消除抑郁症:什么治疗不能教你和药物不能给你

理查德·奥康纳博士:心理治疗师和心理健康诊所的执行主任他负责监督20名心理健康专业人员的工作，每年治疗近1000名患者。奥康纳博士自己也经历过一些非常严重的抑郁写了一本很棒的书他也写了一本关于抑郁症的书消除抑郁症:什么治疗不能教你和药物不能给你

大卫:HealthyPlace.com主持人。

这里的人蓝色的是观众吗

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。我们今晚的会议主题是“消除萧条”。我们有一位很棒的嘉宾:理查德·奥康纳博士。

奥康纳博士是一名执业心理治疗师，也是一家私人非营利性心理健康诊所的执行董事。他负责监督20名心理健康专业人员的工作，每年治疗近1000名患者。他还写了一本关于抑郁症的书，题为:消除抑郁症:什么治疗不能教你和药物不能给你．"

晚上好，奥康纳医生，欢迎来到HealthyPlace.com。谢谢你同意来做客。在你的生活中，你经历了几个时期，你称之为“强烈的抑郁”。你能多给我们介绍一下吗?

奥康纳博士:我的家族有抑郁症的病史(见:什么是抑郁症?抑郁症的定义和检查清单)．我母亲在我15岁时自杀了。在我20多岁和40多岁的时候，我经历了一段我称之为“重度抑郁症“我现在50多岁了，感觉很稳定，但我生活在抑郁症的后遗症．

大卫:在非常抑郁的时期，请描述一下对你来说是什么样的。

奥康纳博士:我喝得太多了(见:自行疗伤)，易怒，疏远所有亲近我的人，孤僻。早晨很糟糕，我醒来时，一想到要面对新的一天和我的生活就感到痛恨。有几次我想过自杀，但又不忍重复母亲的所作所为。

大卫:你对你的抑郁症做了什么?

奥康纳博士:我得到了帮助(见:感觉沮丧吗?当你感到沮丧时该怎么做)．在第一集中，我看到了一位真正帮助我找到方向的治疗师。在第二种情况下，我进行了分析并服用了药物。我仍在服用抗抑郁药，当我需要帮助时，我会向一位值得信赖的资深同事咨询。寻求帮助有如此多的耻辱，真是遗憾。

大卫:你发现这些药物有帮助吗?你在服用哪些药物?

奥康纳博士:我觉得我就像迈克·华莱士，他说“我一辈子都要吃这些”。我取曲唑酮帮助我入睡。但这不是背书。人们对精神药物的反应是如此特殊，以至于不可能说对我有效的东西对其他人也有效。此外，当我有冒险精神的时候，我可能会改变它们。

大卫:在你的网站上，你说:“我现在相信，心理健康专业人士永远无法完全掌握抑郁症。”这将是一件可怕的事情，考虑到许多患有抑郁症的人都求助于他们。为什么呢?他们“不明白”的是什么?

奥康纳博士:这句话的其余部分是“……他们自己没有患抑郁症。”我并不是说你必须要有这种能力才能帮助别人。但我认为，除非你亲身经历过，否则你无法真正理解抑郁症带来的恐惧和绝对的绝望。

大卫:以下是一些观众的问题，奥康纳博士:

debb:你认为精神科药物改变我们大脑中的化学物质，让我们永远需要它们?

奥康纳博士:我们大脑中的化学物质已经被我们的抑郁改变了。我们不应该认为大脑-身体是一条单行道。我们的每一次经历，每一段记忆都储存在我们大脑中的化学变化中。糟糕的经历会改变我们大脑中的化学物质，让我们抑郁;好的事件可以逆转这一过程。药物会让这种情况更容易发生。

Riki:在没有药物治疗的情况下，抑郁症患者如何正常工作?

奥康纳博士:找一个好的治疗师，加入一个抑郁症支持小组。不幸的是，有很多人精神药物对他们不起作用。只有大约60%的用户会得到帮助。如果我们真的想从抑郁中恢复过来，我们必须改变我们的生活方式。抑郁是我们擅长的事情，它会自我强化。我们必须“改掉”抑郁症教给我们的坏习惯。

迈克尔:我有一个理论，抑郁症是一种挑战某些核心信念的呼唤，我们发现这些信念与我们当前的生活状况或现实概念相冲突。你认为抑郁症的诱因是什么?

