好心情:克服抑郁的新心理学第九章

抑郁的回报

你真的想摆脱抑郁吗?不要回答得太快，也不要太肯定。很常见的是，人们从他们的抑郁中得到了足够的好处，以至于他们宁愿保持抑郁——尽管它有所有的不愉快——而不是不抑郁。所以他们一直很沮丧。

乍一看，这种说法似乎毫无意义。不是每个人都想快乐而不是悲伤吗?但是“想要”这个词是一个棘手的词，因为一个人在给定的时刻可能有不止一个“想要”。打个比方，你可能“想要”一块巧克力，但你也可能“不想”摄入额外的卡路里或变胖。这两种力量的结果可能是，即使你“想”吃蛋糕，你也不吃，或者即使你不想变胖，你也会吃蛋糕。

抑郁中可能涉及两种相互冲突的需求:与摆脱抑郁相冲突的其他需求，以及为自身原因而保持抑郁的愿望。下面是一些可能让你沮丧的“欲望”的例子:

1)你可能知道工作过度会让你感到沮丧，但你可能非常渴望工作的成果，以至于你还是会加班。这与工作过度而有心脏病发作风险的人的情况没有什么不同。

2)你可能有一种“神奇”的信念，认为如果你用悲伤来惩罚自己的错误行为，权威(可能是上帝)就会注意到你的自我惩罚，从而避免进一步惩罚你。我们在孩子身上看到这种情况，他们在做错事后，会摆出一副悲伤和道歉的表情，从而有效地避免惩罚。这种联系可能会继续存在于成年人的头脑中，即使它不再起作用。一个违反法律或道德准则的人可能会用悲伤来惩罚自己，希望法律、他的同伴或上帝因此不会以更糟糕的方式惩罚他。因此他选择继续抑郁。

3）“有经验的”抑郁症患者——也就是说，不时遭受抑郁症折磨的人——有时会以抑郁症为借口不满足要求，做不愉快的家务。

4)抑郁的一个重要“好处”是你可以为自己感到难过，因为你太痛苦了。自怜和抑郁几乎是不可分割的，像攀爬的藤蔓一样缠绕在一起。一些作家甚至认为自怜是抑郁的根源。

父母去世的孩子的成年抑郁的根源可能在于这种涉及自怜的机制:在孩子去世时，家庭的其他成员表达了他们对孩子的悲伤和怜悯，以及他们对孩子的爱。这对失去亲人的孩子来说是相对愉快的，是父母爱的最好替代品。对于一个孩子来说，延长看起来抑郁的时间，以继续引起别人表达的同情和爱，这是合乎逻辑的。这种引起怜悯和爱的抑郁模式可能会在一个人的一生中持续下去——也许对一个在丧亲之时没有得到足够的怜悯和悲伤来压倒她的人来说是最强烈的。

自怜的好处

自怜是别人怜悯的愉快替代品。反过来，另一个人对你的同情是令人愉快的，因为这与另一个人关心你有关，而这种关心与爱你有关。缺乏对他人的爱可能是悲伤的直接原因，因为缺乏父母的爱和消极比较之间有着密切的联系。(请注意父母如何表达对孩子的爱可以消除孩子的悲伤。一个抑郁的成年人通常会意识到，希望朋友或配偶以表达悲伤的方式给予安慰。)

因此，保持抑郁有合理的内在逻辑，这样你就可以给自己一个合理的替代品，来代替你渴望的他人的爱。这可能会成为抑郁的强大吸引力，成为摆脱抑郁追求幸福的巨大障碍。

在这方面，抑郁症类似于疑病症，会引起别人的同情，并提供一个不努力的借口。就像疑病症一样，抑郁症的利大于弊。

自我比较的概念在分析自怜时尤其有效。想想下面这些外部事件的例子，当人们处于自怜的心态时，他们的思想就会固定在这些事件上:

相貌平平的萨莉可怜自己，因为她没有美貌带来的优势;男人因此不欣赏她的其他优点，她告诉自己。不成功的诗人保罗可怜自己，因为杂志从来不发表他的诗，尽管他们发表的别人的诗远不如他写的好。5英尺7英寸的卡尔文很自怜，因为尽管他在高中时是一名炙手可热的篮球运动员，但由于他的身高，没有一所大学会给他奖学金，因此他再也没有继续他的学业。塔玛拉母亲很可怜自己，因为她的五个孩子中有两个死了。

之前我说过人们喜欢自怜。他们从中得到了太多的好处，以至于他们不愿意停止自怜，即使自怜的代价是持续的抑郁。但为什么会这样呢?上述例子的本质中有什么令人愉快的东西，会使这种想法令人满意?为什么会有人因为失去了两个孩子，或者因为他的诗歌没有出版而继续自怨自艾呢?我们需要一个关于负数比较的解释。

这个谜题的答案是，在他们自怜的人也做一个积极的自我比较给了他们满足感。诗人保罗对自己说，当他为自己感到难过时，他真的是一个更好的诗人比谁都多做让他们的诗歌出版;这种自我表扬让他感觉很好。同时，想到他没有得到他想要的值得——请注意，这是一种消极的自我比较——让他感到悲伤。他在一种想法和感觉之间来回切换，从自我表扬和积极的自我比较中获得快乐，又从消极的自我比较中获得悲伤。

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塔玛拉告诉自己，当她的两个孩子去世时，她从生活和上帝那里得到了比她应得的更糟糕的待遇，这种消极的自我比较让她感到悲伤。同时，她提醒自己，她是一个贤惠的女人，她不应该受到打击，她从与别人的比较中得到满足。

