哪种非典型抗精神病药患糖尿病的最高风险？

如果你不熟悉抗精神病学我的文章,精神病101.那详细描述了药物和它们的作用。以下关于抗精神病药物中糖尿病风险的信息来自于两篇论文临床精神病学杂志：抗精神病药：代谢和心血管风险由John W. Newcomer博士和将抗精神病学切换为抗精神病药诱导的体重增加的治疗策略由Peter J. Weiden博士。两位研究人员都表现出严重的证据表明风险糖尿病某些抗精神病药物的致死率很高，必须在整个医疗保健社区内立即予以解决。

目前有六种非典型抗精神病药物在使用:

• Clorazil（氯氮平）
• Zyprexa（Olanzipine.）
• 思瑞康(喹硫平)
• 利培酮(利培酮)
• abilify（Aripiprazole）
• Geodon（Ziprasidone）

（叫做新的抗精神病症Saphlis.并不是文章中引用的代谢综合征研究的一部分。)

众多和良好良好的研究表明某些第二代抗精神病药之间的严重和潜在的危险联系，因为它们与之相关代谢综合征。那些非典型的抗精神病学最高风险患糖尿病的有:

• Clorazil（氯氮平）
• Zyprexa（奥兰齐齐）

在一个主要的NIMH研究（CATIE项目）中，Zyprexa与相对严重的代谢效应有关。服用Zyproxa的受试者显示出重量的重量问题，葡萄糖，胆固醇和甘油三酯增加。18个月的研究期间的平均体重增加为44磅。

中等风险抗精神病学是：

• 思瑞康(喹硫平)
• 利培酮(利培酮)

Abilify和Geodon没有代谢综合征的显著风险，因此不被认为是糖尿病的风险(尽管FDA已经要求所有抗精神病药物制造商在其产品标签上包括一个关于可能与糖尿病有关的警告)。这个词高风险的抗精神病药物在本文中使用的是克罗萨里尔和Zyprexa，并且在某些情况下，Seroquel和Risperdal。

非典型抗精神病学的平均重量增益

下表中的百分比代表了与每种非典型抗精神病药物相关的典型的长期体重增加。例如，一个人在服用再普乐之前体重为100磅，在开始服药后平均增加了28磅。当然，所有这些数字都是平均值，但它们得到了大量研究的支持。

Zyprexa（奥兰齐齐）>（超过）28％的体重增加（由于葡萄糖水平的增加，由于葡萄糖水平的增加。Zyprexa每月的平均体重增加2磅。）

Clozaril（氯氮平）> 28％的体重增加（由于葡萄糖水平的增加，患有高糖尿病风险。）

Seroquel（Quetapine）(没有足够的研究将思瑞康引起的体重增加与高糖尿病风险联系起来——尽管风险似乎是适度的，因为可能会出现显著的体重增加。)

利培酮(利培酮)> 18％（Risperdal会导致体重增加，但以较低的患糖尿病的风险较低。）

Geodon (ziprazidone)< 10%(考虑重量中性。Geodon没有已知的糖尿病风险，一些研究发现它可以改善代谢变量。)

abilify（Aripiprazol）<8%(认为体重中性。目前尚不清楚阿立哌唑有患糖尿病的风险，而且在某些情况下会导致轻微的体重减轻。)

（ed。注意：订购FDA所有制药商应在产品标签上注明抗精神病药物有患糖尿病的风险。)

体重增加所需的时间各不相同。对一些人来说，几个月之内就会发生，而对另一些人来说，则需要几年的时间。有些药物会在某一点停止增加体重，而其他药物会导致体重持续增加，直到患者停止服药。就像之前提到的，这种体重的增加经常发生在病人没有改变饮食或锻炼的情况下，尽管药物也很常见地增加食欲到一个强迫性的点，并且病人在吃完之后永远不会感到满足。在某些情况下，一个人根本不会增加体重，在另一些情况下，一个人会一直增加，直到他们变成病态的肥胖。