糖组治疗糖尿病-糖组完整处方信息

品牌名称:Glyset
通用名称:Miglitol

内容:

描述
临床药理学
临床研究
适应症和用法
禁忌症
预防措施
不良反应
过剂量
用量和给药
供应方式

糖苷，咪糖醇，患者信息(说白了)

描述

GLYSET片剂含有miglitol，一种口服α -葡萄糖苷酶抑制剂，用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。Miglitol是一种降氧诺jirimycin衍生物，化学上称为3,4,5-哌啶三醇，1-(2-羟乙基)-2-(羟甲基)-，[2R-(2α，3β，4α，5β)]-。它是一种白色至淡黄色粉末，分子量为207.2。Miglitol可溶于水，pKa为5.9。其经验公式为C8H17NO5，其化学结构如下:

GLYSET有25mg, 50mg和100mg片剂可供口服。非活性成分是淀粉、微晶纤维素、硬脂酸镁、羟丙纤维素、聚乙二醇、二氧化钛和聚山梨酸酯80。

前

临床药理学

米格列醇是一种降氧诺jirimycin衍生物，它可以延缓摄入碳水化合物的消化，从而导致餐后血糖浓度上升的幅度较小。作为血糖降低的结果，GLYSET片降低II型(非胰岛素依赖型)糖尿病患者的糖化血红蛋白水平。由糖化血红蛋白水平反映的全身非酶蛋白糖基化是一段时间内平均血糖浓度的函数。

作用机制

与磺脲类药物相反，GLYSET不能增强胰岛素分泌。miglitol的抗高血糖作用来自于膜结合肠α-葡萄糖苷水解酶的可逆抑制。膜结合小肠α-葡萄糖苷酶在小肠刷状边缘将低聚糖和双糖水解为葡萄糖和其他单糖。在糖尿病患者中，这种酶抑制导致葡萄糖吸收延迟和餐后高血糖降低。

由于GLYSET的作用机制不同，与磺酰脲类药物联合使用时，GLYSET增强血糖控制的效果是附加的。此外，GLYSET降低了磺酰脲类药物的促胰岛素性和增重作用。

Miglitol对乳糖酶有轻微的抑制活性，因此，在推荐剂量下，预计不会引起乳糖不耐受。

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药物动力学

吸收

高剂量咪咪糖醇的吸收是饱和的:25毫克的剂量完全吸收，而100毫克的剂量仅吸收50% - 70%。对于所有剂量，在2-3小时内达到峰值浓度。没有证据表明，米格列醇的全身吸收有助于其治疗效果。

分布

miglitol的蛋白结合可以忽略不计(< 4.0%)。Miglitol的体积分布为0.18 L/kg，主要分布在细胞外液中。

新陈代谢

咪格列醇在人体内或任何研究过的动物体内都不代谢。在血浆、尿液或粪便中未检测到代谢物，表明缺乏全身或全身前代谢。

排泄

咪格列醇作为不变的药物由肾脏排泄排出。因此，在25毫克的剂量后，超过95%的剂量在24小时内从尿液中恢复。在较高剂量时，由于不完全生物利用度，药物从尿液中的累积回收率略低。miglitol从血浆中的消除半衰期约为2小时。

特殊人群

肾功能损害

因为miglitol主要由肾脏排泄，在肾损害患者中，miglitol可能会积聚。患者肌酐清除率为60ml /min。调整剂量以纠正血浆浓度的增加是不可行的，因为咪格列醇作用于局部。对于肌酐清除率< 25 mL/min的患者，miglitol的安全性信息很少。

肝损伤

与健康对照组相比，米格列醇在肝硬化患者中的药代动力学没有改变。由于咪咪糖醇不被代谢，肝功能对咪咪糖醇的动力学没有影响。

性别

在考虑体重的情况下，米格列醇的药代动力学在老年男性和女性之间没有显著差异。

比赛

在日本志愿者中进行了几项药代动力学研究，结果与在白种人中观察到的结果相似。一项比较黑人和白人健康志愿者单次50mg剂量的药效学反应的研究表明，两组人群的葡萄糖和胰岛素反应相似。