奥康纳博士:抑郁是对压力的反应。通常是失去一段关系，但也有其他压力。这种脆弱部分是遗传的，部分是童年和青少年经历的结果。一个脆弱的人承受足够的压力就意味着抑郁。但我同意你的观点，抑郁也是一个信号，表明我们没有做正确的事情。我们做的一些基本假设不再适用了。

funlady:你觉得运动和抗抑郁药物一样有益吗?

奥康纳博士:如果人们有精力锻炼，当然是很有帮助的。你必须从抑郁的深渊中恢复一定程度，才能拥有那种能量。但我相信这有助于预防未来的情况。

塔米:当你没有任何支持系统的时候，最好从哪里开始呢?

奥康纳博士:寻找你所在地区的抑郁症支持小组。我看到健康之家有一个资源列表在抑郁症社区页面。找一个好的治疗师，一个你信任并有安全感的人，一个了解抑郁症的人。确保治疗师与药理学家一起工作(见:抑郁症治疗:抑郁症的心理治疗如何起作用)．

西尔维:奥康纳医生:你谈到了抑郁症发作的情况，每次发作多长时间，你能继续你的生活吗?当你没有抑郁症发作的时候，你是怎样的?

奥康纳博士:我的发病是循序渐进的，持续了好几年。我可以继续我的生活，但我做了一些错误的决定。在剧集之间，我感觉很好。在这段时间里，我自己的孩子还小。成为他们的父母对我来说是一种巨大的快乐。

大卫:对于观众，我想知道是否有人发现了抑郁症的显著缓解，什么最有帮助?

奥康纳医生，你有没有发现你的抑郁导致了其他消极行为还是消极行为导致了你的抑郁?

奥康纳博士:最重要的是，抑郁是一个恶性循环。我们会做一些让自己更抑郁的事情，而这种抑郁意味着我们会做更多自我毁灭的事情。争论先有鸡还是先有蛋是没有意义的。重视抑郁症的循环性的重要一点是，我们可以在任何地方进行干预。如果我们改变我们的行为，我们会感觉更好。如果药物、音乐或人际关系有助于改善我们的情绪，我们就会感觉更好。

大卫:以下是一些观众对我之前的问题“什么最能帮助你缓解抑郁”的回答。

散射:在我的一生中，我一直断断续续地遭受抑郁症的折磨。我现在情绪很好，我同意你必须“纠正自己”，至少是为了我自己!我正在接受治疗，但我觉得我和网上认识的一些人关系更好。我想知道你对互联网和社会支持的力量有什么看法。

grandmabb:我接受行为治疗，锻炼和药物治疗。

Kay5515:只有好的家庭医生、治疗师和积极支持自己的朋友才能让自己得到轻微的缓解。哦，养狗是我做过的最好的事情。

奥康纳博士:我同意凯的看法，刚买了条狗，太棒了。

悲伤:迄今为止最有力的评论…真的很强大....”抑郁是我们擅长的事情，它会自我强化。我们必须改掉抑郁症教给我们的“坏习惯”奥康纳医生说

海伦:我真的很感激读了你的书什么治疗不能教你，什么药物不能给你几年前，当我第一次发作(躁狂/混合)出来的时候。我特别欣赏你的“语气”——你曾“亲临现场”真的很有帮助。谢谢你的分享。不管怎样，我的问题是:当人们仅仅因为我们的诊断就认为我们“太冒险”时，我们能做什么呢?以我为例，我要求在我的教堂做一名非神职顾问，但我已经3年多没有发作过了，仅仅因为我的一次躁狂发作。

奥康纳博士:让我给海伦评论一下:抑郁症也是一个社会问题，它是对社会对待我们方式的合理回应。现在有明文规定的反歧视法律;你真该和你的牧师谈谈。

大卫:抑郁症的“自助”是怎么回事?这是一件好事吗?在你的估计中是否有效?

