儿童抗抑郁药：父母的重要信息

儿童抑郁可以是危及生命的疾病，并决定抑郁症的孩子的治疗可能是令人生畏的。虽然某些类型的心理治疗，如认知行为治疗，但在儿童抑制中显示有益，但有时也必须考虑对儿童的抗抑郁药物。疗法与抗抑郁药相结合，旨在产生抑郁症儿童的最佳成果。单独的药物治疗通常不足。

儿童服用抗抑郁药可考虑以下情况:¹

• 严重的抑郁症状治疗无效
• 无法进行治疗
• 孩子患有慢性或重复抑郁症
• 有家族病史的人对治疗抑郁症的药物反应良好
• 目前还没有已知的药物滥用问题
• 孩子没有显示精神病或双相情感障碍

抗抑郁药对儿童的影响及副作用

儿童服用的抗抑郁药可以治疗抑郁症，并显示出一定的预防自杀的能力。然而，有些孩子自杀念头的增加是值得关注的(见下文)。医生必须仔细权衡让孩子服用抗抑郁药物的好处与风险。

的抗抑郁药的副作用由于该地区缺乏高质量的研究，对儿童的影响很难预测。有多个类型的抗抑郁药这可能是有用的，但典型的儿童抗抑郁药包括:²

• 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）- 副作用是剂量依赖，可能随时间消失。儿童的SSRI副作用包括：Mania，Hypomania，行为激活，胃肠症状，躁动，发汗，头痛，Akathisia，瘀伤和食欲，睡眠和性功能的变化。
• 三环(柠檬酸)-服用过量的风险较高;在治疗开始前需要进行医学测试，服用tca时应监测体重。

儿童的抗抑郁药应以可耐受和治疗剂量给药至少四周。如果在四周内没有看到改善，则有必要增加剂量增加。

FDA对儿童服用抗抑郁药的批准和警告

“抗抑郁药的儿童”在某些圈子中是有争议的，儿童和氟西汀（Prozac）的可能除外，似乎被认为是在大多数医学界中有用的。2003年12月，英国药品和医疗保健制品监管机构（MHRA）发出了一项顾问，即大多数SSRIS不适合于18年的人治疗“抑郁疾病”。MHRA注意氟西汀（Prozac）作为例外。

2003年10月，美国食品和药物管理局(FDA)发布了一份关于服用抗抑郁药的儿童有自杀倾向的公共健康警告。FDA建议服用抗抑郁药物的儿童可能会有自杀的想法和行为(自杀企图)。

fda批准的治疗儿童抑郁症的药物很少。抗抑郁药之所以经常被使用，是因为它在成人中取得了成功，或者是因为对儿科人群的研究。儿童抗抑郁药物的选择通常包括:

• 氟西汀(百忧解)- FDA批准抑郁症的治疗8岁及以上;背后有最积极的研究。^3.
• - FDA批准用于7岁及以上强迫症的治疗;有时用于治疗儿童抑郁症。⁴
• 氟伏沙明(拉西)- FDA批准用于8岁及以上强迫症的治疗;有时用于治疗儿童抑郁症。⁵
• 丙咪嗪(盐酸丙咪嗪)- FDA批准用于治疗6岁及以上儿童遗尿(尿床);有时用于治疗儿童抑郁症。⁶
• Desipramine（Norpramin）- FDA批准了12岁及以上的儿童抑郁症治疗。⁷
• 阿米替林()盐酸阿米替林- FDA批准用于青少年抑郁症的治疗。⁸

文章参考文献

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