糖尿病性坏死:定义、症状及其引起的焦虑

糖尿病性坏死是身体组织的死亡，它会导致严重的后果，有时包括截肢，手指或脚趾。这种坏死定义本身就会引起焦虑(”糖尿病和焦虑:有很多值得焦虑的事情”)。虽然糖尿病性坏死很可怕，但你确实可以控制糖尿病、组织死亡和焦虑．

什么是坏死?

坏死与坏疽密切相关。和坏死一样，坏疽是组织或器官的死亡。这两个术语经常互换使用，但它们并不完全相同。坏死是什么?简单地说，坏死是一个过程，而坏疽是一个事件，是结果。当你看到一个开放，渗出疼痛或干燥，皱缩的皮肤，你看到的是坏疽。坏死的过程包括:

• 细胞层面的损伤
• 大或小的组织或器官损伤
• 导致组织损伤的生化变化
• 体内的炎症会进一步损害
• 疤痕也会加重并导致该区域更多的损伤
• 组织死亡和损失

这里我们看的是大局，所以我们用“坏死”这个词。

什么导致糖尿病坏死?

糖尿病是一种涉及血糖水平问题的疾病。正常情况下，消化过程中产生的葡萄糖会通过血液输送到全身的细胞中。在健康的身体里，胰岛素迎接葡萄糖并护送它进入细胞。在糖尿病中，胰岛素有问题，所以葡萄糖留在血液中并积聚。正是这种高血糖(高血糖)会导致坏死。

糖尿病坏死是由高血糖引起的。高血糖会损害神经和血管，减少血液流动。这些情况会导雷竞技到底好不好用致包括坏死在内的一系列健康问题。

这个例子说明了糖尿病坏死是如何发生的。因为脚是一个非常常见的组织死亡部位，这个例子使用脚。类似的过程也发生在身体的其他部位。

• 因为高血糖，神经受损(糖尿病神经病)
• 神经损伤导致感觉丧失
• 在没有感觉的情况下，鞋子里的石头、鞋子摩擦皮肤、划痕和割伤都没有被注意到，因此也没有得到治疗
• 缺乏治疗会引起感染
• 感染会迅速恶化，因为缺乏足够的血液流动会抑制愈合
• 各个层面的坏死过程已经开始

坏死的症状

糖尿病坏死会产生特定的症状。当坏死发生在内部，影响肌肉或器官时，常见的症状是

• 肿胀
• 这种疼痛可能会很剧烈
• 持续低烧
• 感觉全身不适
• 睡意
• 嗜睡
• 恶心想吐

当皮肤受到外部损伤时，会出现坏死症状，包括:

• 皮肤极度变色(如棕色、古铜色、蓝色、紫色、红色、黑色)
• 健康皮肤和死亡皮肤之间有明显的界限
• 剧烈疼痛，然后是麻木
• 从疮处漏出的恶臭的脓液
• 冰冷的皮肤
• 薄而有光泽的皮肤
• 皮肤一碰就会发脆
• 水泡

身体的任何部位，无论是内部的还是外部的，都可能受到这种致命过程的影响。皮肤坏死在糖尿病中很常见。糖尿病性坏死也经常影响一只脚或两只脚。脚趾坏死也是一个普遍的问题。

坏死还有另一个重要而常见的影响:焦虑。

处理糖尿病坏死引起的焦虑

坏死过程一旦开始，就无法逆转，也无法治愈。坏死患者的焦虑是强烈而具体的。它基于恐惧，面向未来。这仅仅是与坏死相关的焦虑想法的一个样本:

• 如果我因为截肢失去了自己的一部分怎么办?
• 我是否总是能够(用任何活动填入空白，即使是像步行去取邮件这样的小活动)?
• 如果我坏死了，而且还在扩散怎么办?
• 我的家人还会愿意陪在我身边吗，还是说我会成为太大的负担?
• 我会死吗?

坏死带来的焦虑会使人衰弱。考虑到神经损伤会使人们无法注意到可能导致感染和组织死亡的微小损伤，人们经常会感到极度焦虑甚至恐慌发展到他们无法控制的地步。

虽然一开始看起来不太可能，但你确实在很大程度上控制了糖尿病和焦虑。你可以采取措施防止坏死的发展:

• 控制血糖，使其保持在正常范围内。
• 保持健康的饮食。
• 必要时减肥。
• 如果你吸烟，就停止吸烟。
• 每天锻炼。
• 检查你的身体是否有伤口和溃疡(尤其是你的脚)。
• 一定要穿鞋袜。
• 保持血液流向下肢(抬高腿/脚，穿宽松的袜子)
• 与你的医生和护理团队的其他人一起进行定期检查

通过掌控自己的健康和生活，你可以减少患坏死的几率，这种控制是一种降低焦虑的有效方式。糖尿病引起的坏死并非不可避免。

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