饮食失调心理治疗的基础:它是如何工作的
这是一个简单的总结,从心理治疗师的角度来看,当一个患有任何饮食障碍的人开始接受治疗时,会发生什么。
我是私人执业的心理治疗师。我的工作是帮助潜意识意识到,并在人们学会更好地认识自己和世界的过程中支持他们。
当饮食障碍的人来说,他们的第一个约会时,他们有很多话要来。有些人知道并立即开始说话。有些人这么紧张,他们不知道该怎么办或说明或期望。但是在他们开始讲述故事之前,它并不需要很长时间。开始说话通常是一种缓解。
首先,我要倾听。有时我听很长时间。患有饮食失调症的人在真正信任任何人方面几乎没有经验或知识。有些人知道他们不相信,有些人认为他们相信。
一些自认为信任别人的人往往会很快敞开心扉,在开始的几分钟内就倾吐心声。在这种情绪释放后,他们可能会感到难以忍受的脆弱,并开始提出不可能的要求(比如“告诉我怎样做才能让现在一切都好起来”)。当他们听说恢复需要时间、努力和资源时,他们会恐慌或生气,或者两者兼而有之。然后他们消失。
有些人正在寻找有人信任。他们倒了他们的心,希望他们处于安全的地方。他们正在勇敢和冒险。当治疗师值得信赖并理解吃疾病时,他们感到强烈的救济感。他们留意探索,因为他们已经发现他们可以在他们的康复服务中造成情感风险,并且可以。
知道他们不信任的人可能是最勇敢的所有人。他们来治疗,有时候是恐怖。他们知道他们不相信我的人,但他们知道他们需要帮助。他们期望他们的想象力最大,希望能够超出他们的想象力。他们希望。他们希望尽可能快地逃跑,但他们利用他们的力量和伟大的愿望,以便保持尝试。
这个第一个问题的精致部分是患有饮食障碍的人经常在很久以前对不值得信任的人信任。也许他们别无选择。有时不值得信任的人是他们的看护人。
所以他们很难找到另一位护理者,也就是心理治疗师,来发展一段真正的关系。他们要么信任得太快,要么根本不信任。
在整个治疗过程中,早期和重要的步骤是处理、谈论、经历、感受和欣赏信任的复杂性。
当他们说不相信我时,我说:“你凭什么要相信我?”你才刚认识我。我需要时间来赢得您的信任。”
你看,他们觉得他们被孤立在遥远,寒冷和危险的世界中。因此,他们通常不会发生某人,没有压力或操纵,接受他们的不信任,并努力成为他们生活中可靠的存在。
当他们说"我相信你"我说,“你为什么要这么做?你才刚认识我。我需要时间来赢得您的信任。”
有些人试图忽视他们的孤立和危险的感受。毕竟,饮食失调的人经常成功地忽略他们的许多感受。这是他们饮食失调的主要功能。所以,为了证明世界是安全的,所以没有危险的人,他们不需要恐惧或焦虑,他们几乎没有人信任。
当他们知道他们不必盲目地相信我或假装相信我时,压力就消失了。他们可以放松一下。他们可能会开始更多地分享自己的内心世界。
最终,如果一切顺利,他们不仅会告诉我他们从未告诉过别人的事情,还会告诉我他们自己不知道的事情。这是认识和欣赏自己和他们的生活状况的开始。
由于食物,人们没有吃疾病。他们狂欢,饿死,强迫吃饱并作为一种自我审判自己的方式清洗。有他们无法忍受的感受。他们经常不知道这个。但是,当他们吃到情绪麻木的点时,饿死到了空灵的高度,填补自己,通过呕吐或泻药或过度运动来摆脱它,他们正在争夺一个可怕的绝望。
我们不试图找出那种可怕的绝望是什么立即。如果我们这样做,我怀疑我们可以以快速的方式成功。但即使以专注的集中方式也可能过于威胁。这个人可能无法忍受这么多痛苦。
当一个人感觉比他们忍受的痛苦更痛苦,他们可能会选择自我破坏性的行为,甚至比他们的饮食失调更加苛刻。自杀语可以看起来像一个人完全绝望的唯一的选择。饮食障碍有助于人们感到绝望。
所以工作轻轻地进行了。
当人们变得更强大、更有意识时,他们就会建立起对自己的信心。他们能够接受关于这个世界和世界上的人的更现实的知识。然后他们就可以开发和使用更多的工具在这个世界上正常运作。当他们能做到这一点时饮食失调就不是一个关键的防御了。
正因为如此,这个人可以开始摆脱他们的障碍,而不会感到他们处于无法忍受的危险之中。他们更多地参与生活,并且开始对自己照顾自己的能力产生信任。
在这一点上,即使他们感到脆弱和新的,他们开始依赖他们的新能力。他们已经证明了自己是值得信赖的。
在治疗过程中,他们学习如何与治疗师的疑虑和随着时间的推移学习有效的理由,让治疗师给予他们的信任。他们了解获得信任所需的内容。
这种学习延伸到他们自己的内在经验。这是他们人生中第一次,懂得如何赢得自己的信任。当他们发展和发现自己的可信赖性时,他们发现了一种他们以前从未梦想过的力量和安全感。
暴饮暴食、暴饮暴食、暴饮暴食、饥肠辘辘、吃糖或摄入大量任何东西,这些都比不上依靠自己的力量、判断和能力所带来的自由和安全感。
人们学会让自己感受到,现在他们相信自己是自己值得信赖的看护人。他们学会倾听他们的想法和感受,现在他们知道听力是什么。他们做出了对健康和美好生活的最佳利益的决定,现在他们有工具并知道如何使用它们。
当你把饮食失调与你自己值得信赖、关心和负责任的自我相比时,它是一个相当微不足道、脆弱、耗时和无用的保护者。你把你和治疗师之间的一些关系融入到你自己的生活方式中。你成为自己的看管人。在你采取任何行动之前你记得治疗的第一步。你有信心,你可以感觉到,知道你的感觉,现在倾听你自己。你认识到自己的弱点。你知道如何利用你自己内在的可靠和值得信赖的资源来肯定你的智慧。那是你找到自由的地方。
APA的参考
Staff, H.(2008, 11月27日)。饮食失调心理治疗的基础知识:它是如何工作的,健康之地。于2021年4月15日从//www.lharmeroult.com/eating-disorders/articles/basics-of-eating-disorder-psychotherapy-how-it-works检索