前

临床研究

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者饮食治疗的临床经验

两名美国和三名非美国患者对GLYSET片进行了评估。对照组、固定剂量、单药治疗研究，其中735例患者接受GLYSET治疗，评估疗效分析(见表1)。

在一项为期一年的研究中，GLYSET被评估为单药治疗和联合治疗，与安慰剂相比，米格列醇50 mg每日3次单药治疗组的平均糖化血红蛋白(HbA1c)随时间的增加在统计学上显著较小。与安慰剂组相比，GLYSET治疗的患者空腹和餐后平均血糖水平和餐后平均胰岛素水平显著降低。

在研究2，一项为期14周的研究中，与安慰剂相比，接受GLYSET 50 mg每日3次或100 mg每日3次的患者糖化血红蛋白显著降低。此外，与安慰剂组相比，餐后血糖和餐后血清胰岛素水平显著降低。

研究3是一项为期6个月的剂量范围试验，评估GLYSET的剂量从25mg每天3次到200mg每天3次。GLYSET在所有剂量下都比安慰剂产生更大的HbA1c降低，尽管只有在100 mg每日3次和200 mg每日3次剂量时效果具有统计学意义。此外，与安慰剂相比，所有剂量的GLYSET都能显著降低餐后血糖和餐后胰岛素水平。

研究4和5是为期6个月的研究，分别评估GLYSET在50和100 mg每天3次，和100 mg每天3次。与安慰剂相比，在两项研究中，GLYSET在所采用的剂量下显著降低了糖化血红蛋白，以及餐后血糖。

表1 Glyset单药治疗研究结果

研究	治疗	糖化血红蛋白(%)		餐后1小时葡萄糖(mg/dL)
		与基线的平均变化*	治疗效果* *	与基线的平均变化	治疗效果* *
1(美国)	安慰剂	+ 0.71	---	+ 24	---
	GLYSET 50 mg，每日***	+ 0.13	-0.58一个€	-39年	-63年一个€
2(美国)	安慰剂	+ 0.47	---	+ 15	---
	GLYSET 50 mg，每日。	-0.22	-0.69一个€	-52年	-67年一个€
	GLYSET 100 mg，每日一次。	-0.28	-0.75一个€	-59年	-74年一个€
3(美国)。	安慰剂	+ 0.18	---	+ 2	---
	GLYSET 25 mg，每日。	-0.08	-0.26	-33年	-35年一个€
	GLYSET 50 mg，每日。	-0.22	-0.40	-45年	-47年一个€
	GLYSET 100 mg，每日一次。	-0.63	-0.81一个€	-62年	-64年一个€
	GLYSET 200 mg，每日。c	-0.84	-1.02一个€	－85	-87年一个€
4(美国)。	安慰剂	+ 0.01	---	+ 8	---
	GLYSET 50 mg，每日。	-0.35	-0.36一个€	-20年	-28年一个€
	GLYSET 100 mg，每日一次。	-0.57	-0.58一个€	-25年	-33年一个€
5(美国)。	安慰剂	+ 0.32	---	+ 17	---
	GLYSET 100 mg，每日一次。	-0.43	-0.75一个€	-38年	－55一个€
*这些研究的平均基线范围为7.54 - 8.72%。 **减去安慰剂组平均值的结果。 *** T.I.D. =每天3次 一个€P ≤0.05 c虽然为了完整性起见，给出了每日3次200 mg的结果，但GLYSET的最大推荐剂量为每日3次100 mg。

NIDDM患者接受磺酰脲类药物治疗的临床体会

GLYSET作为最大或接近最大磺酰脲(SFU)治疗背景下的辅助治疗，在三个大型、双盲、随机研究(两个美国和一个非美国)中进行了研究，评估了471例接受GLYSET治疗的患者的疗效表2）.

