精神分裂症电休克疗法
Tharyan P
数据收集与分析:审稿人独立提取数据,并在意图治疗的基础上分析数据。
背景与目标:确定电休克疗法(ECT)是否在精神分裂症患者整体改善、住院、精神状态、行为和功能改变方面产生临床有意义的益处。
评论者的结论:有一些证据支持对精神分裂症患者使用电痉挛疗法以短期缓解症状。对于那些仅对药物治疗反应有限的精神分裂症患者,电休克疗法可能被提倡作为抗精神病药物的辅助治疗,但这方面的证据并不充分。事实上,尽管ECT已经在临床广泛应用了50多年,但对精神分裂症患者的治疗缺乏强有力的研究基础。
搜索策略:进行了生物文摘(1982-1996)、EMBASE(1980-1996)、Medline(1966-1996)、PsycLIT(1974-1996)和SCISEARCH(1996)的电子检索。对所有确定研究的参考文献进行了调查。
选择标准:所有对精神分裂症、分裂情感性障碍或慢性精神障碍患者进行ECT与安慰剂、“假ECT”、非药物干预和抗精神病药物比较的随机对照试验。
主要结果:与短期内给予安慰剂的精神分裂症患者相比,接受ECT治疗的精神分裂症患者的一般功能没有改善(OR 0.48 CI 99% 0.26-0.90)。然而,这种效果不会持续。然而,对于精神分裂症患者,电痉挛疗法的效果不如抗精神病药物治疗。有限的证据表明,在短期内,每五到六个人中就有一人联合使用抗精神病药物和电痉挛疗法,可以提高临床改善的速度和程度。ECT在中长期疗效的证据是模棱两可的。电休克疗法也比现在已经过时的胰岛素昏迷疗法更有效。
APA的参考
Staff, H.(2007年2月20日)。精神分裂症电休克疗法,HealthyPlace。2021年2月3日,从//www.lharmeroult.com/depression/articles/electroconvulsive-therapy-for-schizophrenia获取