患者/治疗师性接触

根据公共卫生监督组织“公共公民健康研究小组”1996年8月发表的一份报告，从1990年到1994年，因性行为不端而受到处罚的医生人数增加了一倍。在对医生采取的纪律处分中，5.1%是因为对病人实施性虐待或其他不当性行为。美国精神病学协会是一个精神科医生的专业组织，它执行自己的道德准则，平均每年暂停或开除12名成员，因为他们对病人进行各种形式的剥削，其中大多数是性剥削。州和省心理学委员会协会估计，每年有100名心理学家因性行为不端而被吊销执照。此外，心理学家专业组织美国心理协会(American Psychological Association)估计，每年有10名成员因性行为不端而被开除。

精神科医生
你被剥削了吗?

美国精神病学协会道德委员会提供了这些建议，以帮助你判断你的治疗师是否逾越了道德底线。如果你的治疗师:

*开始透露个人问题或开始详细讨论他或她的个人生活，包括性经历;

*不收取费用或大幅降低费用，即使支付并不困难;

*主动在办公室以外或办公时间与你进行社交活动;

*开始以看似“安慰”的方式触摸你，比如拥抱，在治疗期间搂着你，握着你的手或爱抚你;

*开始定期延长治疗时间，明显超出正常治疗时间——延长10到15分钟或更多;

*建议建立一种超越治疗师和病人的关系——例如，为你提供参与商业交易的机会，或征求股票市场的建议。

如果你觉得精神科医生对你进行性剥削，你可以采取三种行动。你可以:

• 向你所在地区的美国精神病学协会地区分会或直接向APA提交一份书面的道德投诉。《行政程序法》对此类投诉没有诉讼时效;

• *向你所在州相应的专业许可委员会提交书面投诉(根据你所在州的不同，精神病学家、心理学家和精神科社会工作者可能有不同的许可机构)。大多数州对这种投诉都有诉讼时效，所以最好在被指控的虐待发生的时间提出投诉。

• 开始民事诉讼，或者刑事诉讼，这取决于你住在哪里。加州、科罗拉多州、佛罗里达州、佐治亚州、伊利诺伊州、爱荷华州、缅因州、明尼苏达州、新墨西哥州、北达科他州、南达科他州和威斯康星州都有针对治疗师/患者性接触的民事或刑事法律。

注:美国医学协会建议有投诉的人联系他们所在的州或县医学协会。

心理学家

美国心理协会和大多数专业组织的道德准则明确禁止治疗师和他们的客户之间的性接触。将性纳入治疗被认为会破坏信任和客观性。虽然来访者经常对他们的治疗师感到爱，甚至性吸引，但为了开始一段私人关系而结束治疗被认为是一个“坏主意”。性接触除了性交之外，还包括广泛的行为，这些行为的目的是唤起性的感觉。从暗示性的言语，到情色的拥抱和亲吻，再到人工或口腔接触生殖器。如果在治疗中有什么让你不舒服的地方，和你的治疗师谈谈。道德治疗师会想要讨论你的感受，并试图理解它们。你可能误解了治疗师的意图。然而，如果在讨论之后你仍然不舒服，而治疗师坚持他或她的行为，你应该考虑采取额外的步骤，例如与另一位治疗师交谈或更换治疗师。

如果你认为治疗师的行为是不恰当的:

• 如果治疗师受雇于机构，向主管或机构主管报告治疗师的行为;如果治疗师有执照，并且你认为他或她的行为不专业或非法，向州专业协会或国家专业协会报告治疗师的行为。

• 如果你认为治疗师的行为伤害了你，或者是非法的，对治疗师提起民事诉讼或刑事诉讼可能是合适的。

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美国精神病学协会推荐以下组织，这些组织专门为被治疗师虐待的人提供支持:

波士顿停止虐待治疗协会，528富兰克林街剑桥，马萨诸塞州02139 (617)661-4667

加州消费者责任治疗公司邮箱:加利福尼亚州富尔顿2711号92633 (714)870-8864

预防性暴力和家庭暴力中心1914北34街，西雅图105套房，华盛顿州98103 (206)634-1903

在运动中-咨询和治疗中受虐待的人，丹佛珍珠街323号，CO 80209 (303) 979-8073

治疗开发链接线邮政信箱115瓦班，马萨诸塞州02168 (617)964-8355

专业组织

美国婚姻与家庭治疗协会，华盛顿特区，西北，第15街1133号，300室，邮编:20005-2710 (202)452-0109

美国精神病学协会，1400 K街，华盛顿特区，20005 (202)682-6000

美国心理协会，华盛顿特区东北部第一街750号，20002-4242 (202)336-5700

参考资料

书:

禁区里的性。彼得·里特，医学博士，百龄坛图书版，1991年

心理治疗师与客户发生性行为:干预与预防。加里schoen表示。，走在辅导员中心违反信任。约翰·冈西奥雷克。， Sage 1994

你一定是在做梦。基蒂Waterson。芭芭拉·诺埃尔。双日出版社，1992年出版

专业人员的性虐待:法律指南。Steven Bisbing, Linda Jorgenson, Pamela Sutherland, Michie Company, 1996

录像:

“精神科医生和病人之间性卷入的伦理问题:供讨论的录像小插曲”由美国精神病学协会精神科医生道德问题教育小组委员会编写，通过美国精神病学出版社出售，华盛顿特区西北1400 K街，20005,800-368-5777

在心理治疗中多接近才算太接近

根据美国国家心理健康研究所的数据，超过3000万美国人需要帮助来处理他们似乎无法控制的情况。选择与精神科医生、心理学家或婚姻和家庭治疗师等精神卫生专业人员合作被认为是解决这类问题的一种方法。精神病学家和心理学家是训练有素的专业人员，他们专门从事心理治疗和其他形式的治疗，以预防，诊断和治疗人类行为。精神科医生是从认可的医学院毕业的医生，并由他们的州执照委员会颁发执照。心理学家不是医生，但有不同程度的教育取决于国家的执照和认证要求。

州和省心理学委员会协会是州、地区和省机构的联盟，但在州一级存在监管机构。精神科医生在州一级获得执照(医疗)，州执照委员会处理有关医生医疗执照的任何监管问题。获得美国精神病学和神经病学医学专业委员会(ABMS)认证的精神科医生是在自愿的基础上这样做的，并有额外的培训和认证要求，被美国医学协会认为是“良好的批准印章”。有关医生认证状态的信息请致电800- 776-CERT。

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