研究6纳入入组时接受最大剂量SFU治疗的患者。在这项为期14周的研究结束时，接受GLYSET 50mg每日3次+ SFU和GLYSET 100mg每日3次+ SFU的患者，糖化血红蛋白(HbA1c)的平均治疗效果分别为-0.82%和-0.74%。

研究7是一项为期一年的研究，在最大剂量的格列本脲(10mg，每天两次)中加入25,50或100mg的GLYSET，每日3次。在本研究结束时，在最大格列本脲治疗中加入25、50和100 mg每日3次的GLYSET，对糖化血红蛋白的平均治疗效果分别为-0.30%、-0.62%和-0.73%。

在研究8中，在格列本脲治疗的背景下，每天3次加入GLYSET 100 mg，对HbA1c的平均治疗效果增加了-0.66%。

表2:GLYSET联合磺酰脲(SFU)治疗结果

研究	治疗	糖化血红蛋白(%)		餐后1小时葡萄糖(mg/dL)
		与基线的平均变化*	治疗效果* *	与基线的平均变化	治疗效果* *
6(美国)	安慰剂+ SFU	+ 0.33	---	－1	---
	GLYSET 50 mg t.i.d， *** + SFU	-0.49	€-0.82	-69年	-68€
	GLYSET 100 mg t.i.d + SFU	-0.41	€-0.74	-73年	-72€
7(美国)	安慰剂+ SFU	+ 1.01	---	48	---
	GLYSET 25 mg t.i.d + SFU	+ 0.71	-0.30	－2	-50€
	GLYSET 50 mg t.i.d + SFU	+ 0.39	€-0.62	-13年	-61€
	GLYSET 100 mg t.i.d + SFU	+ 0.28	€-0.73	-33年	-81€
8(美国)。	安慰剂+ SFU	+ 0.16	---	+ 10	---
	GLYSET 100 mg t.i.d + SFU	-0.50	€-0.66	-36年	-46€
*这些研究的平均基线范围为8.56 - 9.16%。 **减去安慰剂组平均值的结果。 *** T.I.D. =每天3次 â€p ≤0.05

剂量反应

糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后血糖较基线的平均变化，与安慰剂相比，结合Glyset作为单一治疗或与磺酰脲联合治疗的对照、固定剂量研究的结果，得出了一个汇总估计，如图1和2所示:

图1:HbA1c(%)较基线的平均变化:治疗效果合并表1和表2中固定剂量对照研究的结果

图2:餐后1小时血糖与基线的平均变化:治疗效果表1和表2中固定剂量对照研究的合并结果

由于其作用机制，米格列醇的主要药理作用表现为餐后血糖的降低，如先前所有主要临床试验所示。在每一项单独研究中，GLYSET在所有剂量下对餐后平均一小时血糖的影响与安慰剂有统计学上的显著差异，该疗效参数的剂量反应为25至100 mg，每日3次。

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前

适应症和用法

Glyset片作为单药治疗，被认为可以作为饮食的辅助治疗，以改善非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的血糖控制，其高血糖不能仅通过饮食来控制。当饮食加糖集或单独磺酰脲均不能有效控制血糖时，糖集也可与磺酰脲联合使用。Glyset增强血糖控制的效果与磺酰脲类药物联合使用时是相加的，可能是因为它们的作用机制不同。

在开始治疗NIDDM时，应强调饮食是主要的治疗形式。限制热量和减轻体重对肥胖糖尿病患者来说是必不可少的。适当的饮食管理可能对控制血糖和高血糖症状有效。还应强调在适当情况下进行定期体育活动的重要性。如果该治疗方案不能有效控制血糖，则应考虑使用Glyset。医生和患者都必须将Glyset的使用视为饮食之外的一种治疗方法，而不是作为饮食的替代品或避免饮食限制的方便机制。

前

禁忌症

GLYSET片禁忌用于以下患者:

• 糖尿病酮症酸中毒
• 炎症性肠病、结肠溃疡或部分肠梗阻，以及有肠梗阻倾向的患者
• 肠病与明显的消化或吸收障碍有关的慢性肠道疾病，或因肠内气体形成增多而可能恶化的情况雷竞技到底好不好用
• 对药物或其任何成分过敏。

前

预防措施

一般

低血糖症

由于GLYSET的作用机制，单独给药时不会导致空腹或餐后状态下的低血糖。磺脲类药物可引起低血糖。由于GLYSET片与磺酰脲类药物联合使用会进一步降低血糖，因此可能会增加磺酰脲类药物的降糖潜力，尽管在临床试验中没有观察到这一点。在治疗轻中度低血糖时，应使用口服葡萄糖(葡萄糖)代替蔗糖(蔗糖)，其吸收不受GLYSET影响。蔗糖被GLYSET抑制水解为葡萄糖和果糖，不适合快速矫正低血糖。严重的低血糖需要静脉输注葡萄糖或注射胰高血糖素。

