抑郁症与医学、精神和物质滥用障碍同时发生

• 抑郁症是一种常见的、严重的和昂贵的疾病，每年影响美国十分之一的成年人，每年花费国家300 - 440亿美元，并造成损害、痛苦和个人、家庭和工作生活的破坏。
• 尽管80%的抑郁症患者可以得到有效治疗，但近三分之二的患者没有寻求或接受适当的治疗。有效的治疗方法包括药物治疗和心理治疗，有时两者结合使用。

特别重要的是，抑郁症经常与医学、精神和物质滥用障碍同时发生。当这种情况发生时，两种疾病的存在往往未被发现，并可能给患者和家属带来严重和不必要的后果。

---

抑郁症与疾病并存

患有医学疾病的人患严重抑郁症的比例非常高。在初级保健方面，估计从5%到10%不等;在住院病人中，这一比例为10%到14%。

抑郁情绪可能是许多医学疾病的常见反应。然而，严重到足以接受精神病诊断的抑郁症并不是医学疾病的预期反应。因此，即使存在其他障碍，也应该考虑临床抑郁症的特殊治疗。

研究表明，重度抑郁症发生在:

• 40%到65%的患者有心肌梗死(MI)。他们的预期寿命也可能比非抑郁症心肌梗死患者短。
• 大约25%的癌症患者。
• 10%到27%的中风后患者。

未能识别和治疗同时发生的抑郁症可能导致疾病损害的增加和改善的减少。

正确的诊断和治疗同时发生的抑郁症，可以改善患者的医疗状况，提高生活质量，减少疼痛和残疾程度，提高治疗依从性和配合性。

抑郁症与精神疾病共存

抑郁症与其他精神疾病(如焦虑和饮食失调)同时出现的几率高于平均水平，已有文献记载。

• 13%的惊恐障碍患者伴有抑郁症。在这些患者中，大约25%的人的惊恐障碍先于抑郁障碍。
• 50%到75%的饮食失调患者(神经性厌食症和贪食症)一生中都有重度抑郁症的病史。

在这种情况下，对抑郁症的检测有助于明确最初的诊断，并可能为患者带来更有效的治疗和更好的结果。

抑郁症与药物滥用障碍共存

药物滥用障碍(包括酒精和其他物质)经常与抑郁症共存。

• 32%的抑郁症患者存在物质滥用障碍。它们在27%的重度抑郁症患者和56%的双相情感障碍患者中同时出现。

药物使用必须停止，以澄清诊断和最大限度地提高精神病学干预的有效性。如果在药物使用问题结束后抑郁症仍然存在，那么将抑郁症作为一个单独的条件进行治疗是必要的。

行动步骤

不要忽视症状!卫生保健专业人员应该意识到抑郁症与其他疾病同时发生的可能性。担心同时出现抑郁症的个人或家庭成员应该与医生讨论这些问题。建议咨询精神科医生或其他心理健康临床医生来澄清诊断。

下一个:抑郁症在工作场所的影响
~抑郁症图书馆的文章
~所有关于抑郁症的文章