奥康纳博士:恐怕抑郁症是一种终生的疾病，就像酗酒或心脏病一样。所以如果我们不学会帮助自己，我们就注定要失败。自助可以来自团体、阅读、家庭和朋友——但我们必须承担起帮助自己的责任。

大卫:以下是一些观众对我之前的问题以及其他问题的评论:

daffyd:结合百忧解我集中精力去寻找生活中哪怕是最小的美好事物，这让我改变了。

roses27:顺势疗法见效快，比传统药物好得多。虽然不能持久，但至少一开始还能用。最好去找顺势疗法医生。

Fran52:三环抗抑郁药一直在断断续续的治疗中帮助我，还有很多关于AD和其他感兴趣的领域的自我教育。

ipayu2000:帕罗西汀对我来说是最好的。

阿什顿:是的。接近我的主和救主耶稣基督对我有极大的帮助!

funlady:我很高兴地说我已经经历过了重度抑郁症，但我做得很好。我试着把注意力放在别人身上，这样我就不会沉湎于自己的想法。此外，锻炼也很有帮助，我每周至少锻炼3次，每次30分钟。

奥康纳博士:我们看到有很多方法可以恢复。

AldoKnowsIt:你说的抑郁症后遗症是什么意思?

奥康纳博士:坏习惯——填充感情，孤立自我，不允许希望和快乐。抑郁教会我们避免痛苦的技巧。当然，它们会适得其反。很多抑郁症都是试图不去感受。我必须不断提醒自己，情绪是自然的，不需要害怕。

roses27:我还记得五岁时有过自杀倾向。现在我44岁了，仍然有这样的时刻。这应该是可以治疗的，但对我来说似乎没有答案。我接受过治疗，药物治疗，顺势疗法。我们中有人是无可救药的吗?

奥康纳博士:这么多年来就没有快乐吗?康复并不意味着你再也不会抑郁了。它意味着把一连串美好的日子组合在一起。

Sunshine1:一个人如何找到一个好的治疗师?认知疗法对我们的抑郁症问题更好吗?

奥康纳博士:认知疗法是治疗抑郁症的好方法。你可以联系费城的贝克研究所，获得你所在地区的认证认知治疗师的名单。但这在很大程度上也是一种化学反应，你对某个治疗师的感觉如何。你应该货比三家，找几个心理医生试一试。如果你不回来，我们的感情不会受到伤害。当然，我现在忽略了所有这一切的财务方面。

daffyd:有没有一种方法可以帮助那些抑郁但不寻求帮助的人(以我为例，我妈妈)?

奥康纳博士:Rosen和Amador写了一本关于抑郁症的好书当你爱的人抑郁时这是我所见过的最好的建议。对于亲人来说，如果有人患有抑郁症却没有得到帮助，这是非常困难的。你必须接受这样一个事实:你能做的真的很少。你做的很多事情可能会让事情变得更糟，所以为你没有这样做而自豪吧。

大卫:我收到一位不愿透露姓名的观众的评论:“我永远不会服药，因为这就像承认我无法控制自己的生活。”我想很多人都有这种感觉。你能评论一下吗，奥康纳医生?

奥康纳博士:在我看来，这位观众已经知道他无法控制自己的生活，他只是害怕向自己承认这一点。那些需要胰岛素或甲状腺药物来维持生命的人并不会因为他们的肾脏或甲状腺工作不正常而感到羞耻。为什么我们觉得需要一些东西来恢复大脑化学物质的正常是如此可耻?

Hope1:你相信有些人是无法被帮助的吗?

奥康纳博士:不。

大卫:以下是对我之前的问题“在应对抑郁时，什么对你最有帮助”的一些评论:

SunnyD:对我来说，服用药物，定期去看心理治疗师，照顾好自己，慢慢地对我有帮助。我现在是残疾人，每天过一天对我有帮助。

西尔维:变得稳定锂在拒绝了10年之后，这是第一步。但我仍然有抑郁症(没有躁狂)。成为一名有创造力的艺术家解决了我的抑郁，让我大部分时间都处于自然的高度。

海伦:对我帮助最大的是:那些相信我并为我祝福的人——但当他们无法理解时，他们知道上帝一直与我同在，理解我，并将引领我穿过“死亡阴影的山谷”。

Chlo:为什么说抑郁是愤怒转向内心?