血糖失控

当糖尿病患者受到诸如发烧、外伤、感染或手术等压力时，可能会出现暂时的血糖失控。在这种情况下，临时的胰岛素治疗可能是必要的。

肾功能损害

肾损伤志愿者血浆GLYSET浓度与肾功能不全程度成比例增加。目前尚未对伴有明显肾功能障碍(血清肌酐> 2.0 mg/dL)的糖尿病患者进行长期临床试验。因此，不建议对这些患者进行GLYSET治疗。

患者须知

应向患者提供以下资料:

• Glyset应在每个主餐开始时(第一口)口服，每天三次。重要的是要继续坚持饮食指导，定期锻炼计划，定期检测尿液和/或血糖。
• Glyset本身不会引起低血糖，即使给处于禁食状态的患者使用。然而，磺脲类药物和胰岛素可以降低血糖水平，足以引起症状，有时甚至危及生命的低血糖。因为Glyset与磺酰脲类药物或胰岛素联合使用会进一步降低血糖，可能会增加这些药物的降糖潜力。低血糖的风险，其症状和治疗，以及易发低血糖的条件，患者和负责任的家庭成员应该充分了解。雷竞技到底好不好用由于Glyset可以防止蔗糖的分解，所以当Glyset与磺酰脲类药物或胰岛素联合服用时，葡萄糖(葡萄糖，d -葡萄糖)应该易于获得，以治疗低血糖症状。
• 如果Glyset出现副作用，通常在治疗的前几周出现。它们最常见的是与剂量有关的轻度至中度胃肠效应，如胀气、软便、腹泻或腹部不适，它们的频率和强度通常随时间而减少。停药通常可使这些胃肠道症状迅速消失。

实验室测试

GLYSET的治疗反应可通过定期血糖测试来监测。建议测量糖化血红蛋白水平，监测长期血糖控制。

在12名健康男性中，同时服用抗酸剂不影响咪格列醇的药代动力学。

药物的相互作用

几项研究调查了miglitol和格列本脲之间可能的相互作用。6名健康志愿者给予单剂量5mg格列本脲，以miglitol治疗6天为背景(50mg，每天3次，4天，随后100mg，每天3次，2天)或安慰剂，平均C_马克斯当格列本脲与miglitol联合使用时，格列本脲的AUC值分别降低17%和25%。在一项针对糖尿病患者的研究中，在背景方案为每天3.5 mg格列本脲的基础上，每天3次添加miglitol 100mg (Ã - 7天)或安慰剂的效果进行了调查，使用miglitol治疗的组格列本脲的平均AUC值降低了18%，尽管这种差异没有统计学意义。关于与格列本脲潜在相互作用的进一步信息来自于美国一项大型临床试验(研究7)，在格列本脲10 mg的背景下，患者每天两次服用米格列醇或安慰剂。在6个月和1年的临床访问中，患者同时服用咪格列醇100 mg，每日3次，平均表现为C_马克斯与单独服用格列本脲的患者相比，格列本脲的值分别降低了16%和8%。然而，这些差异在统计学上并不显著。因此，虽然有降低AUC和C的趋势_马克斯对于格列本脲与Glyset合用时的价值，基于上述三项研究无法对潜在的相互作用做出明确的陈述。

米格列醇(100mg，每日3次Ã - 7天)对健康志愿者单剂量1000mg二甲双胍的药代动力学的影响进行了研究。平均AUC和C_马克斯与安慰剂相比，服用miglitol的志愿者二甲双胍的值降低了12%至13%，但这种差异没有统计学意义。

在一项健康志愿者研究中，每天3次，50 mg或100 mg米格列醇与地高辛联合使用可使地高辛的平均血浆浓度分别降低19%和28%。然而，在正在接受地高辛治疗的糖尿病患者中，每天3次咪格列醇100 mg联合给药未改变血浆地高辛浓度Ã - 14天。

其他健康志愿者研究表明，miglitol可显著降低雷尼替丁和心得安的生物利用度，分别降低60%和40%。未观察到米格列醇对华法林或硝苯地平的药代动力学或药效学的影响。

