严重抑郁症治疗失败时的药物选择

难以治疗的抑郁症可能导致绝望和思想，你的抑郁症不会消失。但是，不要放弃。一旦标准抗抑郁药物和抑郁症疗法选项已经尝试过，仍有许多选项重度抑郁症的治疗。

重度抑郁症治疗的单一药物选择

当抗抑郁药物不起作用时有三种主要选择：

1. 继续服药
2. 增加药物剂量
3. 更换抗抑郁药物，尝试一种新的抗抑郁药物

推荐的抗抑郁药物试验时间由药品制造商提供;然而，许多医生选择在推荐时间开始切换药物，因为时间很长。服用药物可能会增加它有效的机会。

箴：药物可能开始工作。

反对：如果药物不起作用，它会延迟尝试新的治疗。

增加剂量是另一个常见选择。药物在一系列剂量内工作，并且许多药物它们的有效性随着剂量而增加。您的医生可能会增加剂量以提高成功药物试验的可能性。

箴：药物可能开始工作。

反对高剂量可能会有更多的副作用，如果高剂量没有效果，就会推迟尝试新的治疗方法。

将抗抑郁药切换到不同类型的抗抑郁药物也是常见的。虽然所有抗抑郁药在大脑中的神经递质（化学品）上工作，但每个人都以自己的方式作用，许多神经递质的独特子集。仅仅因为两三种或三个抗抑郁剂不起作用并不意味着他们都不会。常见类型的抗抑郁药包括：

• 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)如Celexa和Prozac
• 血清素 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）比如辛巴尔达和普里斯蒂克
• Norepinephrine-多巴胺再摄取抑制剂（NDRI）如Welbutrin
• 非甲肾上腺素能和特异性血清on（NASSA），如雷梅伦
• 血清素拮抗剂再摄取抑制剂(SARI)，如Oleptro
• 三环(柠檬酸)如盐酸丙咪嗪
• 单胺氧化酶抑制剂如寄生和裸体
• 去甲肾上腺素（去甲肾上腺素）再摄取抑制剂（NRI），如斯特拉特，一种非FDA批准抑郁症的ADHD药物。

箴:新的神经递质被瞄准，因此反应和副作用可能是不同的。

反对一些药物可能有不良的副作用。

抑郁症的药物组合

一些人对联合用药有反应。这可能是因为额外的神经递质变化，或者是因为一种药物对另一种药物的影响。许多有用的组合是已知的。大多数药物组合包括一种抗抑郁药和另一种药物，尽管有些人发现抗抑郁药或非抗抑郁药的组合有效。美国国家心理健康研究所(COMED)正在进行一项新的研究，以测试同时使用两种不同的抗抑郁药来改善或加快效果。

箴通过添加药物，更多的神经递质可以以独特的方式靶向。一种药物也可以提高另一种药物的疗效。

反对:多种药物会增加副作用的数量，并可能产生不良的相互作用。

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