奥康纳博士:这要追溯到早期的弗洛伊德精神病学。据观察，许多人在他们既爱又恨的人去世后会变得抑郁。理论是，因为我们不能承认矛盾心理中仇恨的一面，我们就会把它变成针对自己的。我们现在知道事情没有那么简单，但大多数抑郁症患者确实有愤怒的问题。大多数自信的人都不会抑郁。

Karma1:最近，我陷入了严重的抑郁，我发现很难思考和处理，有时甚至我的说话含糊不清，我很疲劳，这是生理上的原因吗?

奥康纳博士:可能吧，但没人了解它的细节。注意力不集中和疲劳是抑郁症的主要症状。说话含糊不清是不寻常的。你应该确保你的整体健康状况良好。

阿什顿:因果报应——你可能想和你的医生谈谈多发性硬化症。只是为了确定!这是一些副作用。

奥康纳博士:好主意，阿什顿。

nutwithoutashell:为什么一个人可以做得很好，却突然患上严重抑郁症，无法正常工作。

奥康纳博士:凡事总有原因。我们非常善于切断发生在我们身上的事情和我们内心感受之间的联系。在我的书中有一个叫做“情绪日记”的工具，我鼓励人们使用它来追踪他们外在和内在经历之间的联系。我认为情绪的变化总是一种你试图避免的感觉的迹象。

sad1:如果我停止用药，病情会恶化吗?或者我可以不吃药来帮助自己吗?

奥康纳博士:指导方针是你应该在停药前六个月没有任何症状。和你的药理学家谈谈。

annec:在什么情况下，你会认为治疗真的没有任何好处了，你应该放弃或寻找替代疗法?我指的是多长时间?

奥康纳博士:如果你开始找一个新的治疗师，你应该在一两个月内知道这是否有效。如果你和一位治疗师交往了很长时间，但感觉自己处于低迷状态，那就谈谈。告诉你的治疗师为什么你觉得没有任何进展。问他/她是否能做些什么来帮助推进这一进程。

大卫:你怎么看自然疗法，比如圣约翰草?

奥康纳博士:有一些理由相信圣约翰草可能对轻度抑郁症有效。但是，我觉得草药医生想要两全其美。一方面，圣约翰草被认为是安全的，因为它是天然的。另一方面，它应该是有效的因为它就像百忧解．两种说法都说不公平。此外，我在后院种了很多东西，它们完全是天然的，但并不安全。这两个术语并不是同义词。

大卫:这里有一个有用的观众评论:

willowbear:我发现技能在辩证行为疗法莱恩汉的痛苦容忍和情绪调节课程不断帮助我打破导致我抑郁加深的行为循环。

奥康纳博士:是的，玛莎·莱恩汉的书辩证行为疗法帮助了很多人。

DianaMaree:我总觉得自己在努力对抗抑郁症，这正常吗?

Karen2:治疗没有教会我们什么?

奥康纳博士:治疗——至少是在管理式护理下进行的那种简短的治疗——并没有教会我们如何消除抑郁症的技能。我们可以继续疏远别人，变得不自信或孤僻，压抑自己的情绪，不能优先考虑我们的生活或做出决定。等等,等等。

大卫:对于那些问过问题的人，这里有奥康纳博士的书的链接:消除抑郁症:什么治疗不能教你和药物不能给你"．

我希望每个人都能从今晚的会议中得到一些积极的东西。时间不早了，我想感谢奥康纳医生今晚做客我们的节目。他的网站是:www.undoingdepression.com。我也想感谢每一位前来参加的观众。我认为我们都可以互相学习很多东西。这就是我们HealthyPlace.com网站的内容。

奥康纳博士:谢谢你，大卫，我很荣幸。

大卫:这是链接到抑郁症社区．我希望您可以随意将//www.lharmeroult.com地址传递给您的朋友和其他可能觉得访问它有益的人。我很高兴你能来，希望你能再来，奥康纳医生。也许几个月后?大家晚上好。

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