肠道吸附剂(如木炭)和含有碳水化合物分解酶(如淀粉酶、胰酶)的消化酶制剂可能会降低糖集的作用，不应同时服用。

在12名健康男性中，同时服用抗酸剂不影响咪格列醇的药代动力学。

癌变、突变和生育力损害

Miglitol通过饮食途径给予小鼠21个月，剂量高达约500 mg/kg体重(根据AUC，相当于大于人类暴露剂量的5倍)。在一项为期两年的大鼠研究中，在饮食中给予miglitol的暴露量与基于AUC的人类最大暴露量相当。没有证据表明饮食中使用miglitol会导致致癌性。

在体外，通过细菌诱变(Ames)试验和真核生物正向突变试验(CHO/HGPRT)发现miglitol无诱变作用。咪格列醇在小鼠微核试验中没有任何体内致裂作用。显性致死试验未检测到可遗传突变。

在Wistar大鼠中进行的一项雄性和雌性生育能力联合研究，以口服剂量为300 mg/kg体重(大约是人类最大暴露剂量(基于体表面积)的8倍)对生殖性能或生殖能力没有不良影响。此外，后代的生存、生长、发育和生育能力没有受到影响。

怀孕

畸形形成的影响

B类妊娠

GLYSET对孕妇的安全性尚未得到证实。在大鼠中进行了50、150和450 mg/kg剂量的发育毒理学研究，对应的水平约为基于体表面积的人体最大推荐剂量的1.5、4和12倍。在兔子中，研究了10、45和200 mg/kg的剂量，分别相当于人类暴露剂量的约0.5、3和10倍。这些研究没有证据表明胎儿畸形可归因于咪格列醇。在大鼠和兔子身上，咪格列醇的剂量分别达到人类剂量的4倍和3倍(基于体表面积)，没有显示出生育力受损或对胎儿有害的证据。在这些研究中测试的最高剂量，在大鼠中为450毫克/公斤，在兔子中为200毫克/公斤，促进了母体和/或胎儿毒性。在大鼠研究中，胎儿体重轻微但显著减少，在兔研究中，胎儿体重轻微减少，胎儿骨骼骨化延迟，不可存活胎儿的百分比增加，表明胎儿毒性。在大鼠的产后研究中，NOAEL(未观察到不良反应水平)为100 mg/kg(根据体表面积，相当于人体暴露量的大约4倍)。在大鼠出生前后研究中，高剂量(300 mg/kg)的死产子代增加，但在大鼠发育毒性研究的分娩阶段，高剂量(450 mg/kg)的死产子代没有增加。除此之外，在大鼠发育毒性或产后研究中，没有对生存、生长、发育、行为或生育能力产生不良影响。 There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.

哺乳期妇女

Miglitol已被证明在人乳中排泄的程度非常小。排出到乳汁中的总剂量占产妇100毫克剂量的0.02%。对哺乳婴儿的估计暴露量约为母体剂量的0.4%。虽然miglitol在人乳中达到的水平极低，但建议不要给哺乳妇女使用GLYSET。

儿童使用

GLYSET在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。

老年使用

在美国GLYSET临床研究的受试者总数中，用于安全性分析的有效患者中，65岁以上的患者占24%，75岁以上的患者占3%。在这些受试者和年轻受试者之间，没有观察到安全性和有效性的总体差异。研究了miglitol在老年男性和年轻男性(每组n=8)中的药代动力学。剂量为100 mg，每天3次，连续3天，两组之间没有发现差异。

前

不良反应

胃肠

胃肠道症状是GLYSET片最常见的反应。在美国安慰剂对照试验中，每天3次GLYSET 25-100 mg治疗的962例患者的腹痛、腹泻和胀气的发生率分别为11.7%、28.7%和41.5%，而603例安慰剂治疗的患者的相应发生率分别为4.7%、10.0%和12.0%。持续治疗后，腹泻和腹痛的发生率有显著降低的趋势。

皮肤病学的

使用GLYSET治疗的患者中有4.3%出现皮疹，而安慰剂治疗的患者中这一比例为2.4%。皮疹通常是短暂性的，医师调查人员评估大多数与GLYSET无关。

实验室异常结果

使用GLYSET治疗的患者(9.2%)比安慰剂治疗的患者(4.2%)更常出现低血清铁，但在大多数病例中并不持续，且与血红蛋白降低或其他血液学指标的改变无关。

前

过剂量

与磺脲类或胰岛素不同，过量服用GLYSET片不会导致低血糖。过量服用可能会导致短暂的胀气、腹泻和腹部不适。由于GLYSET缺乏肠外作用，因此在过量服用的情况下，预计不会出现严重的全身反应。

