为什么萧条会卷土重来

研究人员在抑郁症恢复者身上发现了“特质标记”

医生和病人早就知道，患有重度抑郁症的人患另一种抑郁症的风险更大。这些人虽然表面上已经康复，但对情绪压力仍然异常敏感。

在2002年11月的《美国精神病学杂志》上，研究人员报告说，他们在大脑中发现了一种可能是“抑郁特征标记”的东西，这可以解释为什么已经康复的患者仍然容易再次出现抑郁发作。

在同一时间发布的第二项研究中，另一个研究小组表示，他们发现了第一个让女性容易患上临床抑郁症的基因。

抑郁的回归

多伦多大学精神病学和神经病学教授、“特征标记”研究的主要作者海伦·梅伯格博士说:“抑郁症对许多人来说不是单一的事件，如果你幸运的话，每次发作都可以得到治疗，你就会好起来，但抑郁症患者知道他们有发作更多的风险。”“问题是，你的大脑哪里似乎是最脆弱的区域。”

先前的研究已经证明，抑郁症患者的大脑工作方式与健康人不同。这项研究进一步深化了这一概念。

它“达到了一个新的水平，因为它谈论的是那些已经从抑郁症中康复或接受过治疗的人。他们的大脑功能不同，问题是为什么他们的功能不同，”纽约东草地拿骚大学医学中心精神病学和心理学系主席肯尼斯·斯考德内克博士说“这很特别，因为我相信这是第一次有证据表明，即使有人康复了，大脑仍然不能正常运作。”

在这项研究中，研究人员要求25名成年人回忆他们生活中极其悲伤的经历，然后在他们回忆这一事件时，用正电子发射断层扫描(PET)扫描他们的大脑。

参与者分为三类:10名女性已从重度抑郁症中康复(9人正在服药，1人没有);七名女性当时正处于重度抑郁发作的痛苦之中(只有一人在服用抗抑郁药物);以及8名没有抑郁症个人或家族病史的健康女性。

扫描测量了血液流动，结果显示，康复患者和目前抑郁的女性的大脑与健康参与者的大脑发生了不同的变化。

Mayberg说:“我们发现，康复患者会像重度抑郁症患者一样寻找所有的意图和目的，而且抑郁症患者大脑中有一些非常特定的区域发生了独特的变化，这在健康受试者中是看不到的，反之亦然。”“在这种情绪压力下，康复的抑郁症患者看起来像最严重的抑郁症患者。当我们对健康受试者的大脑施加压力时，我们没有看到大脑活动有任何下降。”

具体来说，大脑的亚属扣带和内侧额叶皮层区域被涉及。亚属扣带已经被确认参与了强烈悲伤的体验，即使是健康的个体。它也是抗抑郁药物的目标。

“这些人即使接受了治疗，也是不同的，”Skodnek说。“这几乎就像有人患有充血性心力衰竭，你治疗了他们”，心脏似乎正常。“但如果你知道心脏发生了什么，那就不好了。”

大脑功能的差异是以前抑郁发作的原因还是结果尚不清楚。

尽管如此，这项研究和它催生的未来研究将对识别有抑郁症风险的人以及确定药物治疗的新靶点具有重要意义。

虽然这似乎是抑郁症的一个特征标志，但梅伯格小心翼翼地不夸大这种情况。她说:“我不希望任何人认为我们已经进行了抑郁症的葡萄糖耐量测试。”

与此同时，匹兹堡大学的研究人员表示，他们发现了证据，表明染色体2q33-35中的一种基因使女性患抑郁症的风险更高。然而，他们在男性中没有发现这种相关性，这表明，一个人患这种疾病的可能性至少在一定程度上受到性别的影响。

下一个:抑郁症与心脏病并存
～抑郁症图书馆文章
～所有关于抑郁症的文章