休克疗法可以降低医院成本

纽约(路透社)——根据一项新的研究，电休克疗法实际上是治疗复发性抑郁症的一种安全且经济有效的疗法，这可能会让人想起《飞越疯人院》中可怕的场景。

在电痉挛疗法(ECT)中，医生将电流注入重度抑郁症等严重精神疾病患者的大脑，导致众所周知的痉挛副作用。纽约州精神病学研究所的研究人员Mark Olfson博士和来自几个机构的同事团队使用1993年医疗成本和利用项目中收集的数据来确定ECT的使用频率，以及它的好处是否值得它高昂的经济成本。

他们估计，参与研究的成年住院患者中，约9.4%被诊断为复发性重性抑郁症，在某个时候接受过电痉挛疗法。这些患者中有一半以上在抑郁发作住院后5天内接受了休克治疗。

一般来说，接受ECT治疗的患者往往有更昂贵的医院账单。但是，当研究人员将这些患者的护理费用与临床特征相似但没有接受电痉挛疗法的患者的医疗费用进行比较时，接受电痉挛疗法的患者实际上住院时间更短，费用更低。这种“…研究人员在《美国精神病学杂志》1月刊上解释说:“这表明，如果接受电痉挛疗法的患者没有接受电痉挛疗法，医院的费用将会更高。”然而，经济状况不佳的患者接受休克疗法的可能性低于私人保险个人和来自富裕社区的患者。

老年人更有可能接受电痉挛疗法，也许是因为他们更敏感。到三环类抗抑郁药的副作用，”Olfson和同事们提出。另一方面，一些数据表明“……老年抑郁症患者可能优先对电痉挛疗法做出反应。”

新的发现表明ECT倾向于被“……以高度选择性的方式……”来治疗复发性重度抑郁症患者。根据这项研究，作者建议重新审视休克疗法的益处。

来源:美国精神病学杂志(1998;155:1-2,22-29)

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