对完美的渴望使得治疗厌食症变得困难
2004年，玛丽-凯特·奥尔森(Mary-Kate Olsen)因厌食症进入一家治疗机构，她成为了最新一位公开与这种可以说是最难治愈的饮食失调作斗争的名人。
她的父亲戴夫·奥尔森告诉《美国周刊》，这位18岁的女演员已经与厌食症斗争了两年。
饮食失调困扰着800万到1100万美国人。神经性厌食症的受害者不吃东西，过分关注体重，是导致死亡人数最多的精神疾病。
然而，尽管每次都有名人成为厌食症的受害者——女演员凯特·贝金赛尔、克里斯蒂娜·里奇和杰米·林恩·迪斯卡拉都曾分享过自己的厌食症困扰——媒体都会反复警告，但仍然没有治疗厌食症的黄金标准。
原因是:患者的抗拒，饥饿的抑郁影响掩盖了对精神疾病的准确评估，额外的障碍和耻辱，因为这个问题被认为是自己造成的。
厌食症患者有一个共同的愿望，那就是追求完美。“我们真的不知道如何治疗完美主义，”心理学家道格拉斯·邦内尔(Douglas Bunnell)说，他是全国饮食失调协会(National Eating Disorders Association)主席，也是康涅狄格州伦弗鲁中心(Renfrew Center of Connecticut)的主任，这是一家女性心理健康中心。“只要人们坚持完美主义，我们就不知道如何治疗他们的厌食症。”
大约90%的饮食失调患者是女性，大多数是女孩或年轻女性。很多人都是向上流动的白人，但专家很快补充说，这种疾病也会影响男性、少数民族和穷人。
厌食症超越了减肥的需要——“这只是第一层，”私人诊所的临床社会工作者、贝勒医学院精神病学诊所饮食失调项目的前主任Jana Rosenbaum说。她说，患者寻求的是一种控制感和认同感。
专家称，减肥的社会压力和苛刻的家庭期望等环境因素并不是唯一的原因。研究表明，这一问题可能与基因有关。美国国家心理健康研究所正在资助一项为期五年的国际研究，该研究正在招募至少有两名成员患有或曾经患有厌食症的家庭。
体重增加使厌食症患者感到恐惧。即使体重严重不足，他们也会感到超重。他们对体重和体型的痴迷表现在很多方面，比如忽视饥饿，拒绝某些食物和过度锻炼。
厌食症必须从精神和身体两个方面进行治疗。
罗森鲍姆与医生和营养学家合作，他说:“这是一个非常困难的平衡。”“你必须纠正(进食)行为，因为它们具有很强的自毁性，但你越是纠正这些行为，它们就越会纠缠不清。”
患有第二种疾病会增加并发症。
北卡罗来纳大学教堂山分校(University of North Carolina at Chapel Hill)饮食失调教授辛西娅·布里克(Cynthia Bulik)说:“共同发病确实是一种常态，而不是例外。”她估计，超过80%的饮食失调患者会经历另一种疾病，最常见的是抑郁或焦虑。
休斯敦精神病机构门宁格诊所(Menninger Clinic)饮食失调项目主任卡洛琳·科克伦(Carolyn Cochrane)说，关键在于“一起治疗”。
但大多数专家都认为，如果患者体重过低，稳定身体健康是首要任务。严重者可能需要住院治疗和管饲。
饥饿造成的心理伤害也会对病人的精神状态产生不准确的反映。“不吃东西的人经常会抑郁，”全国神经性厌食症及相关疾病协会创始人兼主席薇薇安·汉森·米汉说。
Bulik补充说，治疗饮食失调的药物在体重很低的情况下也可能不起作用。
专家们普遍认同行为疗法和营养咨询的做法，但实施的时间和方式各不相同。有些人在病人接近理想体重时才对他们进行心理治疗，而有些人则开始得更早。治疗的类型从艺术到运动到日志。家庭参与程度各不相同。
莫兹利方法是在伦敦开发的，目前正在美国的大学进行测试，是美国最新的方法之一。该疗法使患者的家庭成为主要的提供者，负责监控食物摄入和执行规则。
从厌食症中恢复过来可能需要四到七年的时间，但“如果及早发现，就有更好的机会更快地恢复，”国家饮食失调协会的首席执行官林恩·格雷夫说。
“复苏从来不是一条直线，”米汉说。“这是一件起伏不定的事情，每当生活中出现压力时，人们就会重新陷入饮食失调的行为。”
更新警告标志
患有神经性厌食症的人可能:
- 减了很多体重，又害怕长胖。
- 体重过轻，但要相信自己超重。
- 坚持谈论食物和体重。
- 严格控制饮食，称量食物，计算卡路里。
- 忽视或否认饥饿，不吃东西。
- 过度运动，滥用减肥药或利尿剂。
- 喜怒无常、抑郁、易怒、不善交际。
资料来源:全国妇女健康信息中心，www.4woman.gov．
APA的参考
Staff, H.(2008年11月28日)。对完美的渴望使得治疗厌食症变得困难。检索时间为2022年5月30日，网址为//www.lharmeroult.com/eating-disorders/articles/desire-to-be-perfect-makes-treating-anorexia-difficult
