尚未在哺乳期母亲或孕妇中进行研究。动物研究表明,怀孕期间服用SSRIs可能对胎儿造成风险。母乳中含有SSRI药物,如果可能的话,应避免在哺乳期间使用SSRI。
帕罗西汀(Paxil)不应在妊娠期间服用,因为它可能产生一些出生缺陷。
(阅读:治疗经前综合症的抗抑郁药)
SSRI抗抑郁药治疗的其他疾病
SSRIs可以作为一种有效的治疗药物和精神疾病,除了抑郁症。一些ssri类药物已经被批准用于治疗各种疾病,例如:
- 焦虑症包括恐慌发作,强迫症,创伤后应激和社会焦虑症
- 饮食失调
- 慢性疼痛
- 经前焦虑障碍
SSRI撤军
SSRI抗抑郁药物不会导致你在静脉化,酒精或尼古丁患者的上瘾,从而认为:
- 您不需要继续增加剂量以获得相同的效果
- 如果你停止服用它们,你不会发现自己渴望它们
然而,尽管没有上述成瘾症状,一些人停止SSRIs有戒断症状;有时被称为抗抑郁药停药综合症。SSRI戒断对于服用药物超过六周的人来说更常见。
SSRI脱瘾症状可能包括:
- 易怒
- 焦虑
- 失眠
- 头痛
- 头晕
- 疲劳
- 恶心想吐
对大多数人来说,这些戒断反应是轻微的,但对少数人来说,它们可能相当严重。最可能出现的是SSRI戒断帕罗西汀(帕罗西汀)。一般来说,最好是逐渐减少任何抗抑郁药的剂量,而不是突然停止。
一些人报告说,服用SSRI几个月后,一旦停止用药,他们就很难管理。这很可能是原障碍(抑郁、焦虑)的症状复发。
2004年,英国药物安全委员会回顾了这些证据并得出结论,
“根据国际公认的标准,没有明确的证据表明SSRIs和相关的抗抑郁药有明显的依赖倾向或发展为依赖综合征。”
APA的参考
特蕾西(2012年1月11日)。SSRI抗抑郁药:关于SSRI,副作用,戒断,HealthyPlace。2021年1月21日从//www.lharmeroult.com/depression/antidepressants/ssri-antidepressants-about-ssris-side-effects-withdrawal取回