卡尔文从提醒自己是一个多么炙手可热的篮球运动员中获得乐趣，同时为自己不知道的机会感到遗憾。莎莉自怨自艾，尽管她有这些优点，但男人却因为她的脸而不喜欢她，想到自己善良的心灵和良好的品格，她感到很高兴。

我们现在可以理解一个人是如何沉迷于自怜机制的，就像一个人沉迷于海洛因一样，以及为什么戒掉这个习惯如此之难。自怜具有致命的魅力。这就像实验心理学中所谓的“正负刺激”，刺激既不是积极的也不是消极的，而是消极的和积极的。致命的迷恋之所以产生，是因为你不可能在不付出代价的情况下获得好处。保罗无法想象他是一个好诗人，同时也会想到他的诗为什么没有出版。他无法停止思考他的出版失败，却无法放弃对自己诗歌的自我赞扬。

为了在你自己身上测试这个分析，下次你为自己感到难过的时候，检查一下你的想法。寻找(a)对美德和善良的自我赞扬——积极的自我比较是，与你是谁的基准比较相比得到从生活;和(b)你所得到的和你所拥有的之间的消极自我比较应得的。当你对另一个人表达同情时，你也可以通过听一听你对他或她说了什么来检验这个分析。纯粹的逻辑也暗示了这种行为:除非积极的自我比较的令人满足的元素出现在自怜中，为什么有人不干脆改掉这个习惯呢?

请注意，你不会期望——或者通常不会得到——同情，除非你应该得到更好的比你得到的多。堕落的母亲，平庸的篮球运动员，懒惰的诗人，对于孩子的死亡，没有奖学金，或者出版物被拒绝，他们既不会期望也不会得到同情。

这种对自怨自艾的好处的分析，在迈克·罗伊科(Mike Royko)对元旦宿醉时呻吟的好处的讽刺中有描述。

宿醉的另一部分是身体上的。它通常表现为头部、眼睛后面、脖子后面和胃部的悸动疼痛。你可能还会在手臂、腿、膝盖、肘部、下巴和其他地方感到疼痛，这取决于你跳跃、倾斜、挥舞和摔倒的程度。

抱怨有帮助。它不能减轻痛苦，但它让你知道有人在关心你，即使只有你一个人。呻吟也让你知道你还活着。

但别让你妻子听到你的呻吟。你至少应该满足于不让她知道你很痛苦。

如果她无意中听到你的呻吟，告诉她你只是在哼一首你跳舞时乳沟突出的女士在你耳边唱的情歌。

有人说，如果你坐在浴缸边，把头垂在脚踝之间，呻吟会带来更大的好处。另一些人则认为最好是走进客厅，懒洋洋地坐在椅子上，一边呻吟一边一手捂着额头，另一手捂着肚子。

以肥胖抑郁症患者查理·T为例。查理对自己说:“我太痛苦了，这个世界对我太糟糕了，我还不如吃几块巧克力让自己高兴起来。为什么不能呢?没有人给我爱、帮助或快乐，所以至少我可以给自己一些快乐!”整盒糖果都不见了。

如果查理不再感到沮丧，他就不再有方便的借口大嚼一把巧克力了。这是他继续抑郁的诱因。我们可以把这种疾病称为“糖果抑郁症”。

我们其他人在抑郁时给自己的好处——从工作中解脱出来，自怜自怜，找借口不为别人做事——并不那么明显。然而，它们可能会像查理对食物的渴望一样，成为治疗抑郁症的强大障碍。如果我们要治愈我们的抑郁，我们必须面对这样一个事实:作为交换，我们必须放弃一些东西。如果我们不付出代价，我们就不会停止抑郁。这对你来说可能很难听到，但在许多或大多数情况下这是事实。

一些作家如Bonime认为抑郁症只有作为获取利益的一种方式。对博尼姆来说，抑郁症是一种“实践……一种生活方式”，也就是一种操纵他人的方式。当然，这可能是一些人抑郁的一个因素，甚至可能是最抑郁的人，童年时生闷气的后遗症，经常会产生结果。但要观察成人抑郁症只有作为一种获得他人同情反应的手段，这与生活的事实相去甚远，例如，许多抑郁症隐士甚至不与其他可能被诱导对抑郁症做出反应的人接触;这样的解释就变得非常愚蠢。

我们稍后要解决的问题是如何决定你是想要a)在抑郁时为自己呻吟，还是b)不抑郁。

打破自怜的习惯

至于如何处理自怜的习惯:我说过诗人保罗认为自己是一个“好诗人”。也许他该问问自己诗是好是坏，并不是是否该制造商诗的好坏是分不开的人。Ellis用“评分”这个词来形容这种给人贴上标签而不是给行为贴上标签的倾向，他认为减少评分的数量是治疗抑郁症的重要方法。我同意，但我也指出，这种评价与我们大多数人的日常生活密切相关，因此很难放弃。

总结

看起来很奇怪，一个人有时会从他/她的抑郁中得到足够的好处，以至于这个人宁愿保持抑郁——尽管它有所有的不愉快——而不是不抑郁。可能的好处包括工作或其他要求的一个很好的借口，他人的关心，或自怜的理由。认识到这种机制可能会起作用，可以帮助你坦率地面对问题，并决定抑郁的好处不值得抑郁的痛苦。

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