前

用量和给药

GLYSET片或任何其他药物治疗糖尿病没有固定的剂量方案。GLYSET的剂量必须根据疗效和耐受性进行个体化，同时不超过最大推荐剂量100mg，每日3次。GLYSET应在每个主餐开始时(第一口)每天服用三次。GLYSET的起始剂量为25mg，按照如下所述逐步增加剂量，以减少胃肠道不良反应，并确定适当控制患者血糖所需的最小剂量。

在治疗开始和剂量滴定期间(见下文)，餐后一小时的血糖可用于确定GLYSET的治疗反应，并确定患者的最小有效剂量。此后，糖化血红蛋白应每隔大约3个月测量一次。治疗目标应是使用最低有效剂量的GLYSET将餐后血糖和糖化血红蛋白水平降低到正常或接近正常水平，无论是作为单药治疗还是与磺酰脲类药物联合使用。

初始剂量

GLYSET的推荐起始剂量为25mg，每天三次，在每个主餐开始(第一口)口服。然而，一些患者可以从每天一次25mg开始，以减少胃肠道不良反应，并逐渐增加给药频率至每天3次。

维护用量

GLYSET的通常维持剂量为50mg，每日3次，尽管一些患者可能受益于增加剂量至100mg，每日3次。为了适应潜在的胃肠道不良反应，建议GLYSET治疗开始时剂量为25mg，每天3次，最低有效剂量，然后逐渐滴定，以适应。25mg每日3次的治疗方案4 - 8周后，剂量应增加至50mg每日3次，持续约3个月，随后应测量糖化血红蛋白水平以评估治疗反应。如果此时糖化血红蛋白水平不满意，可进一步增加剂量至100mg，每日3次，最大推荐剂量。对照研究的汇总数据表明，在推荐剂量范围内，糖化血红蛋白和餐后一小时血糖均存在剂量反应。然而，在同一项研究中，没有一项研究检查了将患者的剂量向上滴定对血糖控制的影响。如果餐后血糖或糖化血红蛋白水平经每日3次滴定至100mg后没有进一步降低，则应考虑降低剂量。一旦确定了有效且可耐受的剂量，就应继续服用。

最大剂量

GLYSET的最大推荐剂量为100mg，每日3次。在一项临床试验中，每天3次200毫克给予额外的血糖控制改善，但增加了上述胃肠道症状的发生率。

接受磺脲类药物治疗的患者

磺脲类药物可引起低血糖。在任何临床试验中，与单独接受磺酰脲类药物的患者相比，联合使用GLYSET和磺酰脲类药物的患者的低血糖发生率没有增加。

然而，GLYSET与磺酰脲类药物联合使用会导致血糖进一步降低，并可能由于两种药物的叠加作用而增加低血糖的风险。如果出现低血糖，应适当调整这些药物的剂量。

前

供应方式

GLYSET片剂有25毫克，50毫克和100毫克白色，圆形，覆膜片剂。这些药片的一面印有“GLYSET”字样，另一面印有强度，如下所示。

强度	国防委员会	平板电脑识别
		前面	回来
100瓶装:
25毫克	0009-5012-01	GLYSET	25
50毫克	0009-5013-01	GLYSET	50
100毫克	0009-5014-01	GLYSET	One hundred.

储存在25°C(77°F);允许15°-30°C(59°-86°F)[见USP控制室温]。

Rx只

生产:

拜耳医疗集团
德国勒沃库森,
Glyset是Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc根据许可使用的注册商标。

实验室- 0167 - 6.0

最后更新2008年5月

糖苷，咪糖醇，患者信息(说白了)

糖尿病的迹象、症状、原因、治疗的详细信息

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本专著中的信息不打算涵盖所有可能的用途、方向、预防措施、药物相互作用或不良反应。此信息是概括性的，不打算作为具体的医疗建议。如果您对正在服用的药物有疑问或想了解更多信息，请咨询您的医生、药剂师或护士。

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