迷走神经刺激治疗抑郁症

迷走神经刺激是治疗抑郁症癫痫发作包括对迷走神经的电刺激。对于迷走神经的刺激，一个发电机，电线和电极被植入，以预定的间隔将电流传送到迷走神经。

2005年7月，迷走神经刺激（有时称为迷走神经刺激）被FDA批准用于治疗治疗耐药患者的抑郁症。为了满足迷走神经刺激治疗（VNS治疗）的标准，患者必须：

• 18岁或以上
• 有治疗抑制
• 有慢性抑郁这已经持续了两年或更久
• 使用至少四个或更多或更多后没有改善抑郁症抗抑郁药或者ECT或两者

迷走神经刺激(VNS)并不能保证改善抑郁症状。FDA建议，迷走神经刺激疗法必须与抗抑郁药等传统治疗方法结合使用。

迷走神经刺激对抑郁症有效吗?

FDA基于两项研究批准了迷走神经刺激疗法:一项为期10周的试点研究有60名参与者，另一项为期10周的假或安慰剂对照研究有235名参与者。在两项迷走神经刺激的研究中，患者都是重度难治性抑郁症患者。¹

• 在初步研究中，大约30.5%的患者对治疗有反应，15.3%缓解
• 在更大的研究中，15.2%的患者对治疗有反应，而10%的患者对假(安慰剂)治疗有反应
• 两种研究的患者随访，在设备激活后一年，两项研究组的阳性反应率约为43％

FDA批准VNS继续存在争议，其中一些专业人员表明批准所基础的研究是有缺陷的。

迷走神经刺激器植入

植入迷走神经刺激装置的手术可以在住院病人或门诊病人中进行。手术通常在全身麻醉下进行。一个VNS电脉冲发生器(电池供电)通过手术植入胸部皮肤下，与之相连的导线被引导向上并缠绕在左侧迷走神经周围。

迷走神经刺激的副作用

迷走神经刺激的副作用可能来自植入手术，迷走神经刺激本身，或者两者都有。迷走神经刺激器植入和迷走神经刺激器治疗都被认为是安全的，但并发症可能发生。迷走神经刺激术的副作用包括:

• 切口部位疼痛/有疤痕
• 感染
• 对迷走神经的损害
• 呼吸问题
• 恶心想吐
• 心脏问题
• 声带麻痹，通常是暂时的

只有当脉冲发生器实际刺激迷走神经时，才会发生VNS治疗副作用。VNS治疗副作用包括：

• 声音变化(超过一半的人做了这种手术)
• 嘶哑;咳嗽
• 咽喉或颈部疼痛
• 胸痛或痉挛
• 呼吸困难，尤其是在运动时
• 吞咽困难
• 刺痛皮肤的刺痛或刺痛

迷走神经刺激法植入成本

迷走神经刺激治疗的一个主要缺点是植入和治疗的费用。植入VNS设备不仅有成本，而且还有额外的成本，因为该设备必须由医生定期监测和编程。

植入VNS设备的成本约为3万美元或更高。医疗补助不支付VNS²尽管一些医疗保险公司会根据具体情况支付费用。^3.

有关vagus神经刺激，植入，成本，保险覆盖和获得治疗的更多细节，可以通过网络源网网站找到：http：//depression.cyberonics.com/depression/main.asp

文章参考文献

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