精神疾病及少数族裔
少数民族难以获得心理健康帮助
尽管少数人只是像非少数人一样有可能经历严重的精神障碍,如焦虑、抑郁、双相情感障碍和精神分裂症,但他们接受治疗的可能性要低得多。例如,非洲裔美国人接受必要护理的比例只有白人的一半,24%的抑郁和焦虑的西班牙裔美国人接受了适当的护理,而患有相同诊断的白人接受了适当护理的比例为34%。原因包括缺乏获得服务的机会、文化和语言障碍以及有关心理健康和少数群体的研究有限。
许多研究发现无法获得服务与一个人的收入水平和获得医疗保险的机会密切相关。少数民族的贫困率更高,没有保险的可能性更大。例如,8%的白人生活在贫困线以下,而非洲裔美国人的这一比例为22%,墨西哥裔和印第安人的这一比例为27%。没有保险的少数族裔比例超过白人的一半。
个人经历精神障碍的症状最有可能寻求初级保健医生的帮助,但接近30%的西班牙裔和20%的非洲裔美国人没有通常的医疗保健来源。即使少数群体寻求初级保健医生的护理,它们也不太可能获得适当的治疗方法。此外,许多少数民族住在农村,孤立的地区,抵达心理健康服务的有限。
语言是接受适当精神保健的一个重大障碍。精神障碍的诊断和治疗很大程度上取决于患者向医生解释自己的症状和了解治疗步骤的能力。语言障碍常常阻碍人们寻求治疗。35%的亚裔美国人和太平洋岛民(AA/ pi)生活在主要语言不是英语的家庭中,40%生活在美国的西班牙裔不讲英语。
文化,共同含义系统,被定义为常见的遗产或一组信仰,对行为的期望和价值观。文化显着影响定义和治疗精神疾病,影响个人描述症状和表现症状的方式。例如,非裔美国人的症状在其他群体中并不常见,如孤立性睡眠瘫痪,或在入睡或醒来时无法活动。一些西班牙裔的焦虑症状包括无法控制的尖叫、哭泣、颤抖和癫痫样的昏厥。关于心理健康的文化信仰强烈影响一些人是否寻求治疗,一个人的应对方式和社会支持,以及他们对心理疾病的污名化。
许多来自不同文化背景的人都看到了精神疾病是可耻的并延迟治疗直到症状达到危机比例。医生和心理健康专业人士的文化会影响他们如何解释症状并与患者互动。
评估不同少数群体对治疗的反应的研究有限。还存在研究某些类型治疗的适当性的研究。例如,一些研究表明,非洲裔美国人将精神病药物代谢比白人更慢,但经常会收到比白人更高的剂量,导致更严重的副作用。为确保少数群体获得适当的治疗,需要更广泛的研究。
最后,虽然所有群体都有精神障碍,但少数群体在患精神疾病的高危人群中所占比例过高,包括遭受暴力、无家可归者、监狱或监狱、寄养或儿童福利系统的人。与一般人群相比,高危人群获得服务的可能性要小得多。想了解更多关于这个话题的信息,请阅读卫生局局长关于文化、种族和民族的特别报告。
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APA的参考
特蕾西(2008年12月29日)。精神疾病和少数群体,健康场所。2021年5月16日,从//www.lharmeroult.com/depression/articles/mental-illness-